Złamania — zasady leczenia i gojenie

717 pytań CEM z testu PES z ortopedii i traumatologii narządu ruchu o zagadnieniu „Złamania — zasady leczenia i gojenie”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi; 9 unieważnione. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 1
   wiosna 2026Złamanie głowy kości promieniowej wysokoenergetyczne, wielofragmentowe wymaga:
2. 7
   wiosna 2026Przy implantacji trzpienia endoprotezy w przypadku złamania bliższego końca kości ramiennej, jedną z metod ustalania wysokości endoprotezy jest odniesienie głębokości implantacji trzpienia do:
3. 10
   wiosna 2026Złamanie głowy kości ramiennej typu IV wg Neera u osoby powyżej 65. roku życia daje najgorsze wyniki funkcjonalne po zastosowaniu:
4. 14
   wiosna 2026Który typ wg klasyfikacji Schatzkera stanowi złamanie „rozszczepienno-zgnieceniowe” kłykcia bocznego piszczeli?
5. 16
   wiosna 2026Złamanie Maisonneuve jest eponimem opisującym złamanie:
6. 27
   wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące osteoporotycznych złamań kręgosłupa: 1) powinny być hospitalizowane; 2) są bezobjawowe w 60%; 3) wymagają unieruchomienia w opatrunku gipsowym; 4) są złamaniami stabilnymi; 5) są wskazaniami do wertebroplastyki. Prawidłowa odpowiedź to:
7. 33
   wiosna 2026Złamania krętarzowe dotyczą:
8. 43
   wiosna 2026Brak zrostu po złamaniu obojczyka waha się od 0,1% do 13% przypadków. Do czynników mających wpływ na brak zrostu obojczyka zalicza się: 1) leczenie zachowawcze; 2) ciężkość pierwotnego urazu i stopień przemieszczenia odłamów; 3) zbyt krótki czas unieruchomienia; 4) interpozycję tkanek miękkich; 5) pierwotne otwarte nastawienie złamania z wewnętrzną stabilizacją. Prawidłowa odpowiedź to:
9. 44
   wiosna 2026Zespolenie operacyjne odłamów w złamaniu przezkrętarzowym może być wykonane za pomocą zespolenia DHS lub gwoździem śródszpikowym. Zalety gwoździowania śródszpikowego wynikają z: 1) implantacja gwoździa może być wykonana z minimalnego dostępu; 2) zastosowanie gwoździa śródszpikowego zmniejsza liczbę wtórnych destabilizacji; 3) w przypadku złamań stabilnych obserwuje się dużą przewagę kliniczną zespolenia śródszpikowego; 4) nawet zastosowanie nowoczesnych gwoździ śródszpikowych nie zmniejsza ryzyka złamań w okolicy obwodowego końca gwoździa; 5) zespolenie gwoździem podlega działaniu mniejszych sił zginających implant w porównaniu z zespoleniem DHS. Prawidłowa odpowiedź to:
10. 50
    wiosna 2026Najczęstszymi przyczynami zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych u dzieci są złamania: 1) nadkłykciowe kości ramiennej;    2) kości przedramienia;      3) guzowatości piszczeli; 4) w obrębie podudzia i kostek goleni; 5) trzonu kości udowej. Prawidłowa odpowiedź to:
11. 55
    wiosna 2026W przypadku leczenia zachowawczego złamania bliższego końca kości ramiennej u dzieci dopuszczalna deformacja to:
12. 61
    wiosna 2026Klasyfikacja wg Lauge’a-Hansena stanowi mocny fundament w diagnostyce i patomechanizmie złamań kostek podudzia. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tych złamań: 1) w oparciu o różne sekwencje urazów rozpoznano 3 typy mechanizmów; 2) w oparciu o różne sekwencje urazów rozpoznano 4 typy mechanizmów; 3) w oparciu o różne sekwencje urazów rozpoznano 5 typów mechanizmów; 4) system ten bierze pod uwagę (1) pozycję w której znajdowała się stopa w momencie urazu i następnie (2) kierunek działających sił; 5) system ten bierze pod uwagę (1) kierunek działających sił na stopę a następnie (2) pozycję w której znajdowała się stopa w momencie urazu. Prawidłowa odpowiedź to:
13. 62
    wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamań kostek podudzia:
14. 63
    wiosna 2026Wskaż typ złamania wieku dziecięcego, który można leczyć za pomocą unieruchomienia gipsowego:
15. 64
    wiosna 2026Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zespoleń złamań trzonów kości długich z zastosowaniem prętów TEN: 1) pręt powinien zajmować 30-40% jamy szpikowej; 2) pręty wprowadza się w miejscu nasady kości długiej; 3) możliwe jest zastosowanie stołu wyciągowego; 4) złamania otwarte typu III wg Gustilo i Andersona mogą być leczone tym sposobem; 5) jest to odpowiednia technika do leczenia złamań w wieku 2 lat; 6) przeciwwskazaniem do stosowania prętów TEN jest masa >45 kg; 7) konieczne jest unieruchomienie po zastosowaniu prętów TEN. Prawidłowa odpowiedź to:
16. 65
    wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia złamań kości podudzia:
17. 66
    wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania przedstawionego na zdjęciu RTG: 1) złamanie poprzeczne warunkuje konieczność użycia płyty kompresyjnej jako implantu; 2) obraz RTG jest charakterystyczny dla procesu nowotworowego; 3) w klasyfikacji AO jest to typ 32A3; 4) złamanie jest typowe dla osób przewlekle przyjmujących bisfosfoniany; 5) ze względu na podejrzenie procesu nowotworowego, przeciwwskazane jest zaopatrzenie za pomocą gwoździa śródszpikowego. Prawidłowa odpowiedź to:
18. 67
    wiosna 202644-letni mężczyzna z zaopatrzonym przy pomocy gwoździa śródszpikowego złamaniem prawego podudzia, podaje dolegliwości bólowe, które pojawiły się po ustąpieniu znieczulenia podpajęczynówkowego. Po podanych opioidowych lekach przeciwbólowych ból chwilowo ustąpił, ale po krótkim czasie ponownie wrócił. W badaniu nawrót kapilarny na kończynie poniżej 2 s. Bierny ruch kończyną nasila dolegliwości bólowe. W tej sytuacji lekarz powinien:
19. 68
    wiosna 202632-letni mężczyzna bez chorób przewlekłych został przyjęty po urazie prawej kończyny dolnej w wypadku komunikacyjnym. Po zbadaniu i wykonaniu badania RTG wykazano jednostronne, nieprzemieszczone, złamanie szyjki kości udowej typu Pauwels II oraz złamanie trzonu kości udowej typu 32A1 wg AO, w tej samej kończynie. Czynność neurologiczna prawidłowa, brak innych urazów narządu ruchu. Pacjent jest hemodynamicznie stabilny. Jakie metody leczenia operacyjnego są możliwe w takim rodzaju złamania segmentowego?
20. 69
    wiosna 202638-letni mężczyzna został przyjęty po urazie wysokiej energii w wypadku motocyklowym. Stwierdzono zamknięte złamanie trzonu kości piszczelowej typu spiralnego z przemieszczeniem. W badaniu fizykalnym: skóra nienaruszona, masywny obrzęk podudzia i liczne podbiegnięcia krwawe. Palpacyjnie: ból przy biernym rozciąganiu, prawidłowa perfuzja dystalna. W USG duży podskórny krwiak i stłuczenie mięśnia piszczelowego przedniego. Od urazu minęło 2,5 godziny. Jaki stopień najtrafniej opisuje obrażenia?
21. 70
    wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące objawu Hawkinsa pojawiającego się w związku ze złamaniem k. skokowej:
22. 71
    wiosna 2026Typ II w podziale złamań kości udowej wg Fieldinga to:unieważnione
23. 72
    wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania Rorabeck typu II: 1) z uwagi na obluzowanie endoprotezy wymagana jest jej wymiana; 2) możliwe jest leczenie z zastosowaniem gwoździa śródszpikowego; 3) z uwagi na migrację krętarza większego konieczne jest jego zespolenie, np. z zastosowaniem pętli drutu albo linek/kabli lub dedykowanej płyty; 4) leczenie może obejmować zastosowanie płyty blokowanej ze śrubami zmiennokątowymi; 5) jest to złamanie piszczeli na wysokości trzpienia endoprotezy. Prawidłowa odpowiedź to:
24. 73
    wiosna 2026Podczas zespalania złamania głowy k. promieniowej, gdy przedramię pacjenta spoczywa w pronacji na stole operacyjnym (powierzchnia dłoniowa ręki na stole):
25. 79
    wiosna 2026Badania naukowe wykazały niekorzystny wpływ pewnych czynników na szybkość i efektywność procesów gojenia się złamań, między innymi czynniki upośledzające mikrokrążenie, do których należy: 1) cukrzyca; 2) przewlekłe przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych; 3) uzależnienie od opioidów; 4) uzależnienie od benzodwuazepin; 5) nikotynizm. Prawidłowa odpowiedź to:
26. 80
    wiosna 2026Opierając się na klasyfikacji złamań plateau piszczeli według J. Schatzkera zaleca się operacyjne leczenie:
27. 81
    wiosna 2026Pęknięcia implantów zespalających złamania występują najczęściej wskutek:
28. 82
    wiosna 2026Złamanie szyjki kości udowej powoduje przemieszczenie odłamów i typowe ustawienie kończyny dolnej wymagające korekcji podczas próby zamkniętego nastawienia obejmującego trakcję kończyny (wyciąg osiowy) oraz rotację i nastawienie w płaszczyźnie czołowej, którymi są:
29. 83
    wiosna 2026W operacyjnym leczeniu złamania szyjki kości udowej z użyciem śrub kaniulowanych rekomenduje się użycie:
30. 85
    wiosna 2026Otwarta repozycja i stabilizacja wewnętrzna złamania dalszej części kości ramiennej odbywa się za pomocą osteotomii jodełkowej (chevron) wyrostka łokciowego, którego cięcie:
31. 86
    wiosna 2026Leczenie braku zrostu kości długiej przez „pomostowanie ubytku” jednolitym przeszczepem gąbczastym posiada ograniczenie w postaci maksymalnej długości ubytku kostnego, który może być skutecznie zmostowany i zespolony płytką dociskową. Przyjmuje się, że jest to:
32. 87
    wiosna 2026W złamaniu obu kości podudzia bardzo często dochodzi do szybszego zrostu kości strzałkowej i staje się to przeszkodą w gojeniu kości piszczelowej. Postępowaniem z wyboru w takiej sytuacji jest leczenie operacyjne, które obejmuje:
33. 88
    wiosna 2026Klasyfikacja złamań szyjki kości udowej według Pauwels służy:
34. 89
    wiosna 2026Nastawienie otwarte złamań szyjki kości udowej dokonuje się z dojścia:
35. 90
    wiosna 2026Klasyfikacja złamań kości krzyżowej na trzy strefy według Denisa (I - obejmująca skrzydło kości krzyżowej, II - obejmująca rejon otworów krzyżowych i III - okolicę kanału kręgowego) służy ocenie:
36. 91
    wiosna 2026Złamanie bocznej części kłykcia kości ramiennej u dzieci z przemieszczeniem poniżej 2 mm najczęściej może skutkować:
37. 107
    wiosna 2026W leczeniu złamania trzonu kości udowej:
38. 108
    wiosna 2026Złamanie typu „dziadka do orzechów” to:
39. 120
    wiosna 2026Najczęstszą przyczyną złamań patologicznych u dzieci jest:
40. 7
    jesień 2025Złamanie wokół endoprotezy stawu biodrowego typu B1 bez towarzyszącej osteolizy i osteoporozy wymaga:
41. 28
    jesień 2025Nieleczone złamanie nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej u dzieci z przemieszczeniem może skutkować:
42. 29
    jesień 2025Złamanie kłykciowe bocznej kości ramiennej u dzieci:
43. 32
    jesień 2025Najczęstszym powikłaniem złamania di Monteggia u dzieci jest:
44. 34
    jesień 2025Złamanie typ „bowing fracture” u dzieci to:
45. 35
    jesień 2025Pacjent został zakwalifikowany do leczenia operacyjnego a ustalone rozpoznanie brzmiało: złamanie III stopnia wg klasyfikacji Meyersa i McKeevera. Jest to:
46. 36
    jesień 2025Śruba ciągnąca dociskająca do siebie dwa odłamy kostne wywiera na nie działanie mocujące osiągające wartość szczytową:
47. 37
    jesień 2025Optymalne dociśnięcie odłamów kostnych do siebie za pomocą śruby dociskającej osiągnie się przez:
48. 38
    jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące techniki bezpośredniego zespolenia operacyjnego złamania zęba obrotnika:
49. 42
    jesień 2025Dla potrzeb planowania leczenia operacyjnego złamania kręgosłupa w odcinku piersiowo-lędźwiowym przyjmuje się, że w miejscu połączenia tych części w płaszczyźnie strzałkowej kąt wynosi:
50. 45
    jesień 2025Śruba blokująca - odbojowa - poller screw - stosowana w celu uzyskania pożądanego pozycjonowania gwoździa śródszpikowego powinna:
51. 46
    jesień 2025Udowy gwóźdź śródszpikowy zastosowany w stabilizacji złamania kości udowej powinien w swojej części obwodowej kończyć się:
52. 52
    jesień 2025W przypadku złamania Lisfranca typu B1 wg klasyfikacji Myersona dochodzi do:
53. 53
    jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące uszkodzenia nerwu promieniowego w przypadku złamań trzonu kości ramiennej:
54. 57
    jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania typu pilon dalszej powierzchni stawowej kości piszczelowej: 1) zaopatrzenia ostatecznego wysokoenergetycznych załamań typu pilon zazwyczaj wykonuje się po upływie 3-5 dni od urazu; 2) w trakcie zakładania stabilizatora zewnętrznego można nastawić i zespolić złamanie kości strzałkowej; 3) stabilizator zewnętrzny zapewnia repozycję złamania przez ligamentotaksję; 4) w określonych przypadkach stabilizator zewnętrzny może być zaopatrzeniem ostatecznym złamania typu pilon; 5) należy unikać cięcia nad przyśrodkową powierzchnią piszczeli przy stabilizacji płytkowej; 6) jednym z celi leczenia operacyjnego złamania typu pilon jest zachowanie długości kości strzałkowej. Prawidłowa odpowiedź to:
55. 58
    jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaopatrywania złamania typu 41-C1 wg AO: 1) jeżeli niestabilność stawu wynosi 15 stopni należy leczyć to złamanie zachowawczo; 2) do zaopatrzenia operacyjnego wystarczy użycie śrub spongiotycznych; 3) do zaopatrzenia złamania należy użyć jednej lub dwóch płyt; 4) ruch bierny jest wskazany w okresie pooperacyjnym; 5) po zaopatrzeniu operacyjnym po 6 tygodniach można w pełni obciążać kończynę; 6) po zaopatrzeniu operacyjnym obciążanie kończyny można rozpocząć po 8-12 tygodniach. Prawidłowa odpowiedź to:
56. 60
    jesień 2025Które z typów zespoleń można zastosować w leczeniu złamań końca dalszego kości udowej? 1) śruby ciągnące; 2) płytę kątową kłykciową „L”; 3) DCS; 4) płyty blokowane; 5) płyty podporowe klasyczne; 6) gwoździe śródszpikowe. Prawidłowa odpowiedź to:
57. 61
    jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania przedstawionego na zdjęciu RTG: 1) jest to złamanie stabilne ze względu na zachowaną kolumnę tylno-przyśrodkową; 2) w zależności od przejścia linii złamania na okolicę podkrętarzową, złamanie można zespolić przy pomocy długiego gwoździa śródszpikowego; 3) siły działające przy wprowadzaniu implantu powodują przemieszczenie boczne trzonu kości udowej; 4) w klasyfikacji AO jest to typ 31A3; 5) wybór implantu służącego do zespolenia odłamów złamania między DHS (dynamic hip screw) a gwoździem gamma zależy od preferencji operatora. Prawidłowa odpowiedź to:
58. 62
    jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące uszkodzenia stawu Lisfranca: 1) leczenie operacyjne należy wziąć pod uwagę, gdy przemieszczenie odłamów w obrębie stawu stępowo-śródstopnego przekracza 2 mm; 2) leczenie operacyjne należy wziąć pod uwagę, gdy przemieszczenie odłamów w obrębie stawu stępowo-śródstopnego przekracza 5 mm; 3) dostęp najczęściej stanowią dwa cięcia - nad I i II przestrzenią międzykostną oraz nad IV kością śródstopia; 4) kluczem do nastawienia jest korekcja zwichnięcia i złamania podstawy I kości śródstopia; 5) częstym problemem po leczeniu jest nadmierna sztywność operowanej okolicy; 6) najczęściej uszkadzanym naczyniem w urazie stawu Lisfranca jest tętnica grzbietowa stopy. Prawidłowa odpowiedź to:
59. 67
    jesień 202520-letni pacjent doznał urazu okolicy stawu kolanowego prawego w wyniku potrącenia przez auto na chodniku. Po wstępnej diagnostyce RTG na SOR stwierdzono złamanie bliższego odcinka piszczeli - typ V wg Schatzkera. Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) jest to wskazanie do leczenia operacyjnego i dalsza diagnostyka obrazowa nie jest potrzebna; 2) wskazane jest wykonanie w każdym przypadku obrazowania tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego; 3) użycie artroskopu podczas leczenia operacyjnego komplikuje technikę i prowadzi do akumulacji wody w przedziałach mięśniowych prowadząc do zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych; 4) użycie artroskopu podczas leczenia operacyjnego pomaga w ewakuacji krwiaka oraz ocenie ewentualnych uszkodzeń tkanek miękkich; 5) rozerwanie łąkotek towarzyszy aż w 50% tym złamaniom i to łąkotka boczna jest częściej uszkadzana. Prawidłowa odpowiedź to:
60. 69
    jesień 2025Złamanie z przemieszczeniem typu II bliższego odcinka piszczeli wg klasyfikacji Schatzkera leczy się w następujący sposób:
61. 70
    jesień 2025Złamanie typu I plateau piszczeli wg klasyfikacji Schatzkera to złamanie:
62. 74
    jesień 2025Złamania kostek goleni z reguły wymagające leczenia operacyjnego to: 1) rotacyjne wg klasyfikacji Lauge-Hansena; 2) pronacyjno-abdukcyjne wg klasyfikacji Lauge-Hansena; 3) supinacyjno-addukcyjne wg klasyfikacji Lauge-Hansena; 4) typ A wg Webera; 5) typ B wg Webera; 6) typ C wg Webera. Prawidłowa odpowiedź to:
63. 79
    jesień 2025Termin „złamanie Galeazziego” oznacza złamanie trzonu kości promieniowej na granicy ⅓ środkowej i dalszej ze współistniejącym uszkodzeniem stawu promieniowo-łokciowego dalszego. Leczeniem z wyboru takiego złamania jest: 1) leczenie zachowawcze; 2) otwarta repozycja z wewnętrzną stabilizacją złamania zespoleniem płytkowym za pomocą płytki kompresyjnej o grubości 3,5 mm; 3) zamknięta repozycja z zespoleniem przezskórnym drutami Kirschnera; 4) w przypadku niestabilności stawu promieniowo-łokciowego dalszego dodatkowa stabilizacja stawu drutem Kirschnera; 5) pooperacyjne unieruchomienie w szynie gipsowej ramiennej. Prawidłowa odpowiedź to:
64. 80
    jesień 2025Klasyfikacja złamań głowy kości promieniowej według Masona jest powszechnie stosowana i przydatna w planowaniu leczenia. W przypadku typu III zalecanym postępowaniem jest: 1) bezwzględne unieruchomienie gipsowe przez okres 3-4 tygodni; 2) leczenie nieoperacyjne z wczesnym rozpoczęciem ruchów; 3) resekcja głowy kości promieniowej; 4) otwarte nastawienie złamania z wewnętrzną stabilizacją płytką i śrubami; 5) endoprotezoplastyka głowy kości promieniowej. Prawidłowa odpowiedź to:
65. 81
    jesień 2025Złamania nadkłykciowe kości ramiennej u dzieci są często występującym obrażeniem kończyny górnej. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tych złamań: 1) stanowią 55-75% wszystkich złamań okolicy łokcia; 2) szczyt częstości występowania przypada na wiek 10-12 lat, wcześniej częściej występują zwichnięcia; 3) typ wyprostny stanowi 45% złamań u dzieci; 4) najczęściej występuje złamanie lewej kończyny (lub kończyny niedominującej); 5) częściej występują u chłopców niż u dziewcząt (w stosunku 3:2). Prawidłowa odpowiedź to:
66. 98
    jesień 2025Przeciwwskazaniami do gwoździowania wstecznego, śródszpikowego po złamaniach trzonu kości udowej są: 1) ograniczenie ruchomości kolana (zgięcie <60 stopni); 2) obustronne złamanie trzonów kości udowych; 3) płeć żeńska; 4) niskie ustawienie rzepki; 5) stan po endoprotezoplastyce stawu kolanowego po stronie przeciwnej niż złamanie. Prawidłowa odpowiedź to:
67. 101
    jesień 2025Do którego typu, wg klasyfikacji Vancouver, można przyporządkować złamanie widoczne na poniższym radiogramie?
