U chorego o masie ciała 100 kg stwierdzono hiponatremię (stężenie sodu 110 mmol/l). W celu zwiększenia stężenia sodu do wartości 120 mmol/l należy podać w ciągu doby chlorek sodu (NaCl) w ilości:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychIlość sodu potrzebną do bezpiecznego podniesienia jego stężenia we krwi liczy się z całkowitej wody ustrojowej chorego, a nie na oko - tu wychodzi 600 mmol, żeby przesunąć wynik ze 110 na 120.
Pełne wyjaśnienie ›
Ilość sodu potrzebną do bezpiecznego podniesienia jego stężenia we krwi liczy się z całkowitej wody ustrojowej chorego (przyjmowanej standardowo jako 60% masy ciała), a nie w sposób dowolny. Przy masie ciała 100 kg całkowita woda ustrojowa wynosi około 60 litrów, a zwiększenie stężenia sodu o 10 mmol/l (ze 110 do 120 mmol/l) wymaga podania w ciągu doby około 600 mmol chlorku sodu, z zachowaniem zasady powolnej korekcji, aby uniknąć zespołu demielinizacji osmotycznej.
Dlaczego nieEuropean Renal Association and European Society of Intensive Care Medicine Clinical Practice Guideline on diagnosis and treatment of hyponatraemia, 2014, obliczanie deficytu sodu i tempo korekcji hiponatremii
Draft: claude 2026-09-10