PES · Ortopedia i traumatologia narządu ruchu · Kończyna górna

Bark i obręcz barkowa

122 pytania CEM z testu PES z ortopedii i traumatologii narządu ruchu o zagadnieniu „Bark i obręcz barkowa”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi; 2 unieważnione. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

6
wiosna 2026Odwrócona endoproteza stawu ramiennego jest bezwzględnie przeciwwskazana w przypadku uszkodzenie nerwu:
8
wiosna 2026Stabilność endoprotezy anatomicznej stawu ramiennego jest uwarunkowana prawidłowym odtworzeniem ciągłości mięśnia:
109
wiosna 2026Na SOR trafia 18-letni pacjent uderzony głową w okolicę lewego obojczyka. Zgłasza ból w okolicy urazu, ponadto ból przy ruchu lewego barku, nieznaczny obrzęk i zasinienie prawej kończyny górnej, trudności w połykaniu i uczucie dławienia się. W wykonanym RTG obojczyka nie widać żadnych zmian pourazowych. Dalsze postępowanie obejmuje:
40
jesień 2025Dojście operacyjne do uszkodzonego stawu ramiennego przez zbyt rozległe rozwłóknienie między przednią i środkową częścią mięśnia naramiennego grozi uszkodzeniem przebiegającego tamtędy nerwu pachowego, prowadzącym do zaniku:
105
jesień 2025U 70-letniej pacjentki po urazie barku przed 3 laty i skarżącej się na uporczywe dolegliwości bólowe, a także na zależne od ułożenia górnej kończyny, przemijające parestezje i osłabienie siły kończyny górnej powinno się zastosować:
45
wiosna 2025Historycznie i praktycznie w klasyfikacji zwichnięć stawu obojczykowo-barkowego stosuje się trzystopniowy podział Tossy-Heppenstalla (1963) oraz sześciostopniowy podział Rockwooda (1991). Według aktualnie przyjętych zasad, operacyjnie leczy się:
51
wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące niestabilności barku: 1) uszkodzenie Bankarta obejmuje przednio-górną część obrąbka; 2) uszkodzenie Hill-Sachsa dotyczy kości w obrębie głowy kości ramiennej; 3) procedura wg Latarjeta polega na duplikaturze przedniej torebki stawu ramiennego, co poprawia jego stabilność; 4) fiksacja uszkodzeń obrąbka do brzegu panewki ma istotne znaczenie dla poprawy stabilności stawu; 5) nawroty niestabilności barku są mniej prawdopodobne u młodych pacjentów. Prawidłowa odpowiedź to:
73
wiosna 2025Bardzo częstym urazem barku jest uszkodzenie stawu barkowo-obojczykowego (ACJ). Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tego uszkodzenia: 1) staw barkowo-obojczykowy jest stawem dwupłaszczyznowym; 2) urazy powstają najczęściej w wyniku upadku na bark; 3) stabilność stawu zapewniają w płaszczyźnie poziomej więzadła barkowo-obojczykowe, a w płaszczyźnie pionowej więzadła kruczo-obojczykowe; 4) staw barkowo-obojczykowy jest stawem wielopłaszczyznowym, przez co leczenie operacyjne w typie III-VI wg Rockwooda powinno uwzględniać złożoną biomechanikę tego stawu; 5) powikłania leczenia nowoczesnymi zespoleniami tj. guzikiem (endobuttonem) są często wynikiem braku zaopatrzenia więzadeł barkowo-obojczykowych. Prawidłowa odpowiedź to:
74
wiosna 202518-letni pacjent doznał urazu barku podczas upadku z roweru MTB podczas rajdu po Wyżynie Krakowsko-Częstochowskiej. Zgłasza ból barku i obrzęk okolicy stawu barkowo-obojczykowego (ACJ). Co powinien podejrzewać lekarz i jaka powinna być obrana strategia leczenia młodego rowerzysty?
87
wiosna 2025Dodatni test haka w uszkodzeniach mięśnia dwugłowego ramienia świadczy o:
93
wiosna 2025Przeciwwskazaniem do całkowitej alloplastyki stawu ramiennego jest: 1) stan zapalny stawu; 2) uszkodzenie stożka rotatorów; 3) ciężkie schorzenia ogólne chorego; 4) przewlekła niestabilność stawu ramiennego; 5) brak współpracy z pacjentem. Prawidłowa odpowiedź to:
3
jesień 2024W planowaniu protezoplastyki stawu ramiennego ważna jest znajomość: 1) obwodu ramienia na wysokości połowy długości; 2) bezwzględnej długości kości ramiennej; 3) antewersji głowy kości ramiennej; 4) retrowersji głowy kości ramiennej; 5) promienia krzywizny oraz offsetu powierzchni stawowej. Prawidłowa odpowiedź to:
5
jesień 2024Do najczęstszych powikłań protezoplastyki stawu ramiennego zalicza się:
7
jesień 2024Artrodeza stawu ramienno-łopatkowego: 1) współcześnie nie jest wykonywana; 2) może być wskazana w leczeniu następstw złamań stawowych; 3) może być wskazana w leczeniu kończyny dotkniętej porażeniem; 4) może być wskazana u chorych z jednoczesną niewydolnością mięśnia naramiennego i stożka rotatorów; 5) może być wskazana w pierwotnej chorobie zwyrodnieniowej. Prawidłowa odpowiedź to:
11
jesień 2024Najlepsze wyniki leczenia operacyjnego u starszych pacjentów z zaawansowanymi zmianami stawu ramiennego uzyskuje się poprzez:
18
jesień 2024Który z systemów klasyfikacji opisuje uszkodzenia stawu barkowo-obojczykowego?
