40-letnia pacjentka ze skrajnie zaawansowanym rakiem dróg żółciowych, wyniszczona (ECOG-4), z niedrożnością przepuszczającą w odcinku górnym przewodu pokarmowego, stężenie bilirubiny 20 mg/dl, ALT 980 IU/ml, GGTP 1250 IU/ml. Brak możliwości protezowania dróg żółciowych. W tym przypadku żywienie pozajelitowe powinno obejmować:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychU chorej umierającej, bez szans na udrożnienie przewodu pokarmowego, sztuka nie polega na tym, jaką mieszaninę podać – lecz na tym, by uznać, że żywienia pozajelitowego już nie trzeba stosować.
Pełne wyjaśnienie ›
U 40-letniej pacjentki w stanie terminalnym (ECOG 4), ze skrajnym wyniszczeniem, niedrożnością przewodu pokarmowego bez możliwości udrożnienia dróg żółciowych, korzyści z żywienia pozajelitowego nie przewyższają jego obciążeń – zgodnie z zasadami opieki paliatywnej u chorych w stanie terminalnym można od takiego żywienia odstąpić.
Dlaczego nieESPEN Guidelines on Clinical Nutrition in Cancer Patients, 2021, żywienie pozajelitowe u chorych w stanie terminalnym
Draft: claude 2026-09-10