U chorego z zanikiem wieloukładowym i objawami nietolerancji ortostatycznej można zastosować:
- midodrynę;
- fludrokortyzon;
- pirydostygminę;
- dietę wysokopłynową i wysokosolną;
- manewr ustawienia kończyny dolnej na wysokim stopniu;
- przysiad z następową pionizacją i wykonaniem manewru Valsalvy.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychManewr Valsalvy w trakcie pionizacji nasila, a nie łagodzi, hipotonię ortostatyczną, dlatego nie jest zalecany w jej leczeniu.
Pełne wyjaśnienie ›
W leczeniu nietolerancji ortostatycznej w zaniku wieloukładowym stosuje się midodrynę i fludrokortyzon zwiększające opór naczyniowy i objętość wewnątrznaczyniową, pirydostygminę wspomagającą przekaźnictwo w zwojach autonomicznych, dietę wysokopłynową i wysokosolną oraz proste manewry przeciwdziałające zaleganiu krwi żylnej, takie jak ustawienie kończyny na podwyższeniu. Manewr Valsalvy podczas pionizacji nasila, a nie łagodzi hipotonię ortostatyczną, dlatego nie jest metodą leczenia.
Dlaczego nieWytyczne EFNS dotyczące rozpoznawania i leczenia hipotonii ortostatycznej, 2006, European Federation of Neurological Societies
Draft: claude-sonnet 2026-09-22