69
jesień 2024Odwrócona endoproteza barku jest bezwzględnie przeciwwskazana w przypadku uszkodzenia nerwu:
27
wiosna 2024Przyczyną powstania tak zwanego barku pływającego jest:
94
wiosna 2024Wgniecenie powierzchni stawowej głowy kości ramiennej - objaw Hilla-Sachsa na przedniej powierzchni to objaw przebytego zwichnięcia:
1
jesień 2023Leczenie operacyjne mięśniowego kręczu szyi, niepoddającego się leczeniu zachowawczemu, polegające na przecięciu trzech przyczepów mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego wykonuje się:
83
jesień 2023Do złamania obojczyka dochodzi:
84
jesień 2023Przemieszczenie końca barkowego zwichniętego obojczyka w stawie obojczykowo-barkowym do góry wynika z działania mięśnia:
116
jesień 2023Do uszkodzenia (objawu) Hilla-Sachsa, czyli ubytku w tylno-bocznej części głowy kości ramiennej dochodzi w:
92
wiosna 2023Najlepsze kotwiczenie śruby warunkujące stabilność mechaniczną zespolenia w obrębie głowy kości ramiennej uzyskuje się umieszczając śrubę:unieważnione
96
wiosna 2023W przypadku objawowego, zastarzałego zwichnięcia stawu barkowo-obojczykowego wskazane jest przeprowadzanie zabiegu operacyjnego wg:
13
jesień 2022W jednostronnym wrodzonym wysokim ustawieniu łopatki (choroba Sprengla) łopatka po stronie chorej: 1) jest ustawiona wyżej i często towarzyszą jej wady żeber; 2) jest krótsza i szersza niż po stronie zdrowej; 3) jest dłuższa i znacznie większa niż po stronie zdrowej i sięga wysokości kręgosłupa szyjnego; 4) jest luźno osadzona na klatce piersiowej, ruchoma, można ją swobodnie przesuwać; 5) ma niekiedy włókniste, chrzęstne albo kostne połączenie z kręgosłupem. Prawidłowa odpowiedź to:
72
jesień 2022Odwrócona proteza barku jest bezwzględnie przeciwwskazana w przypadku uszkodzenia nerwu:
80
jesień 2022Znaczne dolegliwości bólowe barku poprzedzające osłabienie siły mięśniowej i drętwienie, przy prawidłowych wynikach diagnostyki obrazowej, nazywane są zespołem:
87
jesień 2022Wskaż czynniki mające wpływ na ryzyko wystąpienia nawykowego zwichnięcia stawu ramiennego: 1) masa ciała; 2) płeć; 3) wiek; 4) nadmierna wiotkość stawów; 5) obecność znacznych ubytków kostnych panewki łopatki. Prawidłowa odpowiedź to:
89
jesień 2022Które uszkodzenia nie występują w przednim zwichnięciu stawu ramiennego? 1) uszkodzenie obrąbka stawowego; 2) przerwanie więzadła kruczo-obojczykowego; 3) Złuszczenie torebki stawowej i okostnej z przedniej powierzchni panewki łopatki; 4) złamanie tylno-bocznej powierzchni głowy kości ramiennej; 5) oderwanie przyczepu głowy bocznej mięśnia trójgłowego ramienia. Prawidłowa odpowiedz to:
90
jesień 2022Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zwichnięcie stawu mostkowo-obojczykowego:
95
jesień 2022Jakiego powikłania nie obserwuje się po operacyjnym zespoleniu złamania bliższego końca kości ramiennej?
