8-miesięczne niemowlę zostało przywiezione na SOR z powodu przedłużonego napadu drgawkowego trwającego 35 minut, który wystąpił w przebiegu gorączki 38,5°C. Jest to trzeci epizod przedłużonych drgawek u tego dziecka - wszystkie poprzednie (w wieku 5 i 7 miesięcy) również wystąpiły podczas gorączki i trwały >20 minut. Pierwszy napad drgawkowy miał morfologię połowiczą. Do 7. miesiąca życia dziecko rozwijało się prawidłowo a wykonane badanie EEG międzynapadowe nie zapisało zmian ogniskowych i napadowych. Które badanie jest kluczowe do potwierdzenia podejrzewanego rozpoznania i które leki są u tego pacjenta bezwzględnie przeciwwskazane?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychPrzedłużone napady gorączkowe od 5. miesiąca życia wymagają badania SCN1A, a lamotrygina i karbamazepina w zespole Dravet szkodzą.
Pełne wyjaśnienie ›
Powtarzające się przedłużone (ponad 20 minut) napady w przebiegu gorączki, w tym ogniskowe, u niemowlęcia rozwijającego się dotąd prawidłowo to typowy początek zespołu Dravet. Rozpoznanie potwierdza sekwencjonowanie genu SCN1A, a przeciwwskazane są leki blokujące kanał sodowy (karbamazepina, fenytoina, lamotrygina), które nasilają napady.
Dlaczego nieDefinicje zespołów padaczkowych o początku w okresie noworodkowym i niemowlęcym (ILAE), 2022, zespół Dravet · Program specjalizacji w dziedzinie neurologii dziecięcej (CMKP), padaczki niemowlęce o podłożu genetycznym
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-09