Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka dróg żółciowych:
- wyniki badania ABC-02, w którym zastosowano leczenie skojarzone (cisplatyna plus gemcytabina) w porównaniu do monoterapii gemcytabiną wskazały na wydłużenie mediany czasu przeżycia całkowitego o 3,6 miesiąca (11,7 wobec 8,1 miesiąca oraz zmniejszenie ryzyka zgonu o 36%);
- u chorych na raka dróg żółciowych w postaci zaawansowanej mediana czasu przeżycia całkowitego jest krótsza niż̇ 2 lata, a odsetek przeżyć́ 5-letnich nie przekracza 10%;
- jednym z najczęstszych zaburzeń molekularnych u chorych z rozpoznaniem raka dróg żółciowych są mutacje w genie kodującym dehydrogenazę̨ izocytrynianową i dotyczą około 13% chorych;
- w wieloośrodkowym badaniu fazy III ClarlDHy, które oceniło skuteczność i bezpieczeństwo stosowania iwosydenibu u chorych na raka dróg żółciowych, u których zastosowano uprzednio nie więcej niż 2 linie leczenia uzyskano znamienne wydłużenie mediany czasu wolnego od progresji choroby 2,7 miesiąca w grupie chorych otrzymujących iwosydenib w porównaniu do grupy otrzymującej placebo 1,4 miesiąca;
- z kolei mediana czasu przeżycia całkowitego w badaniu fazy III ClarlDHy w populacji wszystkich chorych objętych badaniem wyniosła 10,8 miesiąca dla iwosydenibu oraz 9,7 miesiąca w grupie leczonej placebo, przy czym 70% chorych pierwotnie leczonych w ramieniu z placebo w chwili stwierdzenia progresji choroby otrzymało iwosydenib;
- analiza statystyczna badania fazy III ClarlDHy uwzgledniająca efekt migracji chorych między grupami wykazała znaczące skrócenie mediany czasu przeżycia całkowitego w grupie chorych otrzymujących placebo w porównaniu do grupy leczonej iwosydenibem 5,1 miesiąca wobec 10,3 miesiąca.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychRak dróg żółciowych to nowotwór, w którym nawet niewielka korzyść (miesiące, nie lata) bywa przełomem — tak jak w ABC-02 czy ClarIDHy.
Pełne wyjaśnienie ›
Wszystkie wymienione stwierdzenia są zgodne z danymi z badań ABC-02 (cisplatyna z gemcytabiną wydłużyła medianę OS o 3,6 miesiąca, redukcja ryzyka zgonu o 36%) i ClarIDHy (wydłużenie PFS z iwosydenibem, brak istotności różnicy OS w analizie ITT z powodu wysokiego odsetka crossover, oraz istotna różnica OS po skorygowaniu o efekt migracji między grupami) oraz z ogólną, złą charakterystyką rokowniczą zaawansowanego raka dróg żółciowych i częstością mutacji IDH1.
Dlaczego nieESMO Clinical Practice Guidelines: Biliary tract cancer, 2023, badania ABC-02 i ClarIDHy, epidemiologia molekularna raka dróg żółciowych
Draft: claude 2026-09-10