8
wiosna 2022W chorobie Sprengla nieprawidłowa pozycja łopatki polega na: 1) ustawieniu wyższym niż po stronie zdrowej; 2) szpotawym ustawieniu w płaszczyźnie czołowej; 3) koślawym ustawieniu w płaszczyźnie czołowej; 4) pochyleniu do przodu (dolny kąt łopatki odstaje od ściany klatki piersiowej); 5) pochyleniu do tyłu (górny kąt łopatki odstaje od ściany klatki piersiowej). Prawidłowa odpowiedź to:
9
wiosna 2022W warunkach prawidłowych na radiogramie całego tułowia wykonanym w projekcji tylno-przedniej w swobodnej pozycji stojącej Z kończynami górnymi opuszczonymi wzdłuż tułowia dolny kąt łopatki znajduje się na poziomie trzonu:
83
wiosna 2022Jedną z czterech części anatomicznych kości ramiennej będących podstawą klasyfikacji Neera nie jest:
84
wiosna 2022Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące trójfragmentowego złamania kości ramiennej wg Neera: 1) jest złamaniem niestabilnym z uwagi na działanie na odłamy przeciwstawnych sił mięśniowych; 2) najczęściej wymaga leczenia operacyjnego poprzez otwarte nastawienie 1 stabilizację wewnętrzną z zastosowaniem implantow srodszpıkowych; 3) najczęściej wymaga leczenia operacyjnego o charakterze pierwotnej hemiartroplastyki, do której wskazaniem jest występowanie złamania u chorego w podeszłym wieku; 4) najczęściej wymaga leczenia operacyjnego z zastosowaniem dostępu z rozwarstwieniem włókien mięśnia naramiennego; 5) może współistnieć ze zwichnięciem przednim stawu ramienno-łopatkowego oraz złamaniem szyjki anatomicznej, co stwarza szczególne zagrożenie występowaniem jałowej martwicy kości. Prawidłowa odpowiedź to:
93
wiosna 2022Zamknięta repozycja zwichnięcia tylnego stawu ramienno-łopatkowego polega na zastosowaniu:
94
wiosna 2022Zmodyfikowana operacja wg McLaughlina polega na:
62
jesień 2021Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące uszkodzenia nerwu mięśniowoskornego: 1) najczęściej ulega uszkodzeniu w urazach przenikających; 2) uszkodzenie tego nerwu powoduje zaburzenie czynności mięśnia dwugłowego ramienia; 3) występuje całkowite zaburzenie czucia skórnego ramienia; 4) przerwanie nerwu jest zawsze wskazaniem do jego zszycia; 5) ulega uszkodzeniu w zwichnięciu stawu barkowo-obojczykowego. Prawidłowa odpowiedź to:
66
jesień 2021Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamania obojczyka: 1) każde złamanie 1/3 przyśrodkowej trzonu obojczyka stanowi bezwzględne wskazanie do leczenia operacyjnego; 2) złamania obojczyka najczęściej dotyczą 1/3 przyśrodkowej trzonu; 3) wskazaniem bezwzględnym leczenia operacyjnego są złamania otwarte, towarzyszące obrażenia naczyń, napinanie skóry przez odłamy; 4) najlepszym wyborem jest operacyjna stabilizacja śrubami z płytą rekonstrukcyjną lub mostującą; 5) biomechanicznie uzasadnione jest zespolenie śródszpikowe prostym gwoździem Steinmanna lub drutami Kirschnera. Prawidłowa odpowiedz to:
67
jesień 2021Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zwichnięcia stawu mostkowo-obojczykowego:
69
jesień 2021Wskaż urazy, którym może towarzyszyć uszkodzenie nerwu pachowego: 1) zwichnięcie przednie stawu ramiennego; 2) zwichnięcie stawu barkowo-obojczykowego; 3) złamanie wieloodłamowe bliższego końca kości ramiennej z przemieszczeniem; 4) zwichnięcie tylne stawu ramiennego; 5) przerwanie ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia. Prawidłowa odpowiedź to:
76
jesień 2021Wgniecenie powierzchni stawowej głowy kości ramiennej, czyli uszkodzenie Hilla-Sachsa, występuje:
90
jesień 2021Odwrócona proteza barku jest bezwzględnie przeciwwskazana w przypadku uszkodzenie nerwu:
12
wiosna 2021W odwróconej protezie barku, tzw. „notching" to konflikt między elementem protezy a:
107
wiosna 2021Standardowo, przed planowaniem protezoplastyki stawu ramiennego należy wykonać:
6
jesień 2020Dostęp operacyjny naramienno-piersiowy: 1) wymaga odsunięcia żyły odgłowowej bocznie lub przyśrodkowo; 2) wymaga przecięcia powięzi obojczykowo-piersiowej; 3) wymaga zastosowania artrotomii przedniej stawu ramienno-łopatkowego z rozwarstwieniem poziomym ścięgna mięśnia podłopatkowego; 4) wymaga ochrony nerwu pachowego w części przyśrodkowo-proksymalnej dostępu; 5) wymaga ochrony nerwu mięśniowo-skórnego w części przyśrodkowo-dystalnej dostępu; 6) może przebiegać z wytworzeniem okna dostępowego uzyskanego poprzez przecięcie interwału rotatorów w górnej granicy ścięgna mięśnia podłopatkowego. Prawidłowa odpowiedź to:
56
jesień 2020Które stwierdzenie jest prawdziwe w charakterystyce zwichnięcia stawu mostkowo-obojczykowego?
58
jesień 2020Które stwierdzenia są właściwe w opisie złamania obojczyka? 1) każde złamanie 1/3 przyśrodkowej obojczyka stanowią bezwzględne wskazanie do leczenia operacyjnego; 2) złamania obojczyka są częstymi obrażeniami; najczęściej dotyczą̨ jego środkowej 1/3 części; 3) wskazania bezwzględne leczenia operacyjnego: złamania otwarte, towarzyszące obrażenia naczyń́, napinanie skóry przez odłamy; 4) najlepszym wyborem jest operacyjna stabilizacja śrubami z płytą rekonstrukcyjną lub płytą mostującą; 5) biomechanicznie uzasadnione jest zespolenie śródszpikowe prostym gwoździem Steinmanna lub drutami Kirschnera. Prawidłowa odpowiedź to:
59
jesień 2020Które twierdzenia są nieprawdziwe w opisie obrażenia stawu barkowo-obojczykowego? 1) naciągnięcie więzadeł barkowo-obojczykowych powoduje dogłowowe zwichnięcie końca barkowego obojczyka; 2) o wskazaniach do leczenia operacyjnego decyduje tylko badanie tomografii komputerowej; 3) najlepsze wyniki obserwuje się po pierwotnym, operacyjnym usztywnieniu stawu barkowo-obojczykowego; 4) w leczeniu nieoperacyjnym wystarczające jest stosowanie temblaka; 5) pourazowa artroza stawu barkowo-obojczykowego, z zespołem bólowym, polega na artroskopowej lub klasycznej resekcji dalszej części obojczyka. Prawidłowa odpowiedź to:
60
jesień 2020Które opinie w opisie złamania łopatki są prawdziwe? 1) złamania łopatki występują częściej niż złamania bliższego końca kości ramiennej; 2) w większość złamań trzonu łopatki istnieją wskazania do leczenia operacyjnego; 3) należy rozważyć́ operacyjną stabilizację w uszkodzeniu typu „barku pływającego” (złamanie trzonu obojczyka oraz szyjki łopatki); 4) leczenie operacyjne złamania szyjki łopatki jest zalecane przy medializacji panewki >1 cm, przemieszczeniu panewki i głowy kości ramiennej powyżej 40° w kierunku przednim do odłamu bliższego, pochyleniu doogonowym panewki; 5) badanie TK jest preferowane w ocenie uszkodzeń i decyzji o sposobie leczenia. Prawidłowa odpowiedź to:
96
jesień 2020Na podstawie analizy pomiarów dokonanych na skanach tomografii komputerowej barku 66 letniego mężczyzny, skarżącego się na uporczywe, budzące w nocy dolegliwości bólowe prawego barku, w którym przypadku zaproponować się powinno odwróconą protezę stawu ramienno-łopatkowego:
35
wiosna 2020Wskaż prawdziwe zdania dotyczące uszkodzenia nerwu mięśniowo-skórnego: 1) najczęściej ulega uszkodzeniu w urazach przenikających; 2) uszkodzenie tego nerwu powoduje zaburzenie czynności mięśnia dwugłowego ramienia; 3) całkowite zaburzenie czucia skórnego jest rzadkie; 4) przerwanie nerwu jest zawsze wskazaniem do jego zszycia; 5) ulega uszkodzeniu w zwichnięciu stawu barkowo-obojczykowego. Prawidłowa odpowiedź to:
37
wiosna 2020Jakie obrażenie najczęściej towarzyszy tylnemu zwichnięciu stawu ramiennego?
52
wiosna 2020Rozerwanie więzozrostu barkowo-obojczykowego II stopnia (typu II) wymaga:
99
wiosna 2020Zastosowanie dojścia piersiowo-naramiennego w alloplastyce barku: 1) zmniejsza ryzyko niestabilności protezy anatomicznej; 2) zmniejsza ryzyko niestabilności protezy połowiczej; 3) zmniejsza ryzyko uszkodzenia nerwu pachowego; 4) uniemożliwia zastosowanie protezy odwróconej; 5) zwiększa ryzyko uszkodzenia nerwu pachowego. Prawidłowa odpowiedź to:
108
wiosna 2020Zastosowanie odwróconej protezy barku jest bezwzględnie przeciwwskazane w przypadku:
118
wiosna 2020Wedle światowych rejestrów, średnia 20-letnia „przeżywalność” endoprotezy anatomicznej barku kształtuje się na poziomie”:
33
jesień 2019Wskazaniem do endoprotezoplastyki połowiczej stawu ramienno-łopatkowego nie jest:
35
jesień 2019Technika operacyjna wszczepiania endoprotezy stawu ramienno-łopatkowego zakłada, że trzpień endoprotezy należy osadzić w kanale kości ramiennej względem linii międzynadkłykciowej w:
73
jesień 2019W infekcjach okołoprotezowych stawu ramiennego: 1) przy operacji rewizyjnej w każdym wypadku zaleca się stosowanie endoprotezy odwróconej ze względu na występowanie poinfekcyjnej niewydolności mięśni stożka rotatorów; 2) zaleca się przedłużenie czasu hodowli materiału wysłanego do badania mikrobiologicznego; 3) antybiotykiem z wyboru stosowanym w każdym przypadku jest klindamycyna, ze względu na częste zakażenia Propionibacterium acnes (Cutibacterium acnes); 4) najczęstszymi patogenami sprawczymi są gronkowce i Propionibacterium acnes (Cutibacterium acnes); 5) przy leczeniu nie zaleca się stosowania spacerów stawowych z antybiotykiem. Prawidłowa odpowiedź to:
80
jesień 2019Wskazaniem do implantacji odwróconej protezy stawu ramiennego nie jest:
81
jesień 2019Bezwzględnym przeciwwskazaniem do implantacji odwróconej protezy stawu ramiennego jest:
91
jesień 2019Jakie obrażenia towarzyszą przedniemu zwichnięciu stawu ramiennego? 1) złamanie tylno-bocznej powierzchni głowy kości ramiennej; 2) złamanie wyrostka kruczego łopatki; 3) złamanie guzka większego kości ramiennej; 4) uszkodzenie obrąbka panewki; 5) przerwanie ścięgna mięśnia piersiowego większego. Prawidłowa odpowiedź to:
92
jesień 2019Jakie obrażenia są możliwą przyczyną uszkodzenia nerwu pachowego? 1) zwichnięcie przednie stawu ramiennego; 2) zwichnięcie stawu barkowo-obojczykowego; 3) złamanie wieloodłamowe bliższego końca kości ramiennej z przemieszczeniem; 4) zwichnięcie tylne stawu ramiennego; 5) przerwanie ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia. Prawidłowa odpowiedź to:
9
wiosna 2019Dojściem operacyjnym używanym w przypadku urazowego uszkodzenia stożka rotatorów jest dojście przez mięsień naramienny. Zbyt rozległe preparowanie może jednak prowadzić do uszkodzenia:
81
wiosna 2019W przypadku pierwszorazowego przedniego zwichnięcia stawu ramiennego rokowanie co do wyniku leczenia i ryzyka nawrotu niestabilności:
101
wiosna 2019Uszkodzenie stawu barkowo-obojczykowego z przemieszczeniem końca barkowego obojczyka ku górze i ku tyłowi w obręb mięśnia czworobocznego, stanowi wg klasyfikacji Damerona-Rockwooda typ uszkodzenia:
79
jesień 2018Do uszkodzenia nazywanego „pływającym barkiem” dochodzu wskutek urazowego:
80
jesień 2018Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące urazowych złamań obojczyka:
70
wiosna 2018Jakie urazowe obrażenia są możliwą przyczyną uszkodzenia nerwu pachowego? 1) zwichnięcie przednie stawu ramiennego; 2) zwichnięcie stawu barkowo-obojczykowego; 3) złamanie wieloodłamowe bliższego końca kości ramiennej z przemieszczeniem; 4) zwichnięcie tylne stawu ramiennego; 5) przerwanie ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia. Prawidłowa odpowiedź to:
88
wiosna 2018Testami charakterystycznymi w badaniu uszkodzeń stożka rotatorów są testy:
89
wiosna 2018Nerw pachowy biegnie na bocznej powierzchni barku:
90
wiosna 2018Wskaż fałszywe stwierdzenia: 1) patologie mięśnia nadgrzebieniowego widoczne w obrazowaniu NMR zależne są od wieku a nie od objawów; 2) w obrazowaniu NMR może być nierozpoznanych 5% przypadków częściowego uszkodzenia stożka rotatorów; 3) decyzję leczenia operacyjnego stożka rotatorów należy zawsze podejmować na podstawie obecności otworu w stożku rotatorów w obrazie NMR; 4) rezonans magnetyczny jest zawsze skutecznym i dokładnym badaniem w patologii barku; 5) zwężenie odstępu między wyrostkiem barkowym i głową kości ramiennej poniżej 5 mm sugeruje znaczne uszkodzenie stożka rotatorów. Prawidłowa odpowiedź to:
91
wiosna 2018Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące nieoperacyjnego leczenia stożka rotatorów: 1) ćwiczenia wzmacniające mięśnie stożka rotatorów i stabilizatory-piersiowo-łopatkowe dają w niektórych przypadkach dobre wyniki leczenia; 2) leczenie operacyjne wskazane jest w przypadkach, gdy pacjent jest w stanie czynnie unosić ramię powyżej poziomu; 3) w większości przypadków wskazane jest leczenie nieoperacyjne prowadzone przez co najmniej 3 miesiące przed leczeniem operacyjnym; 4) patologia stożka rotatorów wynika z powodu procesów zapalnych toczących się w okolicy guzka większego kości ramiennej; 5) dobre wyniki dają iniekcje glikokortykosteroidów powtarzane co miesiąc w okresie do 6 miesięcy po urazie. Prawidłowa odpowiedź to:
92
wiosna 2018Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zarostowego zapalenia torebki stawowej stawu ramiennego: 1) jest schorzeniem o podłożu niezapalnym; 2) cechą charakterystyczną są zrosty wewnątrzstawowe; 3) mobilizacje w znieczuleniu są jedną z form leczenia 4) leczenie operacyjne jest wskazane, gdy nie ma poprawy po 3-6 miesiącach od zakończenia leczenia nieoperacyjnego; 5) w leczeniu operacyjnym stosowana jest metoda okrężnego przecięcia torebki stawu ramiennego (360 stopni). Prawidłowa odpowiedź to:
93
wiosna 2018Uszkodzeniem Bankarta określane jest:
94
wiosna 2018Drugi typ uszkodzeń SLAP (stawu ramiennego) charakteryzuje się:
95
wiosna 2018W zastarzałych tylnych zwichnięciach stawu ramiennego ubytek w głowie kości ramiennej może być uzupełniony uszypułowanym przeszczepem z mięśnia:
97
wiosna 2018Ukrwienie fragmentu stawowego bliższej nasady kości ramiennej jest zależne od tętnicy:
98
wiosna 2018W czasie połowiczej plastyki stawu ramiennego trzpień endoprotezy należy umieścić względem osi międzynadkłykciowej kości ramiennej w:
119
wiosna 2018Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia operacyjnego wrodzonego, wysokiego ustawienia łopatki (deformacja Sprengla): 1) korekcja staje się łatwiejsza wraz z wiekiem dziecka i najlepiej ją wykonać w wieku młodzieńczym; 2) korekcja staje się trudniejsza wraz z wiekiem dziecka i najlepiej ją wykonać w wieku przedszkolnym; 3) niekiedy niezbędna jest osteotomia obojczyka po stronie korekcji; 4) niekiedy niezbędna jest osteotomia obojczyka po stronie przeciwnej do korekcji; 5) kluczowym jest ustawienie dolnego kąta operowanej łopatki na poziomie łopatki przeciwnej. Prawidłowa odpowiedź to:
47
jesień 2017Do Poradni Ortopedycznej zgłosił się pacjent lat 44 uskarżający się na rozlany tępy, głęboki ból barku prawego nasilający się podczas czynności wymagających unoszenia ramienia ponad głowę. W wywiadzie kilka miesięcy temu uraz barku prawego podczas gry w piłkę nożną. W badaniu klinicznym widoczne jest osłabienie siły rotacji zewnętrznej oraz odwiedzenia. Dodatkowo widoczny jest zanik mięśnia podgrzebieniowego. Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) przyczyną może być ucisk nerwu podłopatkowego we wcięciu łopatki przez tłuszczak; 2) objawy mogą być związane z torbielą galaretowatą powstałą w wyniku uszkodzenia tylnej części obrąbka; 3) w diagnostyce pomocne może być badanie EMG; 4) pacjent prezentuje typowe objawy całkowitego uszkodzenia ścięgna mięśnia podłopatkowego; 5) celem diagnostyki różnicowej i ustalenia prawidłowego postępowania powinno wykonać się badanie MRI; 6) w leczeniu jedną z metod może być artroskopia. Prawidłowa odpowiedź to:
49
jesień 2017Który czynnik nie stanowi o zwiększonym ryzyku wystąpienia nawykowego zwichnięcia stawu ramiennego?
54
jesień 2017Które z wymienionych poniżej zmian występują, w przednim zwichnięciu stawu ramiennego? 1) uszkodzenie obrąbka stawowego; 2) przerwanie więzadła kruczo-barkowego; 3) złuszczenie torebki stawowej panewki łopatki z okostną; 4) złamanie tylno-bocznej powierzchni głowy kości ramiennej; 5) oderwanie przyczepu głowy długiej mięśnia trójgłowego ramienia. Prawidłowa odpowiedź to:
78
jesień 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia złamań bliższego końca kości ramiennej u dorosłych:
90
jesień 2017Zasadniczą funkcją pierścienia rotatorów podczas ruchów stawu ramiennego jest:
96
jesień 2017Noworodek konsultowany na oddziale porodowym. Poród naturalny, trudności podczas wydobywania barków. Od urodzenia zaobserwowano ograniczenie ruchów w obrębie kończyny górnej prawej, brak objawów złamania obojczyka oraz cech wzmożonego ucieplenia tej okolicy. Kończyna górna prawa ustawiona w pozycji swobodnej, nieco zrotowana do wewnątrz, odruch chwytny palców jest zachowany. Poza tym nie wykazuje ruchów czynnych. Wskaż prawidłowy algorytm postepowania ortopedycznego:
115
jesień 2017W jednostronnym wrodzonym wysokim ustawieniu łopatki (choroba Sprengela) łopatka po stronie chorej: 1) jest ustawiona wyżej i często towarzyszą jej wady żeber; 2) jest krótsza i szersza niż po stronie zdrowej; 3) jest dłuższa i znacznie większa niż po stronie zdrowej i sięga wysokości kręgosłupa szyjnego; 4) jest luźno osadzona na klatce piersiowej, ruchoma, można ją swobodnie przesuwać; 5) ma niekiedy włókniste, chrzęstne albo kostne połączenie z kręgosłupem. Prawidłowa odpowiedź to:
38
wiosna 2017Objawy radiologiczne zwichnięcia tylnego stawu ramiennego na standardowym radiogramie barku w projekcji AP to: 1) objaw pustej panewki; 2) objaw Hilla-Sachsa; 3) odwrócony objaw Hilla-Sachsa; 4) brak normalnego zarysu szyjki kości ramiennej; 5) brak eliptycznego nakładania się cienia głowy kości ramiennej na cień panewki. Prawidłowa odpowiedź to:
57
wiosna 2017Rotację zewnętrzną stawu ramiennego wywołują:
84
wiosna 2017Więzadłem zapobiegającym powstawaniu zwichnięć przednich stawu ramienno-łopatkowego jest:
2
jesień 2016Typowy obraz „barku pływającego” obserwuje się w przypadku: 1) wieloodłamowego złamania głowy kości ramiennej ze zwichnięciem stawu ramiennego; 2) wieloodłamowego złamania głowy kości ramiennej z towarzyszącym złamaniem szyjki łopatki po tej samej stronie; 3) złamania obojczyka i szyjki łopatki po tej samej stronie; 4) nawracających zwichnięć stawu ramiennego; 5) całkowitego zerwania ścięgna głowy długiej bicepsa. Prawidłowa odpowiedź to:
36
jesień 2016Dodatni test ,,lift off” w czasie badania barku świadczy o uszkodzeniu:
67
jesień 2016W przypadku podejrzenia zwichnięcia stawu ramiennego należy zawsze wykonać zdjęcie rtg:
75
jesień 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące defektu Hilla-Sachsa: 1) występuje w 2/3 przypadków zwichnięć stawu ramiennego; 2) powstaje na skutek konfliktu głowy kości ramiennej z krawędzią panewki łopatki; 3) leczenie polega na wykonaniu operacji sposobem Bankarta; 4) leczenie polega na wykonaniu operacji sposobem Hithcocka; 5) obecność defektu Hilla-Sachsa jest wskazaniem do leczenia operacyjnego. Prawidłowa odpowiedź to:
24
wiosna 2016Które z wymienionych poniżej zaburzeń jest najważniejszą przyczyną przedniego nawykowego zwichnięcia stawu ramiennego?
84
wiosna 2016Bark pływający (floating shoulder) to następstwo urazu stawu ramiennego obejmującego uszkodzenie następujących jednostronnych struktur:
86
wiosna 2016Do zwichnięcia barkowo-obojczykowego dochodzi w czasie:
89
wiosna 2016Które struktury nie są uszkodzone w czasie zwichnięcia stawu barkowo-obojczykowego?
112
wiosna 2016Badaniem obrazowym pokazującym najlepiej szczegóły stawu ramiennego takie jak stan obrąbka, uszkodzenia kostne, stan pierścienia rotatorów jest:
115
wiosna 2016Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tylnego zwichnięcia stawu ramiennego:
116
wiosna 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące uszkodzenia Bankarta: 1) jest to kompresyjne złamanie tylno-bocznej części głowy kości ramiennej; 2) jest to uraz przednio-dolnej części obrąbka panewki mogący współistnieć ze złamaniem kompresyjnym przedniej części dolnego brzegu panewki stawu ramiennego; 3) powstaje podczas zwichnięcia tylnego stawu ramiennego; 4) powstaje podczas zwichnięcia przedniego stawu ramiennego; 5) występuje częściej niż uszkodzenie Hilla-Sachsa. Prawidłowa odpowiedź to:
117
wiosna 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące uszkodzenia Hilla-Sachsa: 1) jest to kompresyjne złamanie tylno-bocznej części głowy kości ramiennej; 2) jest to kompresyjne złamanie przedniej części dolnego ograniczenia panewki stawu ramiennego; 3) powstaje podczas zwichnięcia tylnego stawu ramiennego; 4) powstaje podczas zwichnięcia przedniego stawu ramiennego; 5) jest najlepiej widoczne w projekcji AP stawu ramiennego wykonanej w jego rotacji wewnętrznej. Prawidłowa odpowiedź to:
120
wiosna 2016Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dolnego zwichnięcia stawu ramiennego:
61
jesień 2015Głównym zadaniem pierścienia rotatorów podczas ruchów stawu ramiennego jest:
112
jesień 2015W przypadku urazowego zwichnięcia stawu ramiennego z odłamaniem guzka większego prawidłowym sposobem leczenia jest:
39
wiosna 2015Która z wymienionych poniżej zmian jest najważniejszą przyczyną przedniego nawykowego zwichnięcia stawu ramiennego?
43
wiosna 2015Jakie obrażenia są najczęstszą przyczyną uszkodzenia nerwu pachowego? 1) zwichnięcie przednie stawu ramiennego; 2) zwichnięcie stawu barkowo-obojczykowego; 3) złamanie przywiedzeniowe szyjki chirurgicznej kości ramiennej; 4) zwichnięcie tylne stawu ramiennego; 5) przerwanie ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia. Prawidłowa odpowiedź to:
71
wiosna 2015Protezoplastyka stawu ramiennego może być brana pod uwagę w: 1) chorobie zwyrodnieniowej stawu ramiennego; 2) reumatoidalnym zapaleniu stawów; 3) artropatii stożka rotatorów; 4) artropatii torebki stawowej; 5) zaburzeniach zrostu części bliższej kości ramiennej. Prawidłowa odpowiedź to:
95
jesień 2014Które z wymienionych poniżej zaburzeń jest najważniejszą przyczyną przedniego nawykowego zwichnięcia stawu ramiennego?
18
wiosna 2014Mięsień naramienny odgrywający istotną rolę w sprawności stawu ramiennego po zabiegach na tym stawie jest unerwiony przez nerw:
26
wiosna 2014Zwichnięcie stawu obojczykowo-barkowego wyleczone z użyciem płyty hakowej:
55
wiosna 2014Do oddziału ratunkowego szpitala zgłosił się 38-letni mężczyzna. Upadł z wysokości około 2 m na prawą rękę. Podaje silny ból barku lewego. Stwierdzono znaczny obrzęk barku i ramienia, silna bolesność w okolicy barku po stronie bocznej. Ruchomość czynna stawu ramiennego znacznie ograniczona głównie w zakresie odwodzenia. W klasycznych radiogramach projekcji AP i Y stwierdzono izolowane złamanie guzka większego kości ramiennej z przemieszczeniem 2 mm. Zaproponuj postępowanie:
119
wiosna 2014Badaniem obrazowym pokazującym najlepiej szczegóły stawu ramiennego takie jak stan obrąbka, uszkodzenia kostne, stan pierścienia rotatorów jest:
6
jesień 2013Operowanie uszkodzeń głowy kości ramiennej z dojścia bezpośredniego przez mięsień naramienny grozi uszkodzeniem nerwu:
35
jesień 2013Który rodzaj zwichnięcia stawu ramiennego prowadzi najczęściej do powikłań naczyniowo-nerwowych?
36
jesień 2013Który z wymienionych poniżej mięśni nie wchodzi w skład stożka rotatorów barku?
86
jesień 2013Przyporządkuj funkcję do odpowiedniego rotatora barku: 1) m. nadgrzebieniowy; a) rotacja wewnętrzna; 2) m. podłopatkowy; b) rotacja zewnętrzna; 3) m. podgrzebieniowy; c) odwodzenie. Prawidłowa odpowiedź to:unieważnione
90
jesień 2013Patologia łopatki w chorobie Sprengla polega na: 1) wysokim ustawieniu łopatki; 2) obróceniu łopatki w płaszczyźnie czołowej (scapula valga); 3) obróceniu łopatki w płaszczyźnie czołowej (scapula vara); 4) pochyleniu łopatki do przodu; 5) łopatka jest krótsza i szersza niż po stronie zdrowej; 6) zmniejszeniu ruchomości łopatki w wyniku dodatkowych połączeń z kręgosłupem i klatką piersiową. Prawidłowa odpowiedź to:
2
wiosna 2013Patologia łopatki w chorobie Sprengla polega na: 1) wysokim ustawieniu łopatki; 2) obróceniu łopatki w płaszczyźnie czołowej (scapula valga); 3) obróceniu łopatki w płaszczyźnie czołowej (scapula vara); 4) pochyleniu łopatki do przodu; 5) łopatka jest krótsza i szersza niż po stronie zdrowej; 6) zmniejszeniu ruchomości łopatki w wyniku dodatkowych połączeń z kręgosłupem i klatką piersiową. Prawidłowa odpowiedź to:
36
wiosna 2013Brak czynnego odwodzenia w stawie barkowym stwierdzany u chorego ze zwichnięciem stawu ramienno-łopatkowego jest najprawdopodobniej spowodowany uszkodzeniem: