U 48-letniego mężczyzny od kilku miesięcy postępuje sztywność mięśni przykręgosłupowych i mięśni czterech kończyn oraz okresowe bolesne kurcze mięśni wyzwalane emocjami lub głośnym dźwiękiem. Chód jest bardzo upośledzony, wystąpiło kilka upadków. Kilka miesięcy temu rozpoznano również cukrzycę typu 1. Które z badań serologicznych należy wykonać w pierwszej kolejności, aby uprawdopodobnić rozpoznanie kliniczne?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychPrzeciwciała anty-GAD65 łączą zespół sztywności uogólnionej z cukrzycą typu 1 o podłożu autoimmunologicznym.
Pełne wyjaśnienie ›
Opisany obraz kliniczny - postępująca sztywność mięśni osiowych i kończyn, bolesne kurcze wyzwalane emocjami lub bodźcami dźwiękowymi, znacznie upośledzony chód z upadkami oraz współistniejąca cukrzyca typu 1 - jest typowy dla zespołu sztywności uogólnionej, w którym w pierwszej kolejności należy oznaczyć przeciwciała anty-GAD65, silnie związane zarówno z tym zespołem, jak i z cukrzycą typu 1 o podłożu autoimmunologicznym.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie neurologii, 2023, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-09-22