Pacjentka lat 55 zgłosiła się do poradni z powodu biegunki (4-5 wodniste stolce na dobę) od około 3 dni. Chora leczona od 3 miesięcy niwolumabem z powodu z czerniaka z przerzutami do płuc i wątroby. Ostanie podanie leków 2 tygodnie wcześniej. W tym przypadku należy:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychBiegunka po immunoterapii to złożony problem - trzeba jednocześnie szukać przyczyny, nawadniać, rozważyć sterydy i nie czekać na kolonoskopię, by je włączyć.
Pełne wyjaśnienie ›
W umiarkowanej biegunce podczas immunoterapii niwolumabem należy jednocześnie przeprowadzić diagnostykę różnicową i wyrównywać zaburzenia wodno-elektrolitowe, rozważyć wdrożenie glikokortykosteroidów doustnych, nie opóźniać ich włączenia oczekiwaniem na kolonoskopię oraz ściśle monitorować chorą - wszystkie te elementy postępowania są prawidłowe jednocześnie.
Dlaczego nieESMO Clinical Practice Guideline: management of toxicities from immunotherapy, 2022, postępowanie w biegunce po immunoterapii
Draft: claude 2026-09-10