PES · Onkologia kliniczna · Nowotwory narządowe

Nowotwory neuroendokrynne i gruczołów wydzielania wewnętrznego

58 pytań CEM z testu PES z onkologii klinicznej o zagadnieniu „Nowotwory neuroendokrynne i gruczołów wydzielania wewnętrznego”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

77
wiosna 2025Podczas stosowania L-tyroksyny w zróżnicowanych rakach tarczycy należy:
96
wiosna 2025Pierwotny guz chromochłonny (pheochromocytoma) najczęściej jest związany z zespołem gruczolakowatości wewnątrzwydzielniczej typu 2A (MEN2A). Wykrywany jest u około 50% pacjentów z MEN2A z wariantem somatycznym w genie:
113
jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnostyki raka tarczycy:
116
jesień 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka kory nadnercza (ACC):
117
jesień 2024Typowymi zaburzeniami biochemicznymi stwierdzanymi w raku kory nadnercza z hipersekrecją kortyzolu są: 1) hipokaliemia; 2) hiperkaliemia; 3) hiponatremia; 4) hiperkalcemia; 5) hiperglikemia. Prawidłowa odpowiedź to:
1
wiosna 2024Oktreotyd w nowotworach neuroendokrynnych układu pokarmowego:
13
wiosna 2024Mitotan w adjuwantowym leczeniu pooperacyjnym chorych na raka kory nadnerczy:
111
wiosna 2024Leczenie radiojodem I131 wskazane jest:
112
wiosna 2024Markerami wykorzystywanymi w monitorowaniu i diagnostyce pooperacyjnej raka rdzeniastego tarczycy są: 1) TSH; 2) kalcytonina; 3) tyreoglobulina; 4) stężenia przeciwciał antytyreoglobulinowych; 5) CEA. Prawidłowa odpowiedź to:
113
wiosna 2024Po leczeniu operacyjnym raka tarczycy L-tyroksynę:
114
wiosna 2024W ocenie odpowiedzi na leczenie pierwotne zróżnicowanego raka tarczycy wykorzystuje się:
119
wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rakowiaków płuca:
13
jesień 2023W rdzeniastym raku tarczycy potwierdzoną wartość ma:
94
wiosna 2022Do pierwotnych nowotworów neuroendokrynnych płuca nie należy:
34
wiosna 2021W grupie pacjentów z klasycznym rakiem brodawkowatym tarczycy identyfikuje się mutacje w genie BRAF oraz rearanżacje genów:
49
wiosna 2021Nowotworami, dla których charakterystyczne jest występowanie przerzutów do kości, są: 1) rak pęcherzykowy tarczycy; 2) rak brodawkowaty tarczycy; 3) rak jasnokomórkowy nerki; 4) glejaki o wysokim stopniu złośliwości; 5) czerniak. Prawidłowa odpowiedź to:
105
wiosna 2021Scyntygrafia receptorów somatostatynowych ocenia ekspresję przede wszystkim:
16
jesień 2020Lekiem o potwierdzonej wartości w leczeniu nowotworów neuroendokrynnych nie jest:
65
jesień 2020Nowotwory neuroendokrynne charakteryzują się najczęściej nadekspresją receptora somatostatynowego (SST) typu:
66
jesień 2020Postępowaniem z wyboru u chorego 80-letniego, obciążonego internistycznie, z rozpoznanym epizodycznie nowotworem neuroendokrynnym trzonu trzustki i bez objawów klinicznych choroby nowotworowej oraz bez objawów nadprodukcji hormonalnej i w EUS z BAC z guzem dobrze zróżnicowanym (G1) o średnicy 10mm, jest:
67
jesień 2020Schematem leczenia systemowego nieresekcyjnego, zaawansowanego, dobrze zróżnicowanego guza neuroendokrynnego trzustki z wysokim indeksem proliferacyjnym NETG3 (Ki-67=40%) jest:
68
jesień 2020Leczeniem z wyboru zaawansowanego, nieresekcyjnego nowotworu neuroendokrynnego (NET), dobrze (G1, Ki-67<2%) i średnio (G2 Ki- 67<10%)zróżnicowanego, pochodzącego z układu pokarmowego, z lub bez czynności hormonalnej jest:
1
wiosna 2020Choroba rakowiakowa serca:
47
