Kwalifikowany do dożylnego leczenia trombolitycznego udaru niedokrwiennego mózgu 95-letni mężczyzna rasy białej, ważący 120 kg, z niewydolnością nerek (eGFR 25 ml/min) i rzetelnie stosujący rywaroksaban w dawce naczyniowej powinien otrzymać:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychRzetelne stosowanie rywaroksabanu jest przeciwwskazaniem do trombolizy dożylnej, dopóki nie wykluczy się jego działania badaniem stężenia leku lub aktywności anty-Xa.
Pełne wyjaśnienie ›
Rzetelne, potwierdzone stosowanie rywaroksabanu jest przeciwwskazaniem do dożylnego leczenia trombolitycznego niezależnie od dawki leku, chyba że oznaczenie stężenia leku we krwi lub aktywności anty-Xa wykluczy klinicznie istotny efekt przeciwkrzepliwy. U opisanego chorego, mimo zaawansowanego wieku i niewydolności nerek, kluczowym przeciwwskazaniem pozostaje właśnie niepotwierdzone laboratoryjnie wykluczenie działania rywaroksabanu.
Dlaczego nieWytyczne postępowania w udarze mózgu, 2019, Sekcja Chorób Naczyniowych Mózgu Polskiego Towarzystwa Neurologicznego
Draft: claude-sonnet 2026-09-22