Na SOR trafia 18-letni pacjent uderzony głową w okolicę lewego obojczyka. Zgłasza ból w okolicy urazu, ponadto ból przy ruchu lewego barku, nieznaczny obrzęk i zasinienie prawej kończyny górnej, trudności w połykaniu i uczucie dławienia się. W wykonanym RTG obojczyka nie widać żadnych zmian pourazowych. Dalsze postępowanie obejmuje:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychZwichnięcie tylne stawu mostkowo-obojczykowego może dawać prawidłowy obraz w klasycznym RTG, a zagraża strukturom śródpiersia i wymaga TK z kontrastem.
Pełne wyjaśnienie ›
Objawy takie jak ból w okolicy obojczyka przy prawidłowym RTG, obrzęk i zasinienie kończyny górnej oraz trudności w połykaniu i dławienie wskazują na zwichnięcie tylne stawu mostkowo-obojczykowego. Jest to niebezpieczny stan, w którym przemieszczony koniec obojczyka uciska struktury śródpiersia, żyłę podobojczykową oraz przełyk, co wymaga pilnej diagnostyki metodą tomografii komputerowej z kontrastem.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie ortopedii i traumatologii narządu ruchu, CMKP
Draft: gemini-flash-lite-latest 2026-09-09