wiosna 2020Spośród wymienionych typów histologicznych raka tarczycy badania w kierunku mutacji genu RET dla stwierdzenia lub wykluczenia dziedzicznego charakteru zmiany należy wykonać w przypadku raka:
55
wiosna 2020Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nowotworów neuroendokrynnych układu pokarmowego: 1) najczęściej wywodzą się z przedniej części prajelita; 2) scyntygrafia receptorów somatostatynowych ocenia przede wszystkim ekspresję SSTR1; 3) w badaniu III fazy RADIANT 4 wykazano, że terapia ewerolimusem w porównaniu do placebo wpływa na wydłużenie PFS i OS; 4) wartość wskaźnika Ki-67 jest czynnikiem predykcyjnym dla chemioterapii. Prawidłowa odpowiedź to:
12
jesień 2019Rozpoznanie hiponatremii paranowotworowej będącej objawem zespołu nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego opiera się na stwierdzeniu przy normalnym spożyciu sodu, prawidłowej czynności nerek, nadnerczy i tarczycy: 1) niskiego stężenia sodu (< 135 mmol/l); 2) podwyższonej osmolarności osocza (>340 mOsm/kg); 3) podwyższonej osmolarności moczu (> 100mOsm/kg); 4) zmniejszonej osmolarności moczu (< 80mOsm/kg); 5) zmniejszonego wydalania sodu z moczem <20mmol/l. Prawidłowa odpowiedź to:
101
wiosna 2019W diagnostyce guzów neuroendokrynnych wykorzystuje się scyntygrafię receptorową z zastosowaniem znakowanego analogu somatostatyny: 1) tylko w przypadku niskozróżnicowanych NEC z Ki 67 > 20%; 2) wykorzystując jego powinowactwo do receptorów somatostatynowych (podtyp sst1 i sst4) na komórkach nowotworu; 3) najczęściej jako badanie z użyciem 111InOctreoscanu, ze względu na jego wysoką czułość i swoistość oraz dostępność; 4) przy czym najwyższą czułość badania odnotowuje się z przypadku wysokodojrzałych guzów trzustki typu insulinoma; 5) obligatoryjnie przed rozpoczęciem leczenia analogami somatostatyny w przypadku hormonalnie czynnych NEN z objawami zespołu rakowiaka. Prawidłowa odpowiedź to:
104
wiosna 2019Po radykalnym leczeniu operacyjnym nowotworu neuroendokrynnego trzustki G2, pT2N0, przy braku przeciwskazań, należy pacjenta zakwalifikować do uzupełniającego leczenia:
79
jesień 2018Do raków rozwijających się z komórek pęcherzykowych tarczycy (tyreocytów) należy: 1) rak brodawkowaty; 2) rak anaplastyczny; 3) rak rdzeniasty; 4) guz chromochłonny. Prawidłowa odpowiedź to:
82
jesień 2018W materiale pooperacyjnym po zabiegu prostej appendektomii wykonanej z powodu podejrzenia zapalenia wyrostka robaczkowego stwierdzono obecność nowotworu neuroendokrynnego o indeksie proliferacyjnym Ki 67 2%, średnicy guza 1,8 cm, zlokalizowanego w podstawnej części wyrostka. Marginesy wycięcia były wolne od nacieku nowotworowego. Wskaż dalsze postępowanie:
84
jesień 2018Chemioterapia uzupełniająca po radykalnym leczeniu operacyjnym nowotworów neuroendokrynnych przewodu pokarmowego:
104
jesień 2018Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia rakowiaków płuca:
48
wiosna 2018Do nowotworów warunkowanych genetycznie z predyspozycjami do rodzinnego występowania zalicza się:
61
wiosna 2018Analogi somatostatyny (SSA) stanowią podstawową formę farmakoterapii wysoko zróżnicowanych nowotworów neuroendokrynnych, ze względu na swoje właściwości, takie jak: 1) hamowanie wydzielania hormonów trzustkowych; 2) pobudzenie sekrecji hormonów jelitowych; 3) pobudzenie motoryki przewodu pokarmowego i transportu jelitowego; 4) zwiększanie przepływu krwi w naczyniach trzewnych; 5) działanie antyproliferacyjne. Prawidłowa odpowiedź to:
14
jesień 2017Który z objawów nie jest typowy dla przełomu nadnerczowego?
23
jesień 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka tarczycy:
39
jesień 2017Rak rdzeniasty tarczycy:
28
wiosna 2017Częstość występowania receptorów somatostatynowych w komórkach nowotworów neuroendokrynnych układu pokarmowego (GEP-NET) wynosi około:
90
wiosna 2017Chemioterapia paliatywna w nowotworach neuroendokrynnych (NEN) układu pokarmowego:
20
jesień 2016Najskuteczniejszą metodą leczenia chorych na rakowiaka układu oddechowego jest:
80
jesień 2016W zespole von Hippel-Lindau nie stwierdza się częstszego występowania:
75
wiosna 2016W nowotworze neuroendokrynnym G1 (NET G1), zlokalizowanym w wyrostu robaczkowym, stwierdzonym w materiale pooperacyjnym po prostej appendektomii: 1) duże znaczenie diagnostyczne ma badanie FDG-PET/KT, które powinno się wykonać u każdego pacjenta aby wykluczyć rozsiew choroby; 2) indeks proliferacyjny Ki 67% zwykle nie przekracza 10%; 3) trzeba dodatkowo wykonać prawostronną hemikolektomię z usunięciem pęcherzyka żółciowego; 4) należy rozważyć chemioterapię uzupełniającą schematem opartym o platynę i etopozyd; 5) należy w ciągu 4-6 tygodni od zabiegu wykonać badanie scyntygrafii receptorów somatostatynowych celem potwierdzenia radykalności zabiegu. Prawidłowa odpowiedź to:
77
wiosna 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu charakterystycznych objawów klinicznych nadmiaru glikokortykosteroidów: 1) to otyłość centralna z czerwonymi rozstępami skóry i księżycowatą twarzą, zaniki mięśni kończyn, osteoporoza, hipotensja i nietolerancja glukozy lub jawna cukrzyca; 2) zwykle wywołany jest nadmiarem hormonu adrenokortykotropowego w wyniku autonomicznej czynności komórek kory nadnerczy (w obecności gruczolaka lub raka kory nadnerczy); 3) może występować w przebiegu nowotworów wydzielających ACTH m.in: raka drobnokomórkowego płuca, neuroendokrynnego guza grasicy, raka rdzeniastego tarczycy, guza chromochłonnego nadnerczy; 4) należy go potwierdzić odpowiednimi badaniami hormonalnymi oraz przeprowadzić badania lokalizacyjne; 5) nakazuje wykonanie badań mających na celu różnicowanie między chorobą i zespołem Cushinga oraz ektopowym wydzielaniem ACTH nawet w przypadku ujawnienia guza nadnercza w badaniach obrazowych. Prawidłowa odpowiedź to:
78
wiosna 2016Spośród podanych informacji charakteryzujących guzy chromochłonne wybierz fałszywą:
79
wiosna 2016Spośród podanych informacji wybierz charakteryzujące raka anaplastycznego tarczycy: 1) rak anaplastyczny tarczycy rozwija się na ogół przed 45 r.ż. i stanowi poniżej 5% wszystkich raków tarczycy; 2) rak anaplastyczny jest bardzo złośliwym nowotworem tarczycy, złożonym z komórek wrzecionowatych, komórek o wyglądzie zbliżonym do mięsaków lub pleomorficznych komórek olbrzymich; 3) w radykalnej teleradioterapii raka anaplastycznego stosuje się wysokie dawki 70-75 Gy, co pozwala na uzyskanie długotrwałej kontroli choroby u znaczącej części chorych; 4) w przypadku raków anaplastycznych w stopniu zaawansowania wyższym niż pT1aN0, po radykalnej tyreoidektomii, wskazane jest leczenie uzupełniające doksorubicyną; 5) bardzo obiecujące wyniki (kilkumiesięczne wydłużenie czasu do progresji choroby) zaobserwowano stosując w leczeniu raka anaplastycznego z przerzutami do kości inhibitory kinaz tyrozynowych: pazopanib i imatynib. Prawidłowa odpowiedź to:
48
jesień 2015W nowotworach neuroendokrynnych przewodu pokarmowego (NET): 1) przerzuty do wątroby są częste; 2) resekcja około 90% masy guza jest uzasadniona ze względu na istotne złagodzenie objawów, zwłaszcza w przypadku nowotworów hormonalnie czynnych; 3) kontrolę objawów w przypadku rozsianych NET może dawać stosowanie sandostatyny; 4) TACE nie ma zastosowania w przypadku rozsianych NET trzustki. Prawidłowa odpowiedź to:
49
jesień 2015Rakowiaki stanowią grupę nowotworów z obecnością ziarnistości neuroendokrynnych. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tych nowotworów:
68
jesień 2015U 67-letniej chorej, dotychczas zdrowej, od kilka tygodni utrzymuje się tachykardia, biegunka, nadmierne pocenie, okresowo zaczerwienienie twarzy. W badaniu ultrasonograficznym jamy brzusznej stwierdzono w wątrobie liczne zmiany o charakterze przerzutów. Wykonano punkcję zmian w wątrobie i na podstawie badań immunohistochemicznych (+CgA, +SST, Ki67 35%, G3) rozpoznano przerzuty nowotworu neuroendokrynnego. Wykonane badania nie pozwoliły na ustalenie lokalizacji ogniska pierwotnego. Chirurg uznał, że zmiany w wątrobie to zmiany nieoperacyjne, nie ma też warunków do paliatywnych zabiegów miejscowych. Scyntygrafia receptorowa SST wykazała liczne ogniska niejednorodnego wychwytu w wątrobie. Właściwym postępowaniem jest:
98
jesień 2015W którym z dziedzicznych zespołów stwierdza się zwiększoną częstość występowania raka rdzeniastego tarczycy?
60
wiosna 2015W przypadku którego z wymienionych typów histologicznych raka tarczycy należy wykonać ocenę mutacji RET dla potwierdzenia lub wykluczenia dziedzicznego charakteru zmiany?
29
jesień 2014Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nowotworów neuroendokrynnych przewodu pokarmowego i trzustki (GEP-NET): 1) leczenie chirurgiczne ma małe znaczenie, ogranicza się do zabiegów cytoredukcyjnych i paliatywnych; 2) analogi somatostatyny łagodzą objawy choroby i prawdopodobnie również wywierają działanie przeciwnowotworowe; 3) rakowiaki występują prawie wyłącznie w wyrostku robaczkowym; 4) najczęściej występujące objawy zespołu rakowiaka to zaczerwienienie skóry, biegunka i bóle brzucha; 5) większość GEP-NET stanowią nowotwory powstałe w przebiegu zespołów MEN-1 i von Hippla-Lindaua. Prawidłowa odpowiedź to:
48
wiosna 2014Które zdanie dotyczące chirurgicznego leczenia w raku tarczycy jest nieprawdziwe?
107
wiosna 2014W raku tarczycy wskazaniem do stosowania pooperacyjnej radioterapii jest:
2
jesień 2013Wybierz prawidłowe zdanie dotyczące nowotworów neuroendokrynnych przewodu pokarmowego:
5
wiosna 2013Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia systemowego nowotworów neuroendokrynnych przewodu pokarmowego:
6
wiosna 2013Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka brodawkowatego tarczycy:
28
wiosna 2013W przypadku którego z wymienionych typów histologicznych raka tarczycy należy wykonać badania w kierunku mutacji genu RET dla stwierdzenia lub wykluczenia dziedzicznego charakteru zmiany?
87
wiosna 2013Które zdanie dotyczące leczenia raka tarczycy jest nieprawdziwe?