U 24-letniej kobiety od 4 tygodni występowały zaburzenia zachowania i urojenia prześladowcze. Podjęto leczenie rysperydonem, ale w ciągu kolejnych kilku tygodni dołączyły mioklonie twarzy oraz dystoniczne ruchy dolnej części twarzy i szyi, a potem także napady padaczkowe i zaburzenia świadomości. W RM mózgu nie było nieprawidłowości, w płynie mózgowo-rdzeniowym stwierdzono niewielką pleocytozę limfocytarną, a w EEG - ekstremalne szczotkopodobne fale delta. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychEkstremalne szczotkopodobne fale delta w EEG są charakterystyczne dla autoimmunologicznego zapalenia mózgu z przeciwciałami anty-NMDA.
Pełne wyjaśnienie ›
Obraz kliniczny młodej kobiety z narastającymi zaburzeniami psychiatrycznymi, dyskinezami i dystonią twarzy, napadami padaczkowymi, zaburzeniami świadomości, prawidłowym obrazem MR, limfocytarną pleocytozą w płynie mózgowo-rdzeniowym oraz wzorcem ekstremalnych szczotkopodobnych fal delta w EEG jest klasyczny dla autoimmunologicznego zapalenia mózgu z przeciwciałami przeciwko receptorowi NMDA.
Dlaczego nieGraus F. i wsp., A clinical approach to diagnosis of autoimmune encephalitis, 2016, Lancet Neurology
Draft: claude-sonnet 2026-09-22