68. 102
    jesień 2025Kierunek przemieszczenia odłamów w złamaniu trzonu kości ramiennej zależy od lokalizacji złamania ze względu na siły działania mięśni. W złamaniu pomiędzy przyczepem mięśnia piersiowego większego a guzowatością mięśnia naramiennego:
69. 111
    jesień 2025Złamania kości łódeczkowatej u dzieci do 8. roku życia można rozpoznać na podstawie badania:
70. 112
    jesień 2025Zdrowy, 14-letni chłopiec upadł z ostatniego stopnia schodów w domu doznając urazu, który spowodował silny ból w okolicy pod lewym kolanem. Lekarz na izbie przyjęć zwrócił uwagę na stosunkowo dużą masę chłopca, która wynosiła 80 kg. Na zdjęciu radiologicznym stwierdzono złamanie nadkłykciowe kości udowej i skierowano chorego do leczenia operacyjnego z użyciem gwoździa śródszpikowego. Co powinien wykluczyć lekarz, zanim przystąpi do leczenia operacyjnego?brak ryciny
71. 117
    jesień 20253,5-letnia dziewczynka leczona jest z powodu złamania nadkłykciowego kości ramiennej typu I wg Gartlanda. Po wykonaniu zamkniętej repozycji zaproponuj sposób zespolenia:
72. 118
    jesień 202512-letni chory upadł w czasie jazdy na nartach doznając złamania zamkniętego trzonu kości udowej w ⅓ środkowej jej długości, szczelina złamania poprzeczna. Masa chorego wynosi 42 kg. Wskaż właściwe postępowanie:
73. 1
    wiosna 2025Złamania zmęczeniowe określane jako „złamanie marszowe” występują w:
74. 13
    wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) skręcenie stawu skokowo-goleniowego należy do najczęstszych urazów w obrębie narządu ruchu i stanowi jedną z najczęstszych przyczyn do wizyty pacjenta na SOR; 2) jeżeli pacjent jest w stanie samodzielnie przyjść na SOR w 2-3 dni po urazie to obecność złamania w obrębie stawu skokowo-goleniowego jest wątpliwa; 3) o konieczności wykonania badania radiologicznego u pacjenta po skręceniu stawu skokowo-goleniowego decyduje obecność obrzęku i zasinienia; 4) o konieczności wykonania badania radiologicznego decyduje m.in. stwierdzenie bolesności przy palpacji szczytu i tylnej krawędzi kostki bocznej; 5) u pacjentów pod wpływem alkoholu i środków odurzających nie powinno się stosować tzw.: „kryteriów Ottawskich”. Prawidłowa odpowiedź to:
75. 16
    wiosna 202538-letni pacjent doznał urazu bezpośredniego podudzia podczas zawodów sportów walki. Wkrótce po zakończeniu zawodów zgłasza narastający i bardzo silny ból podudzia i stopy, nieustępujący po podaniu doustnym diklofenaku, a następnie parenteralnym tramadolu i nasilający się podczas zginania grzbietowego stopy i palców. Na SOR stwierdzono prawidłowe ukrwienie kończyny, a w obrazie RTG nie opisano złamań, zalecono ochładzanie kończyny i odesłano do domu. Pacjent następnego dnia był leczony operacyjnie w trybie pilnym w innym ośrodku z powodu opadania stopy. Najbardziej prawdopodobną i pierwotnie nierozpoznaną przyczyną dolegliwości było:
76. 17
    wiosna 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące złamania kości skokowej:
77. 20
    wiosna 2025Wskaż fałszywe stwierdzenia: 1) złamanie kości piętowej wiąże się z wieloma powikłaniami i złymi wynikami leczenia; 2) złamania śródstawowe stanowią około 75% złamań kości piętowej; 3) jedną z klasyfikacji złamań pięty jest klasyfikacja wg Essex-Lopresti; 4) projekcja Brodena jest niezbędna do śródoperacyjnej oceny repozycji odłamów powierzchni stawowej tylnej; 5) najczęściej dochodzi do skrócenia kości piętowej, obniżenia wysokości i koślawego ustawienia guza kości piętowej; 6) wśród czynników ryzyka powikłań związanych z gojeniem rany wymienia się cukrzycę, nikotynizm, złamanie otwarte, szycie jednowarstwowe, wydłużony czas pomiędzy urazem a zabiegiem oraz wysoki wskaźnik masy ciała (BMI); 7) nastawienie - najistotniejsze jest prawidłowe koślawe ustawienie guza piętowego. Chorzy źle tolerują ustawienie szpotawe; 8) aby uniknąć złego ustawienia, należy wykonywać śródoperacyjnie zdjęcia w projekcji osiowej pięty (Harrisa). Prawidłowa odpowiedź to:
78. 21
    wiosna 2025Złamania typu wału kostnego (torus/buckle fractures): 1) należą do złamań kompresyjnych; 2) rzadko powodują uszkodzenie chrząstki nasadowej; 3) mogą powodować zagięcie kątowe; 4) należą do złamań stabilnych i rzadko wymagają repozycji; 5) w przypadku tych złamań zamknięta repozycja często skutkuje nawrotem deformacji pierwotnej. Prawidłowa odpowiedź to:
79. 23
    wiosna 2025Do wskazań operacyjnego leczenia złamania panewki miednicy należą: 1) złamania panewki z przemieszczeniem przekraczającym 2-3 mm; 2) brak możliwości uzyskania zborności stawu bez utrzymania wyciągu; 3) złamanie dużego fragmentu tylnej ściany panewki; 4) niestabilność tylna stawu biodrowego widoczna w badaniu dynamicznym; 5) wolny fragment kostny wewnątrz panewki. Prawidłowa odpowiedź to:
80. 29
    wiosna 202527-letni mężczyzna w trakcie skoku spadochronowego doznał urazu - uderzenie w przeszkodę, upadł uderzając się w okolicy biodra. Na oddziale ratunkowym na podstawie zdjęcia radiologicznego rozpoznano złamanie podkrętarzowe. Zaproponuj dalsze postępowanie lecznicze:
81. 32
    wiosna 202582-letnia kobieta upadła w czasie prac domowych doznając urazu okolicy biodra. Na oddziale ratunkowym na podstawie zdjęcia radiologicznego rozpoznano złamanie przezkrętarzowe - typ stabilny. Zaproponuj dalsze postępowanie lecznicze:
82. 40
    wiosna 2025Aparat Ilizarowa jest mocowany w kości przez użycie drutów Kirschnera oraz:
83. 44
    wiosna 2025Złamanie trzonu łopatki to złamanie:
84. 46
    wiosna 2025W złamaniu obu kolumn kości ramiennej, leczonym operacyjnie, odcina się wyrostek łokciowy, żeby po jego odsunięciu wraz z obwodowym przyczepem mięśnia trójgłowego ramienia optymalnie uwidocznić okolicę złamania. Stosuje się osteotomię poprzeczną lub o kształcie litery V. Osteotomię poprzeczną uważa się za mniej korzystną, gdyż:
85. 50
    wiosna 2025Optymalny okres dla leczenia operacyjnego wielofragmentowego złamania miednicy to:
86. 52
    wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wrodzonego stawu rzekomego kości piszczelowej: 1) najczęściej umiejscowiony jest w górnej ⅓ piszczeli; 2) typowe jest zagięcie do przodu i boku; 3) znacznie częściej występuje u dziewczynek; 4) w typie III cystycznym wg Crawforda i Bagamery leczenie operacyjne jest przeciwwskazane, ponieważ w miejscu osteotomii w 100% rozwija się staw rzekomy; 5) leczenie operacyjne w typie dysplastycznym obejmuje resekcję stawu en bloc i wytworzenie zrostu krzyżowego między piszczelą a strzałką (tzw. cross-union). Prawidłowa odpowiedź to:
87. 54
    wiosna 2025W wyniku urazu doznanego przez uderzenie przez pojazd na budowie, u 28-letniego pacjenta stwierdzono złamanie otwarte podudzia lewego. Uraz izolowany. Podczas przyjęcia na SOR pacjentowi wykonano komplet badań laboratoryjnych oraz zdjęcia RTG, w dwóch projekcjach, widoczne poniżej. Błędem w postępowaniu u tego pacjenta jest:
88. 55
    wiosna 202540-letnia pacjentka z zamkniętym, spiralnym złamaniem trzonu kości piszczelowej prawej jest 10 lat po przebytym nagłym zatrzymaniu krążenia. Przemieszczenie złamania ma 6 stopni odchylenia w płaszczyźnie czołowej i 13 mm skrócenia. Optymalnym sposobem leczenia tej pacjentki będzie:
89. 56
    wiosna 2025U 44-letniego pacjenta w wyniku upadku z wysokości doszło do złamania jak na poniższym zdjęciu RTG. Który dostęp należy zastosować podczas operacyjnej stabilizacji odłamów złamania w celu najlepszego uwidocznienia trzonu kości skokowej?
90. 57
    wiosna 2025W złamaniach końca dalszego kości udowej gwoździowanie śródszpikowe wsteczne (retrograde) stanowi alternatywę do stabilizacji za pomocą płyty. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stosowania tych metod:
91. 58
    wiosna 2025W leczeniu operacyjnym złamań rzepki:
92. 61
    wiosna 2025Wybierz fałszywe stwierdzenie dotyczące złamań kostek podudzia:
93. 64
    wiosna 2025Złamanie nasady dalszej kości piszczelowej typu Tillaux: 1) występuje najczęściej między 9. a 12. rokiem życia; 2) występuje najczęściej między 12. a 15. rokiem życia; 3) należy do grupy IV złamań w klasyfikacji Saltera-Harrisa; 4) należy do grupy III złamań w klasyfikacji Saltera-Harrisa; 5) wymaga anatomicznej repozycji odłamów, a w leczeniu operacyjnym wykorzystywana jest śruba ciągnąca poprowadzona od boku do strony przyśrodkowej; 6) wymaga anatomicznej repozycji odłamów, a w leczeniu operacyjnym wykorzystywana jest śruba ciągnąca poprowadzona od strony przyśrodkowej do boku. Prawidłowa odpowiedź to:
94. 65
    wiosna 2025Złamanie typu III wg klasyfikacji Schatzkera wymaga leczenia operacyjnego z dostępu:
95. 68
    wiosna 202518-letni pacjent doznał urazu skrętnego podudzia podczas gry w piłkę nożną i w wyniku tego doszło do złamania spiralnego trzonu kości piszczelowej. Odpowiednio zabezpieczony został przetransportowany na najbliższy SOR. W trakcie kilkugodzinnego pobytu na SOR zaobserwowano narastający obrzęk podudzia, narastający ból, który nie ustępował po środkach opioidowych. Co powinien podejrzewać lekarz i jaka powinna być obrana strategia leczenia młodego piłkarza?
96. 76
    wiosna 2025Złamanie typu III plateau piszczeli wg klasyfikacji Schatzkera to złamanie:
97. 78
    wiosna 2025Złamanie typu III plateau piszczeli wg klasyfikacji Schatzkera leczy się w następujący sposób:
98. 80
    wiosna 2025Klasyfikacja Sangeorzana dotyczy złamania:
99. 81
    wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamań międzykłykciowych końca dalszego kości ramiennej: 1) w tego typu złamaniach można zastosować klasyfikację Riseborough-Radin; 2) w przypadku braku możliwości wykonania zabiegu operacyjnego stosuje się technikę zamkniętej repozycji typu „woreczek z kośćmi”; 3) jest najczęstszym typem złamań końca dalszego kości ramiennej u dorosłych; 4) w przypadku znacznego rozkawałkowania można rozważyć endoprotezoplastykę stawu łokciowego. Prawidłowa odpowiedź to:
100. 88
     wiosna 2025W przypadku podejrzenia złamania kości łódeczkowatej po tygodniu od urazu, by ustalić rozpoznanie należy wykonać badanie:
101. 97
     wiosna 2025„Jest schorzeniem genetycznym charakteryzującym się zmniejszoną odpornością tkanki kostnej na działanie czynników mechanicznych i zwiększoną podatnością na złamania. Istotą choroby jest mutacja genów kodujących kolagen typu I. Włókna kolagenowe mają zaburzoną trójwymiarową strukturę. Występują zaburzenia mineralizacji tkanki kostnej (obraz mlecznego szkła w obrazie radiologicznym). Dotyczy całego kośćca, zarówno kości długich, jak i mózgoczaszki. Stawy wykazują nadmierną wiotkość, skóra jest cienka i wiotka, występują zaburzenia formowania zębów oraz deformacje kości długich”. Opis dotyczy:
102. 101
     wiosna 2025Który typ złamania okołoprotezowego wg klasyfikacji Vancouver jest przedstawiony na poniższym radiogramie?
103. 102
     wiosna 2025Który typ złamania okołoprotezowego wg klasyfikacji Lewis-Rorabeck jest przedstawiony na poniższych badaniach obrazowych?
104. 103
     wiosna 2025Złamanie rozszczepienno-zgnieceniowe kłykcia bocznego kości piszczelowej wg klasyfikacji Schatzkera to typ:
105. 104
     wiosna 2025Złamanie podudzia typu pilon: 1) jest złamaniem wysokoenergetycznym; 2) nie wymaga oceny tkanek miękkich przed operacją zespolenia; 3) złamania tego typu opisuje klasyfikacja Rüediego-Allgöwera; 4) zawsze wymaga wykonania natychmiastowej operacji z zespoleniem wewnętrznym (w ciągu 24 h od urazu); 5) najczęściej jest spotykane u mężczyzn w wieku 30-40 lat. Prawidłowa odpowiedź to:
106. 111
     wiosna 2025Złamania Monteggii wymagają leczenia operacyjnego, otwartego nastawienia i wewnętrznej stabilizacji trzonu kości łokciowej z użyciem płyty. Potrzeba dodatkowej repozycji otwartej i stabilizacji zwichnięcia głowy kości promieniowej jest: 1) zawsze konieczna; 2) zazwyczaj niepotrzebna, ponieważ po odtworzeniu anatomicznego kształtu kości łokciowej dochodzi do samoistnego, zamkniętego nastawienia zwichnięcia głowy kości promieniowej; 3) po zespoleniu kości łokciowej głowa kości promieniowej jest zawsze niestabilna; 4) po zespoleniu kości łokciowej głowa kości promieniowej jest zwykle stabilna (ponad 90% przypadków); 5) po zespoleniu kości łokciowej głowa kości promieniowej jest stabilna w co najwyżej 30% przypadków. Prawidłowa odpowiedź to:
107. 114
     wiosna 2025Złamanie okołoprotezowe typu C wg klasyfikacji Vancouver jest wskazaniem do leczenia przy użyciu:
108. 117
     wiosna 2025W leczeniu operacyjnym złamań dalszego końca kości ramiennej stosuje się dostęp operacyjny z osteotomią wyrostka łokciowego. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
109. 119
     wiosna 2025Uszkodzenie więzozrostu piszczelowo-strzałkowego: 1) jest wykrywane przez dodatni test Cottona; 2) powinno być naprawione przez kompresyjną śrubę ciągnącą; 3) użycie śruby korowej samogwintującej bez rozwiercania całego kanału dla śruby może spowodować oddalanie kości piszczelowej od strzałki; 4) brak usunięcia śruby stabilizującej więzozrost po upływie 12 tygodni powoduje ryzyko złamania śruby; 5) wprowadzenie śruby stabilizującej więzozrost musi być poprzedzone odtworzeniem długości strzałki. Prawidłowa odpowiedź to:
110. 8
     jesień 2024Usztywnienie stawu łokciowego w złożonym złamaniu wewnątrzstawowym jest:
111. 21
     jesień 2024Który z nowotworów kości cechuje się gniazdem (nidus) zbudowanym z kostniny, przeziernym dla promieni RTG lub zawiera osteosklerotyczne ognisko w części centralnej?
112. 38
     jesień 2024Podział złamań szyjki kości udowej wg Pauwelsa ma duże znaczenie kliniczne i jest podstawą do wyboru sposobu leczenia operacyjnego. Typ III tego podziału charakteryzuje się: 1) poziomą szczeliną złamania; 2) wysokim stopniem niestabilności; 3) łatwością zespolenia; 4) dobrym rokowaniem; 5) rozklinowywaniem odłamów przy obciążaniu kończyny. Prawidłowa odpowiedź to:
113. 41
     jesień 2024Klasyfikacja Rorabecka odnosi się do złamań okołoprotezowych stawu kolanowego. W typie III złamania należy wykonać leczenie operacyjne z zastosowaniem:
114. 44
     jesień 2024Do najczęstszych powikłań po złamaniu kości skokowej należy jałowa martwica bloczka. Objaw Hawkinsa w trakcie leczenia świadczy o:
115. 45
     jesień 2024Postępowaniem z wyboru w złamaniach typu pilon kości piszczelowej jest:
116. 53
     jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące osteoporotycznych złamań kręgosłupa: 1) powinny być hospitalizowane; 2) są bezobjawowe w 60%; 3) wymagają unieruchomienia w opatrunku gipsowym; 4) są złamaniami stabilnymi; 5) są wskazaniami do wertebroplastyki. Prawidłowa odpowiedź to:
117. 57
     jesień 2024Wskaż wszystkie możliwe prawidłowe sposoby zaopatrywania złamania typu IV według klasyfikacji Sandersa: 1) stabilizator zewnętrzny; 2) otwarta repozycja i stabilizacja wewnętrzna płytą; 3) otwarta repozycja i stabilizacja wewnętrzna grotem Steinmana; 4) zamknięta repozycja i stabilizacja śrubą ciągnącą; 5) usztywnienie. Prawidłowa odpowiedź to:
118. 60
     jesień 2024Jakie metody leczenia operacyjnego złamania trzonu kości udowej uwidocznionego na zdjęciu RTG można zastosować:
119. 62
     jesień 2024U pacjentki w 28. tygodniu ciąży ze złamanym trzonem w połowie długości kości udowej najwłaściwszą metodą leczenia będzie:
120. 63
     jesień 2024Według klasyfikacji Schatzkera złamań bliższej części kości piszczelowej w złamaniu typu III dochodzi do:
121. 64
     jesień 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaopatrzenia złamania kości piszczelowej:
122. 65
     jesień 2024Do zespolenia złamania typu 33-C1 wg AO można użyć: 1) krętarzowej płyty kątowej; 2) dynamicznej śruby kłykciowej DCS; 3) płyty kątowostabilnej typu LISS; 4) trzech śrub ciągnących spongiotycznych (6,5 mm); 5) gwóźdź śródszpikowy retrograde; 6) gwóźdź gamma, Prawidłowa odpowiedź to:
123. 77
     jesień 2024Do złamań kręgu szczytowego (C1) dochodzi, według badań Panjabi i współautorów wskutek zadziałania mechanizmu:
124. 78
     jesień 2024Złamaniem wisielczym określa się:
125. 84
     jesień 2024Gwoździowanie śródszpikowe w złamaniach trzonów kości długich przeprowadza się z rozwiercaniem tych kości lub bez rozwiercania. Przeciwnicy rozwiercania zwracają uwagę na, potwierdzone badaniami naukowymi: 1) podwyższone ryzyko powstania zatorów tłuszczowych wskutek rozwiercania; 2) podwyższone ryzyko rozwinięcia ARDS wskutek rozwiercania; 3) wydłużony czas zabiegu operacyjnego z rozwiercaniem; 4) podwyższone ryzyko infekcji po użyciu techniki rozwiercania. Prawidłowa odpowiedź to:
126. 86
     jesień 2024Ligamentotaksja to stworzenie takich sił działających poprzez otaczające tkanki miękkie na okolicę złamania, które zadziałają korygująco na przemieszczone fragmenty kostne pozwalając na ich odpowiednie nastawienie. Dotyczy to złamań:
127. 87
     jesień 2024Jednofragmentowe złamanie kostki przyśrodkowej podudzia zespala się pojedynczą śrubą ciągnącą uzupełnioną pojedynczym drutem Kirschnera w celu:
128. 90
     jesień 2024W złamaniu trzonu kości udowej leczonym zespoleniem śródszpikowym dobiera się gwoździe o odpowiedniej średnicy, w odniesieniu do najwęższego miejsca kanału kości udowej. Przyjmuje się, że średnica gwoździa powinna być:
129. 92
     jesień 2024Zespolenie zewnętrzne jest jednym z przyjętych sposobów stabilizacji nastawionych fragmentów kostnych w złamaniu dalszej części kości promieniowej. Umożliwia też korekcję nastawienia. Gwintowane groty wprowadza się w kość promieniową oraz:
130. 101
     jesień 2024Na obrazie tomografii komputerowej widoczne jest uszkodzenie kości piszczelowej, które należy zakwalifikować jako złamanie:
131. 102
     jesień 2024Złamanie bliższego końca piszczeli zagraża ciężkim wczesnym powikłaniem i dlatego chory wymaga monitorowania. Wskaż powikłanie związane z tym typem urazu:
132. 111
     jesień 2024Złamania zmęczeniowe występują najczęściej w:
133. 116
     jesień 2024Najczęstszą przyczyną złamań patologicznych u dzieci jest:
134. 4
     wiosna 202427-letni mężczyzna w trakcie wypadku komunikacyjnego (kierowca motocykla) upadł doznając urazu okolicy krętarzowej. W oddziale ratunkowym na podstawie zdjęcia radiologicznego rozpoznano złamanie podkrętarzowe. Wskaż dalsze postępowanie lecznicze:
135. 7
     wiosna 202482-letnia kobieta upadła w czasie prac domowych doznając urazu okolicy krętarzowej. W oddziale ratunkowym na podstawie zdjęcia radiologicznego rozpoznano złamanie przezkrętarzowe. Wskaż dalsze postępowanie lecznicze:
136. 11
     wiosna 2024U 65-letniego mężczyzny ze złamaniem trzonu kręgu L1 powstałym po upadku z własnej wysokości wykonano biopsję przeznasadową z trzonu złamanego kręgu L1. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem histopatologicznym postawionym na podstawie materiału z ww. biopsji będzie:
137. 17
     wiosna 2024Najczęstszym typem złamania końca dalszego kości ramiennej u osób w wieku rozwojowym jest:
138. 25
     wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamań przeciążeniowych/zmęczeniowych: 1) 95% złamań zmęczeniowych jest zlokalizowanych w kończynach dolnych; 2) złamanie kości strzałkowej nazywane jest „złamaniem biegaczy”; 3) jeśli złamanie jest „nieme radiologicznie” złotym standardem jest wykonanie scyntygrafii z technetem 99; 4) złamania atypowe są odmianą złamań powolnych a ich najczęstszą lokalizacją jest trzon kości ramiennej; 5) najczęstszą lokalizacją złamań zmęczeniowych są kości śródstopia. Prawidłowa odpowiedź to:
139. 42
     wiosna 2024Leczeniem z wyboru palca młoteczkowatego ręki, na skutek złamania paliczka dalszego, które nie przekracza 10% powierzchni stawowej jest:
140. 43
     wiosna 2024Uraz łokcia w wypadku motocyklowym. Złamanie głowy kości promieniowej z jej rozkawałkowaniem jest wskazaniem do:
141. 52
     wiosna 2024Wskazaniem do leczenia zachowawczego złamań kości łódeczkowatej jest:
142. 61
     wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamań kości u dzieci: 1) charakteryzują się sezonowym występowaniem; 2) większość z nich dotyczy kości przedramienia; 3) występują najczęściej w wieku 1-10 lat; 4) są spowodowane upadkiem jednopoziomowym; 5) drugie miejsce wśród złamań kości u dzieci zajmuje obojczyk. Prawidłowa odpowiedź to:
143. 64
     wiosna 2024rzedstawiony radiogram wskazuje na złamanie okołoprotezowe typu:
144. 69
     wiosna 2024Złamanie typu II plateau piszczeli wg klasyfikacji Schatzkera to złamanie:
145. 79
     wiosna 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące jednofragmentowych złamań spiralnych kości długich:
146. 80
     wiosna 2024Kompresję międzyodłamową uzyskuje się przez zastosowanie śruby ciągnącej, gdy w złamanej kości korowej wykona się otwory poślizgowe i gwintowane w bliższej i przeciwległej warstwie korowej:
147. 81
     wiosna 2024Podczas zespalania poprzecznego złamania kości długiej płytką dynamicznej kompresji (DCP) docisk osiowy odłamów osiąga się po wkręceniu śrub po jednej stronie złamania i następnie wywierceniu otworu dla śruby wkręcanej w przeciwległy odłam:
148. 82
     wiosna 2024Rozwiercanie jamy szpikowej celem wprowadzenia gwoździa sródszpikowego w leczeniu złamań kości długich: 1) uszkadza ukrwienie śródkostne; 2) uszkadza ukrwienie odokostnowe; 3) podnosi ciśnienie w jamie szpikowej; 4) wpływa na wzrost częstości zatorowości płucnej; 5) prowadzi do uzyskania bezwzględnej stabilności odłamów. Prawidłowa odpowiedź to:
149. 83
     wiosna 2024W nowoczesnym podejściu do leczenia złamań stawowych dorosłych:
150. 84
     wiosna 2024W złamaniach końca bliższego kości ramiennej stosuje się często dostęp w bruździe naramienno-piersiowej. W tym dojściu nie zlokalizuje się:
151. 85
     wiosna 2024Złamanie poprzeczne trzonu kości ramiennej jest:
152. 86
     wiosna 2024Najmocniejsze mechanicznie zespolenie jednofragmentowego złamania wyrostka łokciowego to:
153. 87
     wiosna 2024Dojście operacyjne stosowane w zespoleniu jednofragmentowego złamania wyrostka łokciowego powinno:
154. 88
     wiosna 2024Do złamania głowy kości promieniowej dochodzi w wyniku:
155. 89
     wiosna 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące złamań zamkniętych trzonów kości przedramienia:
156. 91
     wiosna 2024W leczeniu złamań kręgosłupa pogranicza piersiowo-lędźwiowego (Th12, L1) wprowadza się śruby przeznasadowe pod odpowiednim kątem w stosunku do linii środkowej (płaszczyzny strzałkowej), który wynosi na tej wysokości kręgosłupa:
157. 93
     wiosna 2024Złamaniom kości piętowych, wynikającym z upadku z wysokości towarzyszą inne obrażenia układu kostno-szkieletowego. Należą tu jednocześnie złamania:
158. 102
     wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamań podkrętarzowych kości udowej:
159. 105
     wiosna 2024Mięsień pośladkowy średni oddziałuje na odłam bliższy w złamaniach trzonu kości udowej przede wszystkim w następujący sposób: 1) zgina; 2) prostuje; 3) rotuje do wewnątrz; 4) rotuje na zewnątrz; 5) odwodzi. Prawidłowa odpowiedź to:
160. 106
     wiosna 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia operacyjnego złamań 1/3 dalszej piszczeli:
161. 108
     wiosna 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące operacyjnego zespolenia złamania szyjki kości udowej:
162. 109
     wiosna 2024Które z poniższych, dotyczące możliwej konfiguracji śrub w czasie operacyjnego zespolenia złamania szyjki kości udowej jest fałszywe?
163. 110
     wiosna 2024W złamaniu szyjki kości skokowej typu II-IV w klasyfikacji według Hawkinsa do zabiegu najczęściej stosuje się następujący dostęp:
164. 114
     wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące osteoporotycznych złamań kręgosłupa: 1) powinny być hospitalizowane; 2) są bezobjawowe w 60%; 3) wymagają unieruchomienia w opatrunku gipsowym; 4) są złamaniami stabilnymi; 5) są wskazaniami do wertebroplastyki. Prawidłowa odpowiedź to:
165. 119
     wiosna 2024Wykonując zespolenie złamania głowy kości promieniowej implanty (płytkę) umieszcza się na:
166. 3
     jesień 2023Odpowiednie umiejscowienie śruby szyjkowej w leczeniu operacyjnym złamań przezkrętarzowych ma istotne znaczenie dla zmniejszenia ryzyka destabilizacji zespolenia. Wskaż graniczną wartość wskaźnika TAD prowadzącą do wykładniczego wzrostu ryzyka destabilizacji:
167. 4
     jesień 2023Korzystając z klasyfikacji radiologicznej według Hertla, istotnym czynnikiem wpływającym na typ leczenia złamań końca bliższego kości ramiennej jest:
168. 9
     jesień 2023Do powikłań wczesnych w leczeniu złamań kości zalicza się: 1) przerwanie ciągłości skóry; 2) krwawienie do jamy stawu; 3) zespół przedziałów powięziowych; 4) zespół Sudecka; 5) zaniki mięśni. Prawidłowa odpowiedź to:
169. 10
     jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące obrazowania złamań przeciążeniowych: 1) początkowe radiogramy często wykazują prawidłowy obraz; 2) początkowe radiogramy zawsze wykazują pęknięcie; 3) pierwszą zmianą radiologiczną, której należy poszukiwać jest dyskretne zatarcie obrysów warstwy korowej (tzw. objaw „szarej kory”); 4) scyntygrafia kości jest badaniem nieprzydatnym; 5) scyntygrafia kości jest badaniem bardzo czułym i często wykazuje charakterystyczne wrzecionowate obszary lub poprzeczne pasma zwiększonego wychwytu znacznika; 6) badanie rezonansu magnetycznego jest badaniem nieprzydatnym; 7) badanie rezonansu magnetycznego jest badaniem przydatnym i wykazuje typowe objawy obszaru niskiego sygnału w szpiku kostnym w obrazach T1-zależnych oraz wysokiego sygnału w obrazach T2-zależnych; 8) tomografia komputerowa jest badaniem podstawowym o największej czułości w rozpoznawaniu złamań przeciążeniowych; 9) rola tomografii komputerowej w rozpoznawaniu złamań przeciążeniowych jest ograniczona, technika ta jest mniej czuła niż scyntygrafia kostna i klasyczne RTG. Prawidłowa odpowiedź to:
170. 15
     jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wrodzonego stawu rzekomego kości piszczelowej:
171. 18
     jesień 2023Złamanie bliższego końca kości udowej powinno być operowane w ciągu:
172. 39
     jesień 202372-letnia kobieta upadła w czasie prac domowych doznając urazu okolicy krętarzowej. W oddziale ratunkowym na podstawie zdjęcia radiologicznego rozpoznano złamanie przezkrętarzowe. Wskaż dalsze postępowanie lecznicze:
173. 40
     jesień 20236-letnia dziewczynka leczona jest z powodu złamania nadkłykciowego kości ramiennej typu III według Gartlanda. Wskaż sposób zespolenia po wykonaniu zamkniętej repozycji:
174. 41
     jesień 202327-letni mężczyzna w trakcie wypadku komunikacyjnego (kierowca motocykla) upadł doznając urazu okolicy krętarzowej. W oddziale ratunkowym na podstawie zdjęcia radiologicznego rozpoznano złamanie podkrętarzowe. Wskaż dalsze postępowanie lecznicze:
175. 42
     jesień 202335-letni mężczyzna w trakcie wypadku komunikacyjnego upadł doznając urazu wielomiejscowego. W oddziale ratunkowym na podstawie zdjęcia radiologicznego poza złamaniem kości ramiennej i promieniowej rozpoznano złamanie podkrętarzowe niestabilne, odwrócone. Wskaż dalsze postępowanie lecznicze:
176. 43
     jesień 2023Zdrowy, 14-letni chłopiec upadł z ostatniego stopnia schodów w domu doznając urazu, który spowodował silny ból w okolicy pod lewym kolanem. Lekarz w Izbie Przyjęć zwrócił uwagę na stosunkowo dużą masę chłopca, która wynosiła 80 kg. Na zdjęciu radiologicznym stwierdzono złamanie nadkłykciowe kości udowej i skierowano chorego do leczenia operacyjnego z użyciem gwoździa śródszpikowego. Co powinien wykluczyć lekarz, zanim przystąpi do leczenia operacyjnego?brak ryciny
177. 45
     jesień 202312-letni chłopiec upadł w czasie jazdy na nartach doznając złamania zamkniętego trzonu kości udowej w ⅓ środkowej jej długości, szczelina złamania poprzeczna. Masa chorego wynosi 42 kg. Wskaż dalsze postępowanie:
178. 50
     jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące osteoporotycznych złamań kręgosłupa: 1) powinny być hospitalizowane; 2) są bezobjawowe w 60%; 3) wymagają unieruchomienia w opatrunku gipsowym; 4) są złamaniami stabilnymi; 5) są wskazaniami do wertebroplastyki. Prawidłowa odpowiedź to:
179. 51
     jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania Collesa: 1) występuje najczęściej u kobiet po 50. r.ż., ryzyko powikłań jest niewielkie; 2) jest najczęściej skutkiem upadku; 3) złamanie bliższego końca kości udowej jest mało prawdopodobne po złamaniu Collesa; 4) ryzyko złamania bliższego końca kości udowej wzrasta 2-krotnie; 5) występuje najczęściej u kobiet po 50. r.ż., ryzyko powikłań jest znaczne. Prawidłowa odpowiedź to:
180. 53
     jesień 2023W czasie operacyjnej repozycji i stabilizacji złamań typu pilon postępowaniem akceptowalnym nie jest: 1) brak zespolenia strzałki w przypadku złamania poprzecznego wykazującego cechy stabilności; 2) zespolenie strzałki prętem Rusha w przypadku złamania poprzecznego; 3) zespolenie strzałki grotem Steinmana w przypadku złamania poprzecznego; 4) zespolenie strzałki śrubami kompresyjnymi i płytką neutralizującą w przypadku złamania wielofragmentowego; 5) zespolenie strzałki prętem Rusha w przypadku złamania wielofragmentowego. Prawidłowa odpowiedź to:
181. 54
     jesień 2023W złamaniu typu IV według klasyfikacji Sandersa nie powinno się stosować:
182. 56
     jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia złamań rzepki:
183. 58
     jesień 2023W jaki sposób mięsień biodrowo-lędźwiowy oddziałuje na odłam bliższy w złamaniach bliższej części trzonu kości udowej? 1) zgina; 2) prostuje; 3) rotuje do wewnątrz; 4) rotuje na zewnątrz; 5) odwodzi. Prawidłowa odpowiedź to:
184. 59
     jesień 2023Złamanie „Tillaux” jest złamaniem obejmującym:
185. 60
     jesień 2023Przeciwwskazaniem do zastosowania gwoździowania śródszpikowego wstecznego (retrograde) w złamaniu trzonu kości udowej jest:
186. 71
     jesień 2023Złamanie rozszczepienno-zgnieceniowe dotyczy:
187. 75
     jesień 2023Pourazowa jałowa martwica kości nie powstaje w następstwie złamań:
188. 82
     jesień 2023Złamanie wyrostka łokciowego z mechanizmu pośredniego z przemieszczeniem:
189. 86
     jesień 2023Złamania podprotezowe kości udowej według klasyfikacji Vancouver to złamania:
190. 87
     jesień 2023Krwawienie występujące po złamaniu trzonu kości udowej może prowadzić do utraty krwi do otaczających tkanek w ilości do:
191. 88
     jesień 2023Niedowład nerwu promieniowego powstały po złamaniu trzonu kości ramiennej, zakwalifikowanym do leczenia nieoperacyjnego, można obserwować w oczekiwaniu powrotu funkcji przez okres do:
192. 89
     jesień 2023Złamanie w obrębie obu kolumn obwodowej części kości ramiennej:
193. 100
     jesień 2023W leczeniu operacyjnym wieloodłamowych złamań dalszego końca kości ramiennej stosuje się dostęp operacyjny z osteotomią wyrostka łokciowego. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
194. 102
     jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia złamania podstawy I kości śródręcza: 1) złamania pozastawowe podstawy I kości śródręcza z zagięciem kątowym większym niż 10° wymagają zawsze repozycji i stabilizacji; 2) w złamaniu typu Bennetta mały odłam stawowy jest nieprzemieszczony dzięki napięciu więzadła przedniego skośnego; 3) otwartej repozycji złamania Rolanda nie powinno się dokonywać z wykorzystaniem dostępu dłoniowo-promieniowego ze względu na ryzyko uszkodzenia gałązek powierzchownych nerwu promieniowego; 4) utrzymanie nastawienia złamania Rolanda umożliwia zastosowanie stabilizatora zewnętrznego między kością czworoboczną większą i trzonem I kości śródręcza. Prawidłowa odpowiedź to:
195. 109
     jesień 2023Czterofragmentowe złamanie głowy kości ramiennej połączone z jej zwichnięciem tylnym u 65-letniego pacjenta z rozpoznanym całkowitym, zdekompensowanym uszkodzeniem pierścienia rotatorów wymaga:
196. 117
     jesień 2023Złamanie kości łódeczkowatej prowadzi do upośledzenia ukrwienia tej kości. Do jałowej martwicy kości łódeczkowatej dochodzi najczęściej w:
197. 119
     jesień 2023Złamanie okołoprotezowe typu B2 wg klasyfikacji Vancouver jest wskazaniem do leczenia przy użyciu:
198. 4
     wiosna 2023Według klasyfikacji Andersona i D’Alonzo złamanie zęba obrotnika (drugiego kręgu szyjnego) typu II charakteryzuje się: 1) przebiegiem szczeliny złamania przez trzon obrotnika; 2) przebiegiem szczeliny złamania przez talię zęba obrotnika; 3) istotnym ryzykiem braku zrostu; 4) występowaniem u osób starszych w wyniku urazu o małej energii; 5) awulsyjnym uszkodzeniem szczytu zęba obrotnika. Prawidłowa odpowiedź to:
199. 25
     wiosna 2023Określenie „zrost opóźniony kości łódeczkowatej” oznacza brak zrostu w okresie:
200. 27
     wiosna 2023Złamania obojczyka są zlokalizowane w części przyśrodkowej, środkowej i bocznej. Które z nich występują najrzadziej, a które najczęściej?
201. 28
     wiosna 2023Mężczyzna o masie ciała 75 kg, leczony wyciągiem szkieletowym kończyny dolnej nie powinien mieć zastosowanego wyciągu większego niż z użyciem ciężarków:
202. 32
     wiosna 2023W czasie zespolenia śródszpikowego części dystalnej kości udowej śruby odbojowe (poller screws) odpowiadają za: 1) kontrolę zagięcia kątowego; 2) kontrolę przesunięcia odłamu dalszego; 3) substytut kontaktu gwoździa z kością korową; 4) kontrolę rotacji; 5) kontrolę długości. Prawidłowa odpowiedź to:
203. 44
     wiosna 2023Złamanie podchrzęstne głowy kości udowej obserwowane w obrazie RTG w przebiegu choroby Perthesa:
204. 47
     wiosna 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamań typu pilon kości podudzia:
205. 48
     wiosna 2023Dostęp operacyjny Campbella stosowany w celu przeprowadzenia otwartego nastawienia i stabilizacji wewnętrznej złamania końca dalszego kości ramiennej: 1) jest dostępem tylno-bocznym; 2) wymaga przeprowadzenia osteotomii wyrostka łokciowego; 3) wymaga wypreparowania nerwu łokciowego; 4) wymaga wypreparowania nerwu promieniowego; 5) przebiega z wytworzeniem języka ze ścięgna mięśnia trójgłowego ramienia; 6) ma charakter oszczędzający mięsień trójgłowy ramienia przez co pozwala na wcześniejsze rozpoczęcie ruchów czynnych w stawie po zabiegu operacyjnym. Prawidłowa odpowiedź to:
206. 49
     wiosna 2023Dostęp operacyjny wg Henry’ego stosowany w leczeniu złamania 1/3 bliższej trzonu kości promieniowej: 1) przeprowadza się po stronie grzbietowo-promieniowej przedramienia; 2) rozpoczyna się cięciem skórnym przeprowadzonym od okolicy przyczepu ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia; 3) przeprowadza się w przestrzeni pomiędzy mięśniem ramiennym i zginaczem promieniowym nadgarstka a mięśniem ramienno-promieniowym; 4) wymaga przecięcia i zaopatrzenia niektórych gałęzi tętnicy promieniowej w tym tętnicy promieniowej wstecznej; 5) wymaga odsunięcia nerwu promieniowego; 6) wymaga przecięcia mięśnia odwracacza. Prawidłowa odpowiedź to:
207. 51
     wiosna 2023Przemieszczenie w złamaniu Bennetta ma charakter:
208. 55
     wiosna 2023Wskaż kolejność stabilizatorów zewnętrznych od najmniej do najbardziej wydolnych mechanicznie:
209. 62
     wiosna 2023Złamanie otwarte z rozległym ubytkiem tkanek miękkich z uszkodzeniem okostnej i odsłonięciem kości, ale bez uszkodzenia naczyń wymagającego chirurgicznej naprawy to według Gustilo i Andersona typ:
210. 64
     wiosna 2023Wskazania do operacyjnego zespolenia złamania tylnego brzegu piszczeli to: 1) złamanie obejmujące powyżej 1/4 powierzchni stawowej; 2) przemieszczenie odłamów powyżej 2 mm; 3) utrzymujące się tylne podwichnięcie kości skokowej; 4) złamanie nieprzemieszczone. Prawidłowa odpowiedź to:
211. 66
     wiosna 2023W wysokoenergetycznych zamkniętych złamaniach typu pilon preferowaną strategią postępowania z pacjentem jest:
212. 75
     wiosna 2023Złamanie oznaczone symbolem 33C3 to według klasyfikacji AO:
213. 76
     wiosna 2023Wskazaniem do leczenia operacyjnego złamania końca dalszego kości promieniowej u chorego dorosłego jest:
214. 77
     wiosna 2023Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące złamań kości przedramienia typu Monteggia:
215. 94
     wiosna 2023Wykonanie dostępu operacyjnego przednio-bocznego w celu uwidocznienia złamania pogranicza 1/3 środkowej i dystalnej trzonu kości ramiennej będzie uwzględniało rozwarstwienie mięśnia:
216. 95
     wiosna 2023Wskazaniem do leczenia operacyjnego izolowanego złamania trzonu kości łokciowej jest przemieszczenie:
217. 97
     wiosna 2023Leczenie operacyjne złamań kości promieniowej wymaga odtworzenia anatomicznego jej wygięcia w stronę promieniową. Wynika to z faktu, że każde 5° utraty krzywizny powoduje ograniczenie ruchu rotacji o:
218. 98
     wiosna 2023Ścięgnem najczęściej ulegającym zerwaniu w wyniku drażnienia przez materiał zespalający po osteosyntezie płytkowej złamania końca dalszego kości promieniowej z dostępu grzbietowego jest ścięgno mięśnia:
219. 99
     wiosna 2023W złamaniu końca bliższego kości piszczelowej typu V według klasyfikacji Schatzkera wykonuje się dostęp:
220. 100
     wiosna 2023Wskaż rodzaj unaczynienia, który ma kluczowe znaczenie w zaopatrywaniu kości w procesie gojenia przy złamaniu 1/3 bliższej trzonu kości piszczelowej:
221. 101
     wiosna 2023Złamanie kostki bocznej leczy się operacyjnie z wykorzystaniem różnych implantów, z wyjątkiem:
222. 108
     wiosna 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamania ceramicznej głowy endoprotezy stawu biodrowego:
223. 116
     wiosna 2023Złamania spiralne są wynikiem:
224. 117
     wiosna 2023Awulsyjne złamanie guzka większego kości ramiennej:
225. 1
     jesień 2022W nieoczekiwanym rozpoznaniu uszkodzenia nerwu promieniowego po zespoleniu płytą złamania trzonu kości ramiennej najwięcej informacji diagnostycznych można uzyskać na podstawie badania:
226. 5
     jesień 2022Okołoksiężycowate, przezłódeczkowate zwichnięcie nadgarstka jest związane ze złamaniem:
227. 16
     jesień 2022Na izbę przyjęć szpitala ortopedycznego zgłosili się rodzice wraz z 6-latkiem, który upadł z wysokości 1 m. Lekarz dyżurny po wykonaniu badania kliniçznego i radiologicznego podejrzewa złamanie kłykciowe boczne. Na co powinien zwrócić uwagę, kwalifikując chorego do leczenia?
228. 28
     jesień 202210-letni chłopiec upadł, doznając urazu kończyny górnej prawej. Na izbie przyjęć lekarz - po wykonaniu zdjęcia radiologicznego - stwierdził złamanie trzonów obu kości przedramienia. Wskaż właściwe postępowanie terapeutyczne:
229. 39
     jesień 2022Do śródoperacyjnego złamania tylnej ściany panewki najczęściej dochodzi:
230. 40
     jesień 2022Złamanie wokół endoprotezy stawu biodrowego typu C wymaga:
231. 41
     jesień 2022Sruby kierunkujące (poller screws) służą do:
232. 43
     jesień 2022Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamań podstawy I kości śródręcza: 1) złamania pozastawowe podstawy I kości śródręcza z zagięciem kątowym większym niż 10° wymagają zawsze repozycji i stabilizacji; 2) w złamaniu częściowo stawowym typu Bennetta mały odłam stawowy jest nieprzemieszczony dzięki napięciu więzadła przedniego skośnego; 3) otwartej repozycji złamania Rolanda nie powinno się dokonywać z wykorzystaniem dostępu dłoniowo-promieniowego ze względu na ryzyko uszkodzenia tętnicy promieniowej; 4) zastosowanie stabilizatora zewnętrznego między kością czworoboczną większą i trzonem I kości śródręcza w połączeniu z zamkniętym lub otwartym nastawieniem złamania umożliwia zachowanie długości, osi i rotacji I kości śródręcza. Prawidłowa odpowiedź to:
233. 52
     jesień 2022Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamania obojczyka z grupy Allman II: 1) obejmuje złamania znajdujące się w środkowej części trzonu tej kości; 2) dzieli się na 3 typy w zależności od stopnia przemieszczenia odłamu dalszego; 3) w podtypie II A znajduje się bocznie od przyczepu więzadeł kruczoobojczykowych; 4) w podtypie II B znajduje się pomiędzy przyczepami więzadła stożkowatego i czworobocznego; 5) w podtypie II B związane jest z przerwaniem ciągłości więzadła stożkowatego; 6) w podtypie II B związane jest z przerwaniem ciągłości więzadła czworobocznego; 7) w typie II najczęściej wymaga leczenia operacyjnego. Prawidłowa odpowiedź to:
234. 53
     jesień 2022Dostęp przedni, stosowany w leczeniu operacyjnym złamań 1/3 dalszej trzonu kości ramiennej, wykonuje się:
235. 54
     jesień 2022Bezwzględnym wskazaniem do zespolenia płytkowego wyrostka łokciowego nie jest złamanie:
236. 55
     jesień 2022Wskazaniem do leczenia operacyjnego złamania głowy kości promieniowej jest:
237. 58
     jesień 2022Najczęstszym powikłaniem związanym z dysfunkcją ścięgien prostowników w wyniku konfliktu z tworzącą się kostniną gojącego się złamania końca dalszego kości promieniowej jest uszkodzenie prostownika:
238. 59
     jesień 2022Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania typu Galeazzi: 1) związane jest niekiedy z powstaniem niestabilności stawu DRUJ, której jedynym objawem radiologicznym jest złamanie podstawy wyrostka rylcowatego kości łokciowej; 2) jest wskazaniem do leczenia operacyjnego; 3) zabieg operacyjny przeprowadza się najczęściej z dostępu Henry'ego; 4) w przypadku uszkodzenia stawu DRUJ związane jest najczęściej z jego niestabilnością dłoniową; 5) w przypadku występowania cech niestabilności stawu DRUJ wymaga zastosowania czasowej stabilizacji tego stawu drutami Kirchnera w supinacji przedramienia; 6) w przypadku występowania cech niestabilności stawu DRUJ może wymagać otwartego nastawienia tego stawu, które wykonuje się z dostępu grzbietowego. Prawidłowa odpowiedź to:
239. 60
     jesień 2022Do otwartego nastawienia i zespolenia odłamów kości piętowej nie należy kwalifikować chorych ze złamaniem:
240. 61
     jesień 2022W ocenie radiologicznej złamań kości piętowej przydatne są: 1) kąt Gissane a; 2) kąt Bohlera; 3) linia McLaughina; 4) projekcja Harrisa; 5) projekcja Sandersa. Prawidłowa odpowiedz to:
241. 64
     jesień 2022Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaopatrzenia złamania kości piszczelowej:
242. 65
     jesień 2022Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące leczenia złamań przekrętarzowych kości udowej:
243. 66
     jesień 2022Wskaż falszywe stwierdzenie dotyczące leczenia złamania kości skokowej:
244. 67
     jesień 2022Złamanie trzonu kości piszczelowej z zachowaną kością strzałkową u 44- letniego mężczyzny stomatologa należy leczyć:
245. 69
     jesień 2022Złamanie oznaczone symbolem 33 C1 to według klasyfikacji AO:
246. 70
     jesień 2022Złamanie tylnego brzegu kłykcia przyśrodkowego kości piszczelowej wymaga leczenia operacyjnego:
247. 73
     jesień 2022Implantując trzpień endoprotezy w przypadku złamania bliższego końca kości ramiennej, ustala się jego polożenie, odnosząc się do:
248. 93
     jesień 2022Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamania dalszego końca kości ramiennej u dorosłych:
249. 94
     jesień 2022Wskaż falszywe stwierdzenie dotyczące charakterystyki złamań kości przedramienia typu Monteggia:
250. 105
     jesień 2022Zamknięte nastawienie złamania szyjki kości udowej przed jej operacyjną stabilizacją obejmuje:
251. 13
     wiosna 2022Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące złamań zmęczeniowych kości łódkowatej:
252. 14
     wiosna 2022Przedstawiony poniżej radiogram obrazuje złamanie okołoprotezowe. Według klasyfikacji Vancouver jest to typ złamania:brak ryciny
253. 17
     wiosna 2022Wskaż, która z klasyfikacji dotyczy złamań okołoprotezowych kości ramiennej?
254. 22
     wiosna 2022Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamania Chance'a:
255. 23
     wiosna 2022Do powikłań obserwowanych po leczeniu wrodzonego stawu rzekomego kości piszczelowej w przebiegu nerwiakowłókniakowatości (NF-1) nie zalicza się:
256. 33
     wiosna 2022Wskaż badanie pozwalające bezpośrednio po urazie z największą pewnością postawić rozpoznanie złamania kości łódeczkowatej:
257. 41
     wiosna 2022Osteosyntezy złamań nadkłykciowych kości udowej nie należy wykonywać, stosując:
258. 43
     wiosna 2022W przemieszczonym, poprzecznym złamaniu rzepki, po wykonaniu repozycji, zastosowanie zespolenia popręgiem powoduje:
259. 44
     wiosna 2022Wskaż strukturę, której zachowana ciągłość przy poprzecznym, nieprzemieszczonym złamaniu rzepki pozwala prowadzić leczenie nieoperacyjne:
260. 45
     wiosna 2022Wskaż prawidłowe postępowanie podczas definitywnego leczenia złamania typu II wg klasyfikacji Schatzkera:
261. 46
     wiosna 2022W złamaniu Tillaux nie zaleca się:
262. 48
     wiosna 2022Złamanie kości piętowej typu IV wg klasyfikacji Sandersa można zaopatrzyć:
263. 61
     wiosna 2022Wskaż sposób leczenia, którego nie stosuje się w izolowanym złamaniu głowy kości promieniowej: 1) operacyjne nastawienie i zespolenie odłamów; 2) protezoplastyka głowy kości promieniowej; 3) leczenie czynnościowe na temblaku; 4) operacyjne usunięcie głowy kości promieniowej; 5) unieruchomienie zewnętrzne stawu łokciowego do zrostu złamania. Prawidłowa odpowiedź to:
264. 62
     wiosna 2022Które złamanie występuje najczęściej przy upadku na wyprostowaną kończynę górną?
265. 63
     wiosna 2022Który nerw najczęściej ulega uszkodzeniu w złamaniu dalszego końca promieniowej?
266. 85
     wiosna 2022Według klasyfikacji Neera w przypadku leczenia operacyjnego złamań trój- i czterofragmentowych kości ramiennej należy pamiętać, że istotna część unaczynienia odłamu stawowego pochodzi od gałęzi łukowatej tętnicy okalającej ramię przedniej przebiegającej:
267. 86
     wiosna 2022W przypadku złamania Galeazziego optymalną techniką stabilizacji stawu łokciowo-promieniowego dalszego (DRUJ) w przypadku jego niestabilności w pronacji i supinacji jest użycie:
268. 87
     wiosna 2022W przypadku izolowanego złamania trzonu kości łokciowej u dorostego chorego maksymalnym dopuszczalnym przemieszczeniem kwalifikującym do leczenia zachowawczego jest:
269. 91
     wiosna 2022Złamanie głowy kości promieniowej: 1) w większości przypadków wymaga leczenia operacyjnego; 2) wymaga leczenia operacyjnego w przypadku przemieszczenia >1 mm w przypadku typu II wg Masona; 3) zawsze wymaga leczenia operacyjnego w przypadku zablokowania ruchów łokcia w przypadku typu II wg Masona; 4) leczenie operacyjne może być przeprowadzone z dostępu Kaplana lub Kochera; 5) wieloodłamowe z przemieszczeniem wymaga przeprowadzenia resekcji głowy, szczególnie w przypadku uszkodzenia Essexa-Loprestiego; 6) w przypadku leczenia operacyjnego polegającego na zastosowaniu otwartego nastawienia i stabilizacji wymaga implantacji materiału zespalającego w obrębie 90° łuku wyznaczonego przez wyrostek rylcowaty oraz guzek Listera. Prawidłowa odpowiedź to:
270. 95
     wiosna 2022Powikłania złamań końca bliższego kości ramiennej mogą mieć charakter: 1) uszkodzeń naczyniowych, najczęściej tętnicy pachowej dystalnie od miejsca odejścia tętnicy okalającej przedniej; 2) uszkodzen naczyniowych, najczęsciej tętnicy pachowej dystalnıe od miejscu odejscia tętnicy okalającej tylnej; 3) uszkodzeń splotu ramiennego (występują rzadko - 6% przypadków); 4) uszkodzeń nerwu pachowego, szczególnie w przypadku złamań z towarzyszącym zwichnięciem przednim; 5) jałowej martwicy kości, występującej szczególnie w przypadku złamań szyjki anatomicznej kości ramiennej oraz w 60-75% złamań czterofragmentowych; 6) braku zrostu, obserwowanego szczególnie w przypadku złamań dwufragmentowych szyjki chirurgicznej kości ramiennej z interpozycją tkanek miękkich. Prawidłowa odpowiedź to:
271. 96
     wiosna 2022W przypadku złamań 1/3 dalszej trzonu kości ramiennej preferowanym dostępem operacyjnym jest dostęp przednio-boczny. W czasie jego wykonywania nerw promieniowy lokalizuje się w przestrzeni pomiędzy mięśniem:
272. 97
     wiosna 2022Wskazaniem do resekcji głowy kości promieniowej jest złamanie głowy:
273. 116
     wiosna 2022Wskazaniem do leczenia operacyjnego złamania łopatki jest:
274. 2
     jesień 2021Które z wymienionych złamań są typowe przy podejrzeniu zespołu dziecka maltretowanego?
275. 7
     jesień 202112-letni chory upadł w czasie jazdy na nartach doznając złamania zamkniętego trzonu kości udowej w 1/3 środkowej jej długości, szczelina złamania poprzeczna. Masa chorego wynosi 42 kg. Podjęto decyzję by złamanie zespolić śródszpikowo prętami elastycznymi typu ESIN. Na jaki szczegół należy zwrócić uwagę w czasie zespalania odłamów, by zapobiec powikłaniom śródoperacyjnym i odległym:
276. 10
     jesień 2021Złamania krętarzowe dotyczą najczęściej:
277. 13
     jesień 2021U chłopca w wieku 10 lat doszło do złamania okolicy krętarzowej z przemieszczeniem. Biorąc pod uwagę podejrzenie złamania patologicznego, wskaż najwłaściwsze postępowanie lecznicze:
278. 36
     jesień 2021Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące osteoporotycznych złamań kręgosłupa: 1) wymagają hospitalizacji; 2) w 60% przypadków są bezobjawowe; 3) wymagają unieruchomienia w opatrunku gipsowym; 4) są złamaniami stabilnymi; 5) są wskazaniami do wertebroplastyki. Prawidłowa odpowiedź to:
279. 44
     jesień 2021Złamanie Hoffy (typ II wg Letenneur) najlepiej jest leczyc:
280. 65
     jesień 2021Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamań trzonów kości przedramienia: 1) obserwuje się wysoką częstotliwość występowania złamań otwartych; 2) zazwyczaj powstają w wyniku bezpośredniego urazu wysokoenergetycznego; 3) w złamaniach z przemieszczeniem występuje uszkodzenie błony międzykostnej; 4) w rozpoznaniu złamania trzonów kości przedramienia, w każdym przypadku konieczne jest badanie TK; 5) prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych jest niewielkie. Prawidłowa odpowiedź to:
281. 71
     jesień 2021Złamania spiralne są wynikiem:
282. 72
     jesień 2021Odtworzenie kongruencji i stabilności stawu w przypadku złamania stawowego osiąga się przez:
283. 73
     jesień 2021Mechanizmy awulsyjne (odrywania i przemieszczania fragmentu kostnego) biorą udział w powstawaniu następujących odłamów w złamaniach końca bliższego kości ramiennej:
284. 74
     jesień 2021Wg klasyfikacji Neera, do leczenia zachowawczego kwalifikuje się wielofragmentowe złamanie końca bliższego kości ramiennej, gdy przemieszczenie odłamów liniowe i kątowe wyniosą odpowiednio:
285. 75
     jesień 2021Awulsyjne złamanie guzka większego kości ramiennej:
286. 77
     jesień 2021Większość złamań okolicy stawu łokciowego to złamania awulsyjne, w których przyczepy mięśniowe mogą prowadzić do wtórnego przemieszczania odłamów. Takie zjawiska dotyczą złamań:
287. 89
     jesień 2021Przy implantacji trzpienia endoprotezy w przypadku złamania bliższego końca kości ramiennej, jedną z metod ustalania wysokości protezy jest odniesienie głębokości implantacji trzpienia do:
288. 101
     jesień 2021W klasyfikacji złamań wewnątrztorebkowych szyjki kości udowej nie stosuje się podziału według:
289. 103
     jesień 2021Udowodniono wspólwystępowanie części przypadków wrodzonego stawu rzekomego kości piszczelowej z: 1) nerwiakowłókniakowatością typu I; 2) chorobą Blounta; 3) zespołem Ehlersa-Danlossa; 4) dysplazją włóknistą; 5) hemimelią strzałkową. Prawidłowa odpowiedź to:
290. 108
     jesień 2021Przy złamaniach typu VI wg Schatzkera, kłykieć przyśrodkowy kości piszczelowej zaleca się zaopatrywać z:
291. 109
     jesień 2021Do powikłań leczenia operacyjnego złamania trzonu kości piszczelowej należą: 1) ból kolana; 2) kompleksowy zespół bólu regionalnego; 3) uszkodzenie tętnicy podkolanowej; 4) zniekształcenie palców stopy; 5) zatorowość płucna. Prawidłowa odpowiedź to:
292. 110
     jesień 2021Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dostępu przednio-bocznego do nastawienia złamań kości piszczelowej typu pilon:
293. 111
     jesień 2021Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące złamań kostek podudzia: 1) powstają najczęściej w wyniku urazu bezpośredniego; 2) powstają najczęściej w wyniku urazu pośredniego; 3) w 68% przypadków towarzyszy im złamanie kości piętowej; 4) towarzyszy im często masywne uszkodzenie tkanek miękkich; 5) złamania poniżej poziomu więzozrostu należą do typu C. Prawidłowa odpowiedź to:
294. 112
     jesień 2021Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamań typu C kostek podudzia: 1) podczas urazu stopa znajduje się w supinacji; 2) towarzyszy im rozerwanie więzadła ATFL w mechanizmie pronacji; 3) pierwszym uszkodzeniem jest awulsja kostki przyśrodkowej; 4) może im towarzyszyć rozerwanie więzadła trójgraniastego; 5) tzw. „śruba więzozrostowa" to śruba katowostabilna. Prawidłowa odpowiedź to:
295. 115
     jesień 2021Cechami charakterystycznymi złamań kości skokowej jest/są: 1) przy złamaniu głowy kości skokowej częstym powikłaniem jest martwica kości; 2) przy złamaniu szyjki kości skokowej częstym powikłaniem jest martwica kości; 3) przy złamaniu trzonu kości skokowej częstym powikłaniem jest martwica kości; 4) ryzyko martwicy kości jest proporcjonalne do wyjściowego przemieszczenia. Prawidłowa odpowiedz to:
296. 119
     jesień 202175-letnia chora była operowana przed rokiem z powodu złamania typu IIC wg Seinsheimera. Wykonano wtedy zamknięte nastawienie i stabilizację gwoździem śródszpikowym typu gamma. Od kilku tygodni wystąpiło nasilenie dolegliwości bólowych, obecnie chodzi z pomocą dwóch kul łokciowych, ponieważ nie jest w stanie w pełni obciążyć kończyny. W RTG widoczne jest złamanie gwoździa w miejscu otworu na śrubę szyjkową. Chora w stanie ogólnym dobrym, bez obciążeń internistycznych. Wskaż prawidłowe postępowanie:
297. 13
     wiosna 2021U osób powyżej 65. roku życia, które doznały wielofragmentowego złamania bliższego końca kości ramiennej najczęściej rekomendowanym leczeniem operacyjnym jest:
298. 27
     wiosna 20216-letnia dziewczynka leczona jest z powodu złamania nadkłykciowego kości ramiennej typu II. Wskaż prawidłowy sposób wykonania zespolenia po zamkniętej repozycji:
299. 32
     wiosna 2021Kobieta w wieku 72 lat upadła w czasie prac domowych doznając urazu okolicy krętarzowej. W oddziale ratunkowym na podstawie zdjęcia radiologicznego rozpoznano złamanie przekrętarzowe typu III wg Boyda - Griffina. W prawidłowym postępowaniu leczniczym należy:
300. 33
     wiosna 2021Mężczyzna w wieku 25 lat w trakcie wypadku komunikacyjnego (kierowca motocykla) upadł doznając urazu wielomiejscowego. W oddziale ratunkowym na podstawie zdjęcia radiologicznego poza złamaniem kości ramiennej i promieniowej, rozpoznano złamanie podkrętarzowe niestabilne, odwrócone. W dalszym postępowaniu leczniczym należy:
301. 34
     wiosna 2021U chorego mężczyzny w wieku 25 lat w trakcie wypadku komunikacyjnego (kierowca skutera) doszło do urazu wielomiejscowego. W oddziale ratunkowym na podstawie zdjęcia radiologicznego poza złamaniem kości ramiennej i promieniowej rozpoznano złamanie nadkłykciowe i międzykłyciowe kości udowej. W drugiej dobie zespolono odłamy odtwarzając powierzchnię stawową i ciągłość kości udowej z użyciem dopasowanej płytki kątowo-stabilnej. Po 6 miesiącach stwierdzono destabilizację zespolenia. Wskaż najwłaściwsze dalsze postępowanie lecznicze:
302. 39
     wiosna 2021Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące klasyfikacji wewnątrztorebkowych złamań bliższego końca kości udowej: 1) Pauwels III - to złamanie niestabilne; 2) Garden IV - to złamanie przemieszczone, występuje proksymalne skrócenie odłamu dalszego; 3) Pauwels II - kąt szczeliny złamania wynosi 60°; 4) Garden III - występuje duże skrócenie odłamu dalszego; 5) powyższe klasyfikacje nie dotyczą złamań wewnątrztorebkowych. Prawidłowa odpowiedź to:
303. 40
     wiosna 2021Cechami charakterystycznymi złamań typu „Pilon" kości podudzia są:
304. 42
     wiosna 2021Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamań kończyny dolnej: 1) zespolenie płytą LISS stanowi „złoty standard" zaopatrywania złamań końca bliższego kości piszczelowej; 2) planując założenie gwoździa śródszpikowego z rozwierceniem kanału szpikowego należy założyć opaskę Esmarcha celem ograniczenia utraty krwi; 3) złamania szyjki kości udowej współtowarzyszą złamaniu trzonu kości udowej w około 5% przypadków; 4) złamania końca bliższego kości udowej typu „reverse oblique" stanowią wskazanie do zespolenia śrubo-płytką DHS; 5) tzw. „śruba więzozrostowa" to śruba kątowostabilna. Prawidłowa odpowiedź to:
305. 43
     wiosna 2021Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące złamań typu „pilon" kości podudzia: 1) może im towarzyszyć uszkodzenie naczyń i nerwów; 2) tomografia komputerowa odgrywa istotna rolę; 3) zawsze towarzyszy im złamanie kości piętowej; 4) towarzyszy im często masywne uszkodzenie tkanek miękkich; 5) zawsze wiążą się z uszkodzeniem powierzchni stawowej. Prawidłowa odpowiedź to:
306. 45
     wiosna 2021Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania głowy kości udowej typu II wg klasyfikacji Pipkina: 1) leczenie operacyjne jest postępowaniem z wyboru; 2) preferowany jest dostęp Hardinga; 3) dla osiągnięcia lepszej stabilności wskazane jest użycie śrub Herberta 5,0 mm; 4) najczęściej towarzyszy zwichnięciu tylnemu stawu biodrowego. Prawidłowa odpowiedź to:
307. 46
     wiosna 2021Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zastosowania wstecznego gwoździa śródszpikowego do stabilizacji złamań kości udowej:
308. 47
     wiosna 2021Do zespolenia złamania typu 33-C1 wg AO na pewno nie można użyć:
309. 48
     wiosna 2021W przypadku stosowania do zespolenia trzonu kości piszczelowej w złamaniu typu „pilon" śrub o średnicy 4,5 mm oraz płyt katowostabilnych systemu 5,0 oraz konieczności zastosowania śruby ciągnącej, prawidłowym postępowaniem jest użycie:
310. 49
     wiosna 2021Pręt Hagie'ego stosuje się do leczenia złamań:
311. 50
     wiosna 2021Wskazaniem do leczenia operacyjnego złamania łopatki jest: 1) złamanie śródstawowe obejmujące 20-25% powierzchni stawowej; 2) złamanie wydrążenia stawowego obejmujące 25-30% powierzchni stawowej; 3) złamanie szyjki łopatki z zagięciem kątowym odłamów 45° w płaszczyźnie czołowej; 4) złamanie szyjki łopatki z przemieszczeniem wydrążenia stawowego o 1,5 cm przyśrodkowo; 5) złamanie szyjki łopatki z przemieszczeniem wydrążenia stawowego o ponad 2 cm przysrodkowo; 6) wieloodłamowe złamanie grzebienia łopatki. Prawidłowa odpowiedź to:
312. 53
     wiosna 2021Dostęp operacyjny Campbella stosowany w celu przeprowadzenia otwartego nastawienia i stabilizacji wewnętrznej złamania końca dalszego kości ramiennej: 1) jest dostępem tylno-bocznym; 2) wymaga przeprowadzenia osteotomii wyrostka łokciowego; 3) wymaga wypreparowania nerwu łokciowego; 4) wymaga wypreparowania nerwu promieniowego; 5) przebiega z wytworzeniem języka ze ścięgna mięśnia trójgłowego ramienia; 6) ma charakter oszczędzający mięsień trójgłowy ramienia przez co pozwala na wcześniejsze rozpoczęcie ruchów czynnych w stawie po zabiegu operacyjnym. Prawidłowa odpowiedź to:
313. 54
     wiosna 2021Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania Hahna-Steinthala: 1) jest złamaniem śródstawowym; 2) powstaje w wyniku działania sił ścinających; 3) najczęściej wymaga leczenia operacyjnego z dostępu Kochera; 4) najczęściej wymaga osteosyntezy z zastosowaniem śrub; 5) najczęściej wymaga resekcji złamanego fragmentu; 6) po zabiegu operacyjnym wymaga zastosowania ćwiczeń ruchów czynnych. Prawidłowa odpowiedź to:
314. 55
     wiosna 2021Najważniejszym czynnikiem pozwalającym odtworzyć ruchy rotacyjne przedramienia po leczeniu operacyjnym otwartego nastawienia i stabilizacji wewnętrznej złamania poprzecznego trzonu kości promieniowej jest:
315. 56
     wiosna 2021Dostęp operacyjny wg Henry'ego stosowany w leczeniu złamania 1/3 bliższej trzonu kości promieniowej: 1) przeprowadza się po stronie grzbietowo-promieniowej przedramienia; 2) rozpoczyna się cięciem skórnym przeprowadzonym od okolicy przyczepu ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia; 3) przeprowadza się w przestrzeni pomiędzy mięśniem ramiennym i zginaczem promieniowym nadgarstka a mięśniem ramienno-promieniowym; 4) wymaga przecięcia i zaopatrzenia niektórych gałęzi tętnicy promieniowej w tym tętnicy promieniowej wstecznej; 5) wymaga odsunięcia nerwu promieniowego; 6) wymaga przecięcia mięśnia odwracacza. Prawidłowa odpowiedź to:
316. 62
     wiosna 2021Przeciwwskazaniem do wydłużania kończyny dolnej z użyciem stabilizatora zewnętrznego jest: 1) zwichnięcie sąsiedniego stawu; 2) stan zapalny w miejscu planowanego powstawania regeneratu; 3) choroba psychiczna lub upośledzenie umysłowe uniemožliwiające współpracę w trakcie leczenia; 4) niedojrzałość kostna chorego; 5) zaburzenie osi występujące jednocześnie ze skróceniem kończyny. Prawidłowa odpowiedź to:
317. 65
     wiosna 2021Wrodzony staw rzekomy kości piszczelowej:
318. 68
     wiosna 2021Złamanie pochrzęstne głowy kości udowej obserwowane w obrazie RTG w przebiegu choroby Perthesa:
319. 71
     wiosna 2021Złamania okołoprotezowe w trakcie pierwotnych pourazowych endoprotezoplastyk stawów:
320. 93
     wiosna 2021Złamanie końca bliższego goleni u 45-letniego męźczyzny o morfologii jak na przedstawionych RTG i CT. Wskaż, które postępowanie jest najlepsze: •-t
321. 97
     wiosna 2021Zmniejszenie ryzyka złamania we wrodzonej łamliwości kości można uzyskać stosując: 1) preparaty soli wapniowych i wit. D; 2) bisfostoniany doustne; 3) bisfosfoniany dożylne; 4) pochodne parathormonu; 5) sterydy. Prawidłowa odpowiedz to:
322. 99
     wiosna 2021Złamania osteoporotyczne dotyczą najczęściej:
323. 1
     jesień 2020Zaopatrzenie operacyjne złamania główki kości ramiennej: 1) wskazane jest we wszystkich typach złamania niezależnie od stopnia przemieszczenia; 2) powinno uwzględniać resekcję złamanego fragmentu w przypadku złamania Hahna-Steinthala; 3) polega na przeprowadzeniu otwartego nastawienia oraz stabilizacji wewnętrznej w przypadku złamania Kochera-Lorenza; 4) wymaga zastosowania dostępu tylnego lub tylno-bocznego; 5) najczęściej wymaga zastosowania śrub wprowadzanych od tyłu ku przodowi; 6) powinno spełniać kryteria stabilnej osteosyntezy, aby umożliwić rozpoczęcie wczesnych ruchów stawu łokciowego. Prawidłowa odpowiedź to:
324. 5
     jesień 2020Złamanie Monteggi wymaga zastosowania otwartego nastawienia i stabilizacji wewnętrznej złamania kości:
325. 9
     jesień 2020Wskazaniem do repozycji złamania końca dalszego kości promieniowej są: 1) kąt inklinacji wynoszący 16°; 2) kat nachylenia dłoniowego wynoszący 2° 3) kąt nachylenia dłoniowego wynoszący 13°; 4) wysokość promieniowa wynosząca 8 mm; 5) wysokość promieniowa wynosząca 12 mm; 6) uskok powierzchni stawowej wynoszący 2 mm. Prawidłowa odpowiedź to:
326. 10
     jesień 2020Najczęściej stosowany dostęp operacyjny grzbietowy, umożliwiający przeprowadzenie otwartego nastawienia oraz stabilizacji wewnętrznej złamania stawowego końca dalszego kości promieniowej wykonywany jest przez dno:
327. 12
     jesień 2020Do zespolenia złamania typu 33-A2 wg AO na pewno nie użyjesz:
328. 13
     jesień 2020W przypadku złamań końca dalszego kości udowej, charakterystyczne jest przemieszczenie odłamu dalszego ze względu na działanie mięśni, głównie przywodziciela wielkiego i brzuchatego łydki. Jaki jest kierunek tego przemieszczenia przy wyprostowanej kończynie?
329. 14
     jesień 2020Złamaniom końca bliższego kości piszczelowej często towarzyszy uszkodzenie nerwu strzałkowego, objawiające się jego porażeniem. Z tego powodu:
330. 16
     jesień 2020Dostęp tylno-boczny do repozycji i zespolenia złamań typu pilon:
331. 17
     jesień 2020Złamanie kości piętowej typ IIIAB wg Sandersa:
332. 19
     jesień 2020U znacznie otyłego pacjenta ze złamaniem trzonu kości udowej najlepszym sposobem leczenia jest:
333. 20
     jesień 2020Uszereguj rosnąco złamania niskoenergetyczne (osteoporotyczne) według wskaźnika śmiertelności:
334. 29
     jesień 2020W złamaniu pronacyjno-rotacyjnym (PER) w klasyfikacji Lauge-Hansena złamanie strzałki ma lokalizację i przebieg:
335. 36
     jesień 2020Przy rozpoznaniu złamania niskoenergetycznego jednego kręgu (Th 6) w diagnostyce różnicowej należy uwzględnić: 1) osteoporozę; 2) chorobę Pageta; 3) przerzut nowotworowy; 4) szpiczak mnogi; 5) chorobę Scheuermana. Prawidłowa odpowiedź to:
336. 43
     jesień 2020Które ze stwierdzeń dotyczących linii tzw. złamania podchrzęstnego, obserwowanego na radiogramach u chorych z chorobą Perthesa jest prawdziwe? 1) występuje w obrębie głowy kości udowej; 2) występuje w obrębie głowy kości udowej i odpowiadającej jej lokalizacyjnie powierzchni obciążanej panewki („lustrzany objaw Catteralla”); 3) jest jednym z czynników ryzyka w klasyfikacji Catteralla; 4) jest objawem radiologicznym patognomonicznym dla choroby Perthesa; 5) występuje tylko w tzw. „bocznej kolumnie” głowy kości udowej. Prawidłowa odpowiedź to:
337. 48
     jesień 2020Wrodzony staw rzekomy kości piszczelowej:
338. 51
     jesień 2020Złamanie okolicy stawu kolanowego o morfologii przedstawionej poniżej, u 52-letniego mężczyzny, bez obecności masywnych uszkodzeń okołostawowych tkanek miękkich, najkorzystniej leczyć jest:brak ryciny
339. 52
     jesień 2020Złamanie kości udowej 33C2 wg AO, przy braku współistniejących oznak masywnego uszkodzenia powłok najkorzystniej jest leczyć:
340. 53
     jesień 2020Złamanie rzepki u 82-letniego mężczyzny o konfiguracji jak na przedstawionych obrazach Rtg najkorzystniej jest:
341. 61
     jesień 2020Który z czynników ma najmniejsze znaczenie w planowaniu sposobu leczenia w złamaniu końca bliższego kości ramiennej?
342. 62
     jesień 2020Które stwierdzenie jest prawdziwe w charakterystyce złamania końca dalszego kości ramiennej u dorosłych? 1) w złamaniach dalszego końca kości ramiennej wczesne powikłania naczyniowo nerwowe występują bardzo rzadko; 2) w zabiegu otwartego nastawienia z wewnętrzną̨ stabilizacją dopuszczalne są̨ dwie metody położenia płytek - równolegle bądź prostopadłe; 90–90; 3) u osób starszych z dużą fragmentacją kości i osteoporozą należy rozważyć protezoplastykę stawu łokciowego; 4) badanie TK jest wykonywane przy planowaniu operacji, szczególnie w złamaniach wewnątrzstawowych; 5) nie obserwuje się pooperacyjnego kostnienia heterotopowego w okolicy łokcia. Prawidłowa odpowiedź to:
343. 63
     jesień 2020Które twierdzenia są nieprawdziwe w opisie złamania wyrostka dziobiastego? 1) występują̨ jako obrażenia związane ze zwichnięciem stawu łokciowego; 2) złamania szczytu wyrostka dziobatego ze stabilnym łokciem leczy się̨ nieoperacyjnie w krótkotrwałym unieruchomieniu z wczesnym zwiększaniem zakresu ruchów; 3) mechanizm urazu to uszkodzenie ścinające w momencie, gdy koniec dalszy kości ramiennej uderza w wyrostek dziobiasty; 4) MRI jest konieczne w rozpoznaniu i ocenie przemieszczeń odłamów złamania; 5) złamaniu nigdy nie towarzyszy złamanie głowy kości promieniowej i uszkodzenie więzadeł łokcia. Prawidłowa odpowiedź to:
344. 99
     jesień 2020Wpływ rodzaju stabilizacji na ilość powstającej kostniny w procesie gojenia złamania najtrafniej opisuje stwierdzenie:
345. 101
     jesień 2020Działanie pośrednich sił skręcających prowadzi do złamań:
346. 103
     jesień 2020Stabilizatory od najbardziej do najmniej stabilizujących złamanie przedstawia zestawienie:
347. 104
     jesień 2020Otwarte złamanie kości wynikłe z postrzału, które nie uszkodziło ukrwienia, to złamanie otwarte wg Gustilo i Andersona stopnia:
348. 105
     jesień 2020Wolne, unaczynione przeszczepy kostne, stosowane do uzupełniania ubytków kostnych w braku zrostu, pochodzą najczęściej z:
349. 106
     jesień 2020Planowanie leczenia operacyjnego w złamaniach końca bliższego kości ramiennej, wymaga wykonania badania rtg w:
350. 107
     jesień 2020Złamania bliższej części kości ramiennej mogą prowadzić do uszkodzenia nerwu:
351. 108
     jesień 2020Złamanie patologiczne, to złamanie:
352. 15
     wiosna 2020Złamanie okołoprotezowe typ II wg klasyfikacji Rorabecka, Angelsa i Lewisa wymaga:
353. 18
     wiosna 2020Złamanie C3 (klasyfikacja Vancouver) wokół trzpienia cementowanego wymaga:
354. 22
     wiosna 2020Po stabilnym zespoleniu złamania rzepki popręgiem Webera standardowym postępowaniem jest:
355. 23
     wiosna 2020Jak wykonuje się dostęp operacyjny do trzonu kości udowej w celu otwartej repozycji?
356. 26
     wiosna 2020Złamanie tylnego brzegu kłykcia bocznego kości piszczelowej wymaga leczenia operacyjnego z dostępu:
357. 28
     wiosna 2020U otyłego pacjenta ze złamaniem trzonu kości udowej najlepszym sposobem leczenia jest:
358. 30
     wiosna 2020Złamanie trzonu kości piszczelowej z zachowaną kością strzałkową u 44-letniego mężczyzny uzależnionego od alkoholu należy leczyć:
359. 34
     wiosna 2020W jakich przypadkach wskazane jest zespolenie złamania wyrostka łokciowego płytą? 1) w złamaniach z poprzeczną szczeliną przełomu; 2) w złamaniach wieloodłamowych bez przemieszczenia; 3) w złamaniach wielofragmentowych z przemieszczeniem; 4) w złamaniach ze skośną szczeliną przełomu; 5) w złamaniach z przemieszczeniem typu Monteggia. Prawidłowa odpowiedź to:
360. 38
     wiosna 2020W jakich przypadkach nie należy rozważać leczenia operacyjnego złamania trzonu kości ramiennej?
361. 40
     wiosna 2020W jakich przypadkach wskazane jest leczenie operacyjne ostrych złamań kości łódeczkowatej? 1) złamania guzka lub talii z przemieszczeniem do 1 mm; 2) złamania wieloodłamowe; 3) złamania bieguna bliższego; 4) złamania połączone z uszkodzeniami około kości księżycowatej; 5) złamania nieprzemieszczone bieguna dalszego i guzka. Prawidłowa odpowiedź to:
362. 41
     wiosna 2020Jakie powikłania miejscowe mogą wystąpić po złamaniu bliższego końca kości ramiennej? 1) brak zrostu; 2) zrost opóźniony; 3) martwica niedokrwienna głowy kości ramiennej; 4) przerwanie ścięgna mięśnia kruczo-ramiennego; 5) niedowład nerwu nadłopatkowego. Prawidłowa odpowiedź to:
363. 42
     wiosna 2020Które powikłania występują najczęściej po operacyjnym leczeniu złamań obu trzonów kości przedramienia? 1) przerwanie błony międzykostnej; 2) kościozrost promieniowo-łokciowy; 3) złamanie powtórne po usunięciu materiału zespalającego; 4) niedowład nerwu pośrodkowego; 5) zaburzenia zrostu kości. Prawidłowa odpowiedź to:
364. 43
     wiosna 2020Jakiego postępowania wymaga zamknięte nastawienie złamania dalszego końca kości promieniowej z przemieszczeniem grzbietowym? 1) zastosowania wyciągu w osi długiej; 2) nawrócenia; 3) zagięcia promieniowego; 4) odwrócenia; 5) zgięcia dłoniowego. Prawidłowa odpowiedź to:
365. 45
     wiosna 2020Silne bóle stawu kolanowego ograniczające ruchomość stawu w trzeciej dobie po zespoleniu złamania podudzia z obrazem Rtg jak poniżej są wskazaniem do:
366. 48
     wiosna 2020Które ze złamań szyjki kości udowej są uważane za stabilne i w większości przypadków może być leczone zachowawczo?
367. 50
     wiosna 2020W okołoksiężycowatym, przezłódeczkowatym zwichnięciu nadgarstka dochodzi do złamania:
368. 51
     wiosna 2020Złamanie Bennetta jest najczęściej złamaniem:
369. 53
     wiosna 2020Leczenie złamania głowy kości promieniowej Mason I wymaga:
370. 56
     wiosna 2020Nadkłykciowe, okołoprotezowe złamanie kości udowej po założeniu protezy stawu kolanowego z tylną stabilizacją:
371. 78
     wiosna 2020Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamań kości długich u dzieci z przepukliną oponowo-rdzeniową: 1) są jednym z elementów obrazu klinicznego; 2) są wynikiem zmian trofiki kości na podłożu zaburzeń gospodarki wapniowo-fosforanowej oraz białkowej; 3) wynikają z braku pionizacji chorego; 4) większość z nich lokalizuje się w bezpośrednim sąsiedztwie stawu kolanowego; 5) zrost złamania następuje szybko. Prawidłowa odpowiedź to:
372. 82
     wiosna 2020U chorych, którzy doznali złamania Collesa, ryzyko złamania bliższego końca kości udowej jest zwiększone:
373. 89
     wiosna 2020Obciążenie kości przekraczające jej odporność mechaniczną prowadzi do jej uszkodzenia – złamania, przy czym:
374. 90
     wiosna 2020W wielofragmentowych złamaniach końca bliższego kości ramiennej bardzo słabo unaczynionym fragmentem (co skutkuje ryzykiem wystąpienia jałowej martwicy kości) jest:
375. 91
     wiosna 2020Brak elektromiograficznych cech gojenia nerwu promieniowego 3-4 miesiące po przebytym złamaniu kości ramiennej oznacza, ze doszło do uszkodzenia
376. 93
     wiosna 2020Do większości złamań głowy kości promieniowej dochodzi wskutek:
377. 101
     wiosna 2020Wskutek złamania kości ramiennej najczęściej dochodzi do uszkodzenia nerwu:
378. 104
     wiosna 2020Zdrowy 13-letni chłopiec upadł z ostatniego stopnia schodów w domu doznając urazu, który spowodował silny ból w okolicy pod lewym kolanem. Lekarz w Izbie Przyjęć zwrócił uwagę na stosunkowo dużą masę chłopca, która wynosiła 80 kg. Na zdjęciu radiologicznym stwierdzono złamanie nadkłykciowe kości udowej i skierowano chorego do leczenia operacyjnego z użyciem gwoździa śródszpikowego. Które z wymienionych schorzeń powinien wykluczyć ortopeda w pierwszej kolejności, zanim przystąpi do leczenia operacyjnego?brak ryciny
379. 105
     wiosna 2020W przypadku złamania barku typu Neer 4 u osoby powyżej 65. r.ż. najgorsze wyniki funkcjonalne i największą ilość powikłań po 2 latach od leczenia osiąga się w przypadku:
380. 109
     wiosna 2020Chory w wieku 12 lat upadł w czasie jazdy na nartach doznając złamania zamkniętego trzonu kości udowej w 1/3 środkowej jej długości, szczelina złamania poprzeczna. Masa chorego wynosi 52 kg. Wskaż rozwiązanie lecznicze:
381. 113
     wiosna 20203,5-letnia dziewczynka leczona jest z powodu złamania nadkłykciowego kości ramiennej typu I wg Gartlanda. Wskaż sposób zespolenia po wykonaniu zamkniętej repozycji:
382. 6
     jesień 2019Chłopiec w wieku 13 lat z nadwagą upadł na lekcji wychowania fizycznego. Spowodowało to ból lewej kończyny dolnej i utykanie. Po kilku dniach dolegliwości zmniejszyły się. Chłopiec jednak utykał i skarżył się na bóle kolana lewego, co powodowało niepokój rodziców. Po kilku miesiącach chłopiec zeskoczył z wysokości około 50 cm i zaczął skarżyć się na silniejsze dolegliwości bólowe biodra i kolana lewego. Rodzice zgłosili się do lekarza ortopedy, gdzie wykonano badanie radiologiczne. Lekarz na zdjęciu radiologicznym stwierdził przemieszczenie się nasady głowy kości udowej z kątowym rozszerzeniem chrząstki nasadowej. Zwróciło uwagę poszerzenie przynasady z zaokrągleniem jej zewnętrznego brzegu. Kąt przemieszczenia nasady wynosił 65 stopni. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tego przypadku:brak ryciny
383. 12
     jesień 2019Przezskórne nastawienie i zespolenie złamania końca bliższego kości ramiennej cechuje większa stabilność mechaniczna w przypadku zastosowania drutów Kirschnera: 1) rozbieżnie w kilku płaszczyznach; 2) gwintowanych o średnicy 2,5 mm; 3) przechodzących przez dwie warstwy korowe na poziomie guzków; 4) wprowadzonych w przednio-boczną część trzonu kości ramiennej kierowanych wstecznie do głowy kości ramiennej; 5) wprowadzonych w przednio-boczną część głowy kości ramiennej kierowanych dystalnie w kierunku przednio-przyśrodkowej części trzonu kości ramiennej; 6) wprowadzonych w tylno-boczną część głowy kości ramiennej kierowanych dystalnie w kierunku przednio-przyśrodkowej części trzonu kości ramiennej. Prawidłowa odpowiedź to:
384. 16
     jesień 2019Wskazaniem do leczenia operacyjnego izolowanego złamania trzonu kości łokciowej jest przemieszczenie:
385. 17
     jesień 2019W czasie wykonywania dostępu operacyjnego wg Henry’ego w celu przeprowadzenia otwartego nastawienia i stabilizacji wewnętrznej złamania bliższej części trzonu kości promieniowej należy chronić nerw międzykostny tylny poprzez:
386. 18
     jesień 2019Złamanie przednio-przyśrodkowej części wyrostka dziobiastego i całkowite uszkodzenie więzadła pobocznego promieniowego stawu łokciowego świadczą o uszkodzeniu o charakterze:
387. 19
     jesień 2019Osteosyntezę wyrostka dziobiastego należy przeprowadzić z dostępu do stawu łokciowego:
388. 20
     jesień 2019W czasie leczenia operacyjnego złamania poprzecznego bliższej części trzonu kości ramiennej metodą gwoździowania śródszpikowego typu antegrade z zastosowaniem zamkniętego nastawienia odłamów kostnych należy: 1) wprowadzić gwóźdź w guzek większy kości ramiennej po rozwarstwieniu mięśnia nadgrzebieniowego; 2) zastosować wielopłaszczyznowe ryglowanie proksymalne w części bliższej z zastosowaniem co najmniej trzech śrub; 3) unikać wyprowadzania proksymalnych śrub ryglujących przez warstwę korową po stronie przyśrodkowej na głębokość większą niż 3-5 mm z uwagi na ryzyko uszkodzenia nerwu pachowego; 4) stosować ryglowanie dystalne w otworze dynamicznym poprzez wprowadzenie śruby w część centralną otworu; 5) stosować ryglowanie dystalne z dostępu z rozwarstwieniem mięśnia dwugłowego ramienia oraz ramiennego; 6) stosować gwóźdź śródszpikowy o jak największej średnicy zagłębiając go co najmniej 3 mm w kości w miejscu wprowadzenia. Prawidłowa odpowiedź to:
389. 22
     jesień 2019Wskazaniem do leczenia operacyjnego złamania Bennetta z zastosowaniem otwartego nastawienia i stabilizacji wewnętrznej jest wielkość odłamu:
390. 23
     jesień 2019W celu oceny integralności zachyłków pobocznych, przed wyborem techniki leczenia operacyjnego złamania szyjki kości śródręcza, najlepiej dokonać oceny radiologicznej w projekcji:
391. 25
     jesień 2019Dostęp wg Kaplana wykonywany w celu przeprowadzenia otwartego nastawienia i stabilizacji wewnętrznej złamania typu Mason 2 należy poprowadzić pomiędzy mięśniami:
392. 26
     jesień 2019Leczenie operacyjne złamań kości promieniowej wymaga odtworzenia anatomicznego jej wygięcia w stronę promieniową, z uwagi na to, że każde 5° utraty krzywizny powoduje ograniczenie ruchu rotacji o:
393. 28
     jesień 2019Leczenie operacyjne złamania Galeazzi: 1) przeprowadza się poprzez dokonanie otwartego nastawienia i stabilizacji wewnętrznej z dostępu Henry’ego; 2) z założenia powinno skutkować anatomicznym nastawieniem odłamów kostnych; 3) wymaga śródoperacyjnej oceny DRUJ w czasie ruchów rotacyjnych przedramienia, przede wszystkim w supinacji; 4) w przypadku niestabilności DRUJ wyłącznie w pronacji musi zostać uzupełnione zastosowaniem unieruchomienia zewnętrznego; 5) w przypadku niestabilności DRUJ wyłącznie w supinacji musi zostać uzupełnione przeprowadzeniem jednego drutu Kirschnera ponad bliższym brzegiem DRUJ; 6) w przypadku niestabilności DRUJ w pronacji i supinacji wymaga zastosowania dwóch drutów Kirschnera przeprowadzonych ponad bliższym brzegiem DRUJ. Prawidłowa odpowiedź to:
394. 30
     jesień 2019Postępowaniem z wyboru w przypadku zaopatrywania wieloodłamowego złamania paliczka dystalnego palca ręki jest:
395. 31
     jesień 2019Wskazaniem do leczenia zachowawczego złamania kości łódeczkowatej w unieruchomieniu gipsowym jest złamanie:
396. 32
     jesień 2019Wskazaniem do leczenia operacyjnego izolowanego złamania guzka większego kości ramiennej jest przemieszczenie wynoszące w płaszczyźnie czołowej powyżej:
397. 34
     jesień 2019Leczenie operacyjne złamania kości łódeczkowatej: 1) przeprowadza się z dostępu dłoniowego w przypadku złamań bieguna dalszego; 2) przeprowadza się z dostępu grzbietowego w przypadku złamań bieguna bliższego; 3) prowadzi do zrostu w ~93% przypadków niezależnie od zastosowanego dostępu operacyjnego; 4) jest optymalnym postępowaniem terapeutycznym w przypadku złamań kości łódeczkowatej stanowiących jeden z elementów uszkodzenia okołoksiężycowatego; 5) w przypadku zastosowania dostępu grzbietowego umożliwia dokładniejsze umiejscowienie śruby w osi długiej kości; 6) w przypadku zastosowania dostępu dłoniowego umożliwia łatwiejsze odzyskanie długości kości i wprowadzenie przeszczepów kostnych w przypadku wieloodłamowego złamania na poziomie talii. Prawidłowa odpowiedź to:
398. 38
     jesień 2019Dopuszczalnym przemieszczeniem złamania trzonu IV kości śródręcza jest:
399. 39
     jesień 2019Dostęp tylny wg Judeta stosuje się w celu przeprowadzenia otwartego nastawienia i stabilizacji wewnętrznej złamania:
400. 41
     jesień 2019Złamanie 33B3 to:
401. 42
     jesień 2019W złamaniu końca dalszego kości udowej prawidłowe leczenie polega na:
402. 44
     jesień 2019Złamanie końca bliższego kości piszczelowej typu IV według klasyfikacji Schatzkera z przemieszczeniem odłamów 5 mm leczy się:
403. 45
     jesień 2019Złamanie 32B według klasyfikacji AO to złamanie:
404. 46
     jesień 2019Złamanie szyjki kości udowej u chorego po leczeniu operacyjnym złamania trzonu kości udowej gwoździem śródszpikowym jest spowodowane:
405. 47
     jesień 2019Po zespoleniu złamania plateau piszczeli:
406. 48
     jesień 2019Wskaż sposób, w jaki wykonuje się zespolenie złamania trzonu kości piszczelowej gwoździem blokowanym rozwiercanym:
407. 50
     jesień 2019Jakiego implantu należy użyć do zespolenia złamania typu 31A3 wg AO?
408. 51
     jesień 2019Który rodzaj unaczynienia ma kluczowe znaczenie w zaopatrywaniu kości w procesie gojenia przy złamaniu 1/3 bliższej trzonu kości piszczelowej?
409. 52
     jesień 2019Cztery podstawowe zasady dotyczące leczenia operacyjnego złamań typu pilon, opisane przez Röediego i Allgowera, obejmują wszystkie poniższe, oprócz:
410. 53
     jesień 2019U pacjenta ze złamaniem otwartym trzonu kości piszczelowej typu II wg Gustilo-Andersona wykonano zespolenie gwoździem śródszpikowym oraz pierwotne opracowanie, oczyszczenie i zamknięcie rany. Takie postępowanie jest:
411. 54
     jesień 2019Śruba Pollera to:
412. 58
     jesień 2019W leczeniu operacyjnym złamania typu II według klasyfikacji Schatzkera stosuje się następujące implanty:
413. 61
     jesień 2019Złamanie okołoprotezowe B1 wokół trzpienia bezcementowego wymaga:
414. 74
     jesień 2019Wpływ na stabilność zespoleń złamań krętarzowych ma: 1) morfologia złamania - przebieg linii złamania; 2) zastosowanie w leczeniu śrubopłytki w złamaniach niestabilnych; 3) właściwe ułożenie pacjenta na stole wyciągowym; 4) integralność przedniej ściany krętarza większego; 5) czas operacji. Prawidłowa odpowiedź to:
415. 75
     jesień 2019Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zastosowania gwoździ śródszpikowych w leczeniu złamań krętarzowych:
416. 76
     jesień 2019Który czynnik ma istotny wpływ na sukces leczenia chirurgicznego złamań krętarzowych?
417. 93
     jesień 2019Jakie materiały do zespoleń wykorzystuje się w operacyjnym leczeniu złamań trzonu obojczyka? 1) drut; 2) płyty i śruby; 3) śruby; 4) gwoździe śródszpikowe; 5) stabilizatory zewnętrzne. Prawidłowa odpowiedź to:
418. 95
     jesień 2019Optymalna średnica gwoździa do stabilizacji śródszpikowej kości udowej to:
419. 96
     jesień 2019W wyborze sposobu operacyjnego leczenia złamań w obrębie kręgosłupa piersiowo-lędźwiowego i lędźwiowego stosuje się klasyfikację opartą na koncepcji kolumnowej budowy kręgosłupa F. Danisa. Według niego kręgosłup w powyższym odcinku jest:
420. 108
     jesień 2019Widoczna na radiogramach linia złamania podchrzęstnego w głowie kości udowej jest objawem patognomonicznym dla:
421. 1
     wiosna 2019Pacjenci ze złamaniem bliższego końca kości udowej, jeśli pozwala na to stan ich zdrowia, powinni być poddani operacji:
422. 2
     wiosna 2019Każdy chory ze złamaniem niskoenergetycznym powinien: 1) być operowany; 2) otrzymać suplementację wapniem i witaminą D; 3) być objęty programem prewencji upadków; 4) otrzymać lek antyresorpcyjny. Prawidłowa odpowiedź to:
423. 8
     wiosna 2019Zespolenie złamanego wyrostka łokciowego techniką popręgu wymaga użycia implantów o odpowiednich parametrach. Są to:
424. 16
     wiosna 2019Ostateczna funkcjonalność protezy stawu kolanowego po wygojeniu się złamania okołoprotezowego zależy od:
425. 19
     wiosna 2019Do czynników ryzyka złamania nadkłykciowego kości udowej po endoprotezoplastyce stawu kolanowego nie należy:
426. 45
     wiosna 2019Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wrodzonego stawu rzekomego kości piszczelowej:
427. 60
     wiosna 2019Które z wymienionych złamań kości u dzieci są najczęściej wskazaniem do leczenia operacyjnego? 1) złamanie trzonu kości ramiennej; 2) złamanie kłykcia bocznego kości ramiennej; 3) złamanie trzonu obojczyka; 4) złamanie szyjki kości udowej; 5) złamanie przynasady dalszej kości piszczelowej. Prawidłowa odpowiedź to:
428. 61
     wiosna 2019Jakie obrażenie współistniejące, w przypadkach wskazań do stabilizacji złamania trzonu kości ramiennej, nie wymaga jednoczasowego leczenia operacyjnego?
429. 73
     wiosna 2019W wysokoenergetycznych zamkniętych złamaniach typu pilon preferowaną strategią postępowania z pacjentem będzie:
430. 74
     wiosna 2019Złamanie 32B2 wg klasyfikacji AO to:
431. 75
     wiosna 2019To złamanie według klasyfikacji AO powinno być oznaczone symbolem:
432. 78
     wiosna 2019W przypadku złamań końca dalszego kości promieniowej leczonych zachowawczo istnieje ryzyko wtórnego przemieszczenia odłamów lub utraty repozycji. Do oceny tego ryzyka odnoszą się kryteria Lafontaine’a. Należą do nich między innymi:
433. 80
     wiosna 2019W przypadku złamania stawowego w obrębie stawu kolanowego z przemieszczeniem odłamów obowiązują następujące zasady:
434. 84
     wiosna 2019Złamanie typu II według klasyfikacji Schatzkera to złamanie:
435. 85
     wiosna 2019Złamanie typu V według klasyfikacji Schatzkera leczone jest operacyjnie z dostępu:
436. 86
     wiosna 2019Wskaż jakim symbolem należy oznaczyć według klasyfikacji AO i jak powinno być leczone złamanie widoczne na zdjęciu:brak ryciny
437. 87
     wiosna 2019Złamanie poprzeczne gałęzi kości łonowej współistniejące ze złamaniem talerza kości biodrowej typu półksiężyca (crescent) odpowiada wg klasyfikacji Younga i Burgessa typowi:
438. 91
     wiosna 2019Złamanie Monteggia typu Bado III to zwichnięcie:
439. 93
     wiosna 2019Złamanie wyrostka łokciowego typu Mayo IIA należy leczyć:
440. 97
     wiosna 2019W przypadku złamania trzonu kości ramiennej dystalnie względem guzowatości mięśnia naramiennego:
441. 98
     wiosna 2019Akceptowalne parametry radiologiczne w złamaniach trzonów kości śródręcza to: 1) przemieszczenie rotacyjne 10°; 2) ugięcie kątowe grzbietowe 10° w przypadku II kości śródręcza; 3) ugięcie kątowe grzbietowe 20° w przypadku III kości śródręcza; 4) ugięcie kątowe grzbietowe 20° w przypadku IV kości śródręcza; 5) ugięcie kątowe grzbietowe 40° w przypadku V kości śródręcza. Prawidłowa odpowiedź to:
442. 102
     wiosna 2019Kryterium stabilności złamań końca bliższego kości udowej stanowi wg Evansa:
443. 113
     wiosna 201913-letni chłopiec z nadwagą, upadł na lekcji wychowania fizycznego. Spowodowało to ból lewej kończyny dolnej i utykanie. Po kilku dniach dolegliwości zmniejszyły się. Chłopiec jednak utykał i skarżył się na bóle kolana lewego, co powodowało niepokój rodziców. Po kilku miesiącach chłopiec zeskoczył z wysokości około 50 cm i zaczął skarżyć się na silniejsze dolegliwości bólowe biodra i kolana lewego. Rodzice zgłosili się z dzieckiem do lekarza ortopedy, gdzie wykonano badanie radiologiczne. Lekarz na zdjęciu radiologicznym stwierdził przemieszczenie się nasady głowy kości udowej z kątowym rozszerzeniem chrząstki nasadowej. Zwróciło uwagę poszerzenie przynasady z zaokrągleniem jej zewnętrznego brzegu. Kąt przemieszczenia nasady wynosił 65 stopni. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tego pacjenta:brak ryciny
444. 117
     wiosna 2019Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamania podkrętarzowego kości udowej:
445. 16
     jesień 2018Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zasad leczenia złamań stawowych:
446. 21
     jesień 2018Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania szyjki kości skokowej: 1) I typ złamania, czyli złamanie nieprzemieszczone może być leczone zachowawczo; 2) w leczeniu operacyjnym nie wykorzystuje się dostępu przednio-przyśrodkowego; 3) złamania typu III i IV często leczone są operacyjnie; 4) w RTG w projekcji AP pomiędzy szóstym a ósmym tygodniem po leczeniu operacyjnym pojawienie się objawu Hawkinsa pozwala rozpoznać jałową martwicę trzonu kości skokowej; 5) w trakcie zabiegu operacyjnego szczególnie korzystne jest użycie projekcji RTG wg Canale (stopa jest ustawiona w rotacji wewnętrznej, a promienie są skierowane pod kątem 75 stopni do poziomu). Prawidłowa odpowiedź to:
447. 22
     jesień 2018Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania zmęczeniowego II kości śródstopia: 1) zawsze leczone jest zachowawczo; 2) może się wygoić z nieprawidłowym zagięciem podeszwowym, co może spowodować przeciążenie III kości śródstopia i zwiększyć ryzyko jej złamania zmęczeniowego; 3) w diagnostyce pomocne może być MRI; 4) do grup ryzyka tego złamania zalicza się m.in. tancerzy baletowych, kobiety po menopauzie, chorych z cukrzycą i neuropatią; 5) w rozpoznaniu różnicowym należy brać pod uwagę uwięźnięcie n. podeszwowego; 6) złamanie te nigdy nie powoduje żadnych objawów klinicznych, dlatego często nazywane jest złamaniem niemym klinicznie. Prawidłowa odpowiedź to:
448. 25
     jesień 2018W przypadku czterofragmentowego złamania głowy kości ramiennej połączonego z jej zwichnięciem przednim i całkowitym uszkodzeniem pierścienia rotatorów u 75-letniego chorego leczeniem z wyboru jest:
449. 28
     jesień 2018Złamanie dalszego końca kości promieniowej wymaga leczenia operacyjnego:
450. 40
     jesień 2018Wydłużanie kończyny na wprowadzonym gwoździu śródszpikowym: 1) pozwala na jednoczesną korekcję osi; 2) wymaga utrzymania ramowego stabilizatora do czasu pełnej przebudowy regeneratu kostnego; 3) pozwala na usunięcie stabilizatora zewnętrznego bezpośrednio po zakończeniu dystrakcji; 4) jest możliwe tylko w skróceniach powyżej 5 cm; 5) jest możliwe tylko w skróceniach poniżej 5 cm. Prawidłowa odpowiedź to:
451. 61
     jesień 2018Właściwym postępowaniem, oprócz leczenia złamania niskoenergetycznego, u chorej na oddziale ortopedycznym jest:
452. 64
     jesień 2018Po złamaniu bliższego końca kości udowej na skutek powikłań w ciągu roku umiera:
453. 65
     jesień 2018Po złamaniu bliższego końca kości udowej ryzyko wystąpienia złamania bliższego końca kości udowej po drugiej stronie wzrasta:
454. 81
     jesień 2018W leczeniu operacyjnym złamań obojczyka nie stosuje się:
455. 82
     jesień 2018Porażenie nerwu promieniowego w zamkniętym złamaniu kości ramiennej:
456. 83
     jesień 2018Osteotomia wyrostka łokciowego typu szewron (chevron) w leczeniu złamań stawowych końca dalszego kości ramiennej:
457. 84
     jesień 2018Usuwanie tytanowych implantów po wygojeniu operacyjnie zaopatrzonych złamań kości przedramienia:
458. 85
     jesień 2018Podejmowanie decyzji o konieczności leczenia operacyjnego złamania stawowego końca dalszego kości promieniowej uzasadnia się wielkością przemieszczenia powierzchni stawowych. Wg AO wskazanie do operacji stanowi przemieszczenie wynoszące:
459. 87
     jesień 2018Wolne unaczynione przeszczepy kostne stosowane w leczeniu powikłań zrostu kostnego kości długich pochodzą:
460. 88
     jesień 2018Zespół ciasnoty powięziowej towarzyszący wieloodłamowemu złamaniu kości piszczelowej jest wskazaniem do:
461. 113
     jesień 2018Jaki rodzaj zespolenia należy wykorzystać w stabilizacji złamania typu Galeazziego u dorosłych?
462. 119
     jesień 2018Które z wymienionych leków wpływają niekorzystnie na zrost złamania kości? 1) inhibitory konwertazy angiotensyny; 2) niesteroidowe leki przeciwzapalne; 3) sympatykolityki; 4) antybiotyki z grupy tetracyklin; 5) bisfosfoniany. Prawidłowa odpowiedź to:
463. 1
     wiosna 2018W leczeniu operacyjnym wieloodłamowych złamań dalszego końca kości ramiennej stosuje się dostęp operacyjny z osteotomią wyrostka łokciowego. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
464. 2
     wiosna 2018Pacjenci ze złamaniem bliższego końca kości udowej, jeśli pozwala na to stan ich zdrowia, powinni być poddani operacji:
465. 4
     wiosna 2018Wygojenie ze skróceniem około 4 cm, u 72-letniego chorego po wygojeniu wieloodłamowego, otwartego złamania na poziomie końca dalszego kości udowej pierwotnie wykazującego zaburzenia zrostu kostnego z miejscowym stanem zapalnym w czasie pierwszych 4 tygodni leczenia jest wskazaniem do:
466. 5
     wiosna 2018U 4,5-letniego dziecka ze złamaniem trzonu kości strzałkowej w ½ jej przebiegu z całkowitym przemieszczeniem (brakiem kontaktu) odłamów kostnych najlepszym postępowaniem jest:
467. 6
     wiosna 2018Po złamaniu bliższego końca kości udowej ryzyko wystąpienia złamania bkk udowej po drugiej stronie wzrasta:
468. 32
     wiosna 2018Wielofragmentowe, wysokoenergetyczne złamanie głowy kości promieniowej uniemożliwiające jej zespolenie jest wskazaniem do:
469. 34
     wiosna 2018Leczeniem z wyboru palca młoteczkowatego przy złamaniu przekraczającym 50% powierzchni stawowej jest:
470. 61
     wiosna 2018Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamań kości piętowej: 1) najczęściej są to złamania pozastawowe; 2) w ocenie złamań kości piętowej stosowana jest klasyfikacja Crosby’ego, Fitzgibbonsa i Sandersa opierająca się na obrazie TK lub zdjęciach RTG w projekcjach bocznej, osiowej, skośnej i w projekcji Brodena; 3) w przypadku leczenia niektórych złamań typu język można zastosować zamkniętą repozycję z wewnętrzną stabilizacją drutami K; 4) w leczeniu operacyjnym podczas stosowania dostępu bocznego często dochodzi do powikłań w postaci uszkodzenia: ścięgien strzałkowych i nerwu łydkowego. Prawidłowa odpowiedź to:brak ryciny
471. 62
     wiosna 2018Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania trzeszczek: 1) częściej ulega uszkodzeniu trzeszczka boczna (strzałkowa); 2) najczęściej dochodzi do nich w mechanizmie urazów niskoenergetycznych; 3) w różnicowaniu złamanej trzeszczki od trzeszczki dwudzielnej należy pamiętać, że trzeszczki dwudzielne najczęściej mają części podobnej wielkości a podczas złamania najczęściej jeden fragment jest wyraźnie mniejszy; 4) złamania ze znacznym przemieszczeniem (> 5 mm) leczy się metodą otwartej repozycji z wewnętrzną stabilizacją; 5) złamania bez przemieszczenia, z niewielkim przemieszczeniem, złamania zmęczeniowe można wyleczyć zachowawczo. Prawidłowa odpowiedź to:
472. 76
     wiosna 2018Który nerw ulega najczęściej uszkodzeniu, w złamaniu końca dalszego kości promieniowej?
473. 79
     wiosna 2018Jaki rodzaj obrażeń, w złamaniu trzonu kości piszczelowej, stanowi o wskazaniu do leczenia operacyjnego? 1) złamanie obu kończyn; 2) złamanie stabilne po nastawieniu; 3) obrażenie typu „pływające kolano”; 4) złamanie w którym szczelina przełomu dochodzi do powierzchni stawowej; 5) złamanie bez przemieszczenia, izolowane, zamknięte, niskoenergetyczne. Prawidłowa odpowiedź to:
474. 83
     wiosna 2018Które stwierdzenie dotyczące złamania podchrzęstnego na radiogramach w chorobie Perthesa jest fałszywe?
475. 87
     wiosna 2018Które stwierdzenie dotyczące wrodzonego stawu rzekomego piszczeli jest fałszywe?
476. 107
     wiosna 2018Największa częstość występowania złamań okołoprotezowych, śródoperacyjnych występuje po:
477. 108
     wiosna 2018Największa częstość występowania złamań okołoprotezowych, pooperacyjnych występuje po:
478. 109
     wiosna 2018Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania dalszej nasady kości ramiennej u dzieci: 1) najczęściej występuje u dzieci w wieku 5-8 lat; 2) często jest skutkiem stosowania przemocy wobec dziecka; 3) leczenie zachowawcze polega na repozycji złamania i unieruchomieniu w pozycji supinacji przedramienia; 4) obraz radiologiczny może przypominać zwichnięcie łokcia. Prawidłowa odpowiedź to:
479. 115
     wiosna 2018Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące złamania Chance’a:
480. 2
     jesień 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania Collesa: 1) występuje najczęściej u kobiet po 50. r.ż.; ryzyko powikłań jest niewielkie; 2) jest najczęściej skutkiem upadku a ryzyko powikłań jest znaczne; 3) złamanie bliższego końca kości udowej jest mało prawdopodobne po złamaniu Collesa; 4) po złamaniu Collesa ryzyko powikłań jest znaczne; ryzyko złamania bliższego końca kości udowej wzrasta 2-krotnie; 5) występuje najczęściej u kobiet po 50. r.ż.; ryzyko powikłań jest znaczne. Prawidłowa odpowiedź to:
481. 5
     jesień 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mechanicznego obciążenia kości: 1) mechaniczne obciążenie kości powoduje zmniejszenie masy kostnej poprzez zwiększenie miejscowych naprężeń czynnościowych; 2) mechaniczne obciążenie kości powoduje zwiększenie masy kostnej poprzez zwiększenie miejscowych naprężeń czynnościowych; 3) zasadniczą rolę w przekazywaniu i przetwarzaniu bodźców mechanicznych w kości odgrywają osteocyty; 4) zgodnie z prawem Wolffa kość dostosowuje się do spełnianych przez nią czynności mechanicznych; 5) mechaniczne obciążenia kości powodują złamania patologiczne. Prawidłowa odpowiedź to:
482. 6
     jesień 2017Pacjenci ze złamaniem bliższego końca kości udowej, którzy nadają się do zabiegu, powinni być operowani:
483. 13
     jesień 2017W leczeniu operacyjnym złamania 1/3 środkowej trzonu kości promieniowej:
484. 24
     jesień 2017U chorej lat 57, przyjętej do szpitala z powodu okołoprotezowego złamania kości udowej prawej - typ Vancouver B1, najbardziej właściwym postępowaniem będzie:
485. 38
     jesień 2017Według klasyfikacji Schatzkera złamań bliższej części kości piszczelowej w złamaniu typu I dochodzi do:
486. 42
     jesień 2017Do czynników ryzyka braku zrostu po artrodezie stawu skokowego nie należy:
487. 53
     jesień 2017Które określenie opisuje obrażenie kręgosłupa nazywane złamaniem Chance’a?
488. 71
     jesień 2017Leczeniem z wyboru przemieszczonego złamania szyjki kości udowej u 3-letniej dziewczynki jest:
489. 76
     jesień 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tzw. „złamania snowboardzisty”:
490. 88
     jesień 2017W przypadku czterofragmentowego złamania głowy kości ramiennej połączonego z jej zwichnięciem przednim i całkowitym uszkodzeniem pierścienia rotatorów u 70-letniego chorego leczeniem z wyboru jest:
491. 99
     jesień 2017Typ II (wg Saltera-Harrisa) złamania nasady dalszej kości udowej u dziecka z aktywną chrząstką wzrostową oznacza:
492. 114
     jesień 2017Rodzice 6-latka po upadku z wysokości 1 m zgłosili się do Izby Przyjęć szpitala ortopedycznego. Lekarz dyżurny po wykonaniu badania klinicznego i radiologicznego wysunął podejrzenie złamania kłykciowego bocznego. Na co powinien zwrócić uwagę kwalifikując chorego do leczenia?
493. 10
     wiosna 2017Wskazaniem do operacyjnego ustabilizowania złamania guzowatości piątej kości śródstopia o 17-letniego, aktywnego sportowo mężczyzny jest:
494. 26
     wiosna 2017Wskaż leczenie z wyboru wielofragmentowego złamania głowy kości ramiennej połączonego z jej zwichnięciem przednim i całkowitym uszkodzeniem pierścienia rotatorów u 70-letniego chorego:
495. 40
     wiosna 2017Testy prowokacyjne w złamaniu kości łódeczkowatej to: 1) test Tinnela; 2) odwrócony test Phalena; 3) test uniesienia (przesunięcia kości łódeczkowatej); 4) test Watsona; 5) test Phalena. Prawidłowa odpowiedź to:
496. 42
     wiosna 2017Który ze sposobów leczenia złamania zęba obrotnika typu II charakteryzuje się najwyższym odsetkiem śmiertelności i chorobowości?
497. 46
     wiosna 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania Collesa: 1) występuje najczęściej u kobiet po 50. r.ż.; 2) ryzyko powikłań jest niewielkie; 3) ryzyko powikłań jest znaczne; 4) jest najczęściej skutkiem upadku; 5) po złamaniu Collesa złamanie bliższego końca kości udowej jest mało prawdopodobne; 6) po złamaniu Collesa ryzyko złamania bliższego końca kości udowej wzrasta 2-krotnie. Prawidłowa odpowiedź to:
498. 48
     wiosna 2017Pacjenci ze złamaniem bliższego końca kości udowej, którzy nadają się do zabiegu powinni być operowani:
499. 50
     wiosna 2017Życiowe ryzyko złamania osteoporotycznego u 50-letniej kobiety wynosi około:
500. 52
     wiosna 2017U pacjentów ze złamaniem szyjki kości udowej, u których nie jest możliwe leczenie operacyjne należy:
501. 54
     wiosna 2017Przy rozpoznaniu złamania niskoenergetycznego jednego kręgu (Th6) w diagnostyce różnicowej należy uwzględnić: 1) osteoporozę; 2) chorobę Pageta; 3) przerzut nowotworowy; 4) szpiczak mnogi; 5) chorobę Scheuermana. Prawidłowa odpowiedź to:
502. 56
     wiosna 2017W których z nowotworów kości możliwy jest samoistny zrost patologicznego złamania? 1) chrzęstniak śródkostny paliczka ręki; 2) szpiczak mnogi; 3) torbiel tętniakowata kości; 4) torbiel samotna kości; 5) guz olbrzymiokomórkowy. Prawidłowa odpowiedź to:
503. 63
     wiosna 2017W leczeniu złamań 1/3 bliższej części kości promieniowej z dostępu dłoniowego zabezpieczając nerw promieniowy:
504. 65
     wiosna 2017Wskaż zasady operacyjnego leczenia złamań trzonów kości długich: 1) przywrócenie osi kończyny; 2) przywrócenie długości kości; 3) anatomiczne nastawienie każdego odłamu kostnego; 4) przywrócenie prawidłowej rotacji; 5) usunięcie wolnych odłamów kostnych. Prawidłowa odpowiedź to:
505. 70
     wiosna 2017Jaka kolejność zespalania kości jest zalecana w złamaniach wielomiejscowych narządu ruchu? 1) kości ramienna i przedramienia; 2) kość piszczelowa; 3) miednica lub kręgosłup; 4) kości ręki; 5) kość udowa. Prawidłowa odpowiedź to:
506. 73
     wiosna 2017Wskazania do leczenia zachowawczego złamań okołoprotezowych kolana występują rzadko i są związane z następującymi powikłaniami: 1) długotrwałe unieruchomienie chorego; 2) narażenie na powikłania zakrzepowo-zatorowe; 3) zaburzenia ze strony układu krążenia; 4) odleżyny; 5) infekcje dróg moczowych. Prawidłowa odpowiedź to:
507. 76
     wiosna 2017Wskaż czynniki zależne od chirurga dotyczące operacyjnego leczenia złamań międzykrętarzowych kości udowej: 1) wiek pacjenta; 2) stan ogólny zdrowia chorego; 3) dobór implantu; 4) typ złamania; 5) wybór adekwatnej metody leczenia. Prawidłowa odpowiedź to:
508. 85
     wiosna 2017Spiralne złamanie kostki bocznej z całkowitym uszkodzeniem więzadła piszczelowo-strzałkowego przedniego oraz złamaniem krawędzi tylnej piszczeli i całkowitym uszkodzeniem więzadła trójgraniastego to złamanie wg klasyfikacji Lauge-Hansena typu:
509. 86
     wiosna 2017Złamanie poprzeczne środkowej części trzonu kości ramiennej, pomiędzy przyczepem mięśnia naramiennego i piersiowego większego spowoduje:
510. 90
     wiosna 2017Które z wymienionych złamań są typowe przy podejrzeniu zespołu dziecka maltretowanego?
511. 95
     wiosna 2017Chory w wieku 12 lat upadł w czasie jazdy na nartach doznając złamania zamkniętego trzonu kości udowej w 1/3 środkowej jej długości, szczelina złamania poprzeczna. Masa chorego wynosi 42 kg. Podjęto decyzję by złamanie zespolić śródszpikowo prętami elastycznymi typu ESIN. Na jaki szczegół należy zwrócić uwagę w czasie zespalania odłamów?
512. 97
     wiosna 2017Chory w wieku 12 lat upadł w czasie jazdy na nartach doznając złamania zamkniętego trzonu kości udowej w 1/3 środkowej jej długości, szczelina złamania poprzeczna. Masa chorego wynosi 42 kg. Podjęto decyzję by złamanie zespolić śródszpikowo prętami elastycznymi typu ESIN. Jaka reguła obowiązuje w doborze średnicy prętów śródszpikowych?
513. 100
     wiosna 2017Złamanie trzonu kości udowej u dzieci do 2. r. ż. powinno być leczone:
514. 102
     wiosna 2017W złamaniach dalszego odcinka kości udowej jedną z metod leczenia jest zespolenie złamania gwoździem śródszpikowym sposobem wstecznym. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zalet i wad takiego zespolenia:
515. 103
     wiosna 2017Klinicznymi cechami złamania miednicy są:
516. 109
     wiosna 2017Przygotowując się do leczenia operacyjnego wysokoenergetycznego złamania podkrętarzowego u 35-letniego chorego jako najprawdopodobniejsze należy wziąć pod uwagę ryzyko przemieszczenia odłamu bliższego w następujący sposób i na podstawie następującego mechanizmu: 1) do przemieszczenia dojdzie głównie w wyniku działania mięśnia pośladkowego średniego; 2) do przemieszczenia dojdzie głównie w wyniku działania mięśnia biodrowo-lędźwiowego; 3) odłam bliższy ustawi się zgięciowo; 4) odłam bliższy ustawi się w wyproście; 5) odłam bliższy ustawi się w rotacji wewnętrznej; 6) odłam bliższy ustawi się w rotacji zewnętrznej. Prawidłowa odpowiedź to:
517. 110
     wiosna 2017U chorej w wieku 64 lat 2 lata po endoprotezoplastyce bezcementowej stawu biodrowego doszło do złamania kości udowej w wyniku upadku przy wysiadaniu z tramwaju. W rtg widoczna skośna szczelina złamania od połowy długości trzpienia do około 3 cm poniżej, bez odłamów pośrednich. Trzpień stabilnie osadzony w części proksymalnej. Oceń typ złamania w klasyfikacji Vancouver i wskaż prawidłowy sposób jego zapatrzenia:
518. 1
     jesień 2016Złamanie Jonesa to: 1) złamanie awulsyjne guzowatości V kości śródstopia; 2) częsty uraz wśród zawodowych tancerzy; 3) złamanie o dobrym potencjale gojenia, ze względu na dobre unaczynienie okolicy złamania; 4) złamanie zmęczeniowe trzonu II lub III kości śródstopia; 5) złamanie podgłowowe V kości śródstopia. Prawidłowa odpowiedź to:
519. 4
     jesień 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamań części dalszej piszczeli typu pilon:
520. 8
     jesień 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamań okolicy dalszej kości ramiennej u dzieci:
521. 12
     jesień 2016Klasyfikacja Schatzkera dotyczy złamań plateau piszczeli. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamania typu IV:
522. 13
     jesień 2016Klasyfikacja Schatzkera dotyczy złamań plateau piszczeli. Wskaż ile typów złamań wyróżnia powyższa klasyfikacja:
523. 14
     jesień 2016Które ze złamań u dzieci nie powstanie wskutek mechanizmu awulsyjnego?
524. 30
     jesień 2016Wystąpienie złamania kłykcia bocznego kości ramiennej u dzieci: 1) jest złamaniem bardzo rzadkim; 2) wymaga różnicowania leczenia w zależności od stopnia przemieszczenia odłamów; 3) wymaga szczególnej ostrożności w zakresie protekcji nerwu promieniowego podczas leczenia operacyjnego; 4) wymaga szczególnej ostrożności w zakresie protekcji nerwu pośrodkowego podczas leczenia operacyjnego; 5) zawsze wymaga operacyjnego nastawienia złamania i zespolenia przy pomocy śruby kaniulowanej; 6) zazwyczaj jest stabilizowane przy pomocy 2 drutów Kirschnera. Prawidłowa odpowiedź to:
525. 40
     jesień 2016Operacyjne nastawienie wieloodłamowego złamania pilon tibia dalszej nasady kości piszczelowej zazwyczaj odbywa się od strony:
526. 41
     jesień 2016W klasyfikacji złamań kostek goleni wg Lauge-Hansena najczęstszym typem złamania jest złamanie:
527. 44
     jesień 2016Złamanie kostki przyśrodkowej bez innych obrażeń stawu skokowego: 1) zawsze powinno być leczone metodą otwartej repozycji i wewnętrznej stabilizacji; 2) może być leczone metodą otwartej repozycji i wewnętrznej stabilizacji; 3) może być leczone opatrunkiem gipsowym; 4) może być leczone metodą zamkniętej repozycji i wewnętrznej stabilizacji; 5) zawsze powinno być leczone opatrunkiem gipsowym po zamkniętej repozycji. Prawidłowa odpowiedź to:
528. 45
     jesień 2016Złamania goleni otwarte typu III wg Gustillo-Andersona:
529. 56
     jesień 2016Wskutek długotrwałego przyjmowania bisfosfonianów może dojść to tak zwanego złamania atypowego w obrębie kończyny dolnej, zlokalizowanego najczęściej w okolicy:
530. 61
     jesień 2016Do stosowanych typów stabilizatorów zewnętrznych nie należy:
531. 68
     jesień 2016Niewyjaśnione dolegliwości bólowe w okolicy stawu skokowo-goleniowego u młodej, aktywnej osoby, z przebytym urazem w wywiadzie i złamaniem chrzęstno-kostnym, ograniczeniem zakresu ruchomości, obrzękiem i wysiękiem, mogą świadczyć o:
532. 73
     jesień 2016U pacjentów ze złamaniem szyjki kości udowej, u których nie jest możliwe leczenie operacyjne, należy:unieważnione
533. 80
     jesień 2016Zaopatrzenie poprzecznego złamania trzonu kości udowej w połowie długości u 10-letniego dziecka metodą elastyczno-stabilnego zespolenia polega na:
534. 86
     jesień 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamań przeciążeniowych szyjki kości udowej:
535. 88
     jesień 2016Które złamania stanowią przeciwwskazanie do leczenia czynnościowego? 1) złamanie rzepki z przemieszczeniem; 2) złamanie wielopoziomowe trzonu kości udowej; 3) złamanie trzonów kości przedramienia; 4) złamanie szyjki kości udowej; 5) złamania śródstawowe stawu kolanowego. Prawidłowa odpowiedź to:
536. 89
     jesień 2016Jakie struktury anatomiczne należy wyizolować w odrębnych trzech grupach, wykonując dostęp biodrowo-pachwinowy do nastawienia złożonego złamania obu kolumn miednicy? 1) powrózek nasienny, nerw biodrowo-pachwinowy; 2) mięsień biodrowo-lędźwiowy, nerw udowy, nerw skórny boczny uda; 3) mięsień biodrowo-lędźwiowy, nerw skórny boczny uda, powrózek nasienny; 4) nerw biodrowo-pachwinowy, tętnica biodrowa zewnętrzna, żyła biodrowa zewnętrzna; 5) tętnica biodrowa zewnętrzna, żyła biodrowa zewnętrzna, nerw udowy. Prawidłowa odpowiedź to:
537. 94
     jesień 2016Wskaż, co nie należy do obowiązujących, powszechnie przyjętych zasad leczenia otwartych złamań kończyn:
538. 98
     jesień 2016Wskaż zdanie fałszywe dotyczące złamań wyrostka tylnego kości skokowej:
539. 107
     jesień 2016Pacjenci ze złamaniem bliższego końca kości udowej, którzy nadają się do zabiegu, powinni być operowani:
540. 108
     jesień 2016Po złamaniu bliższego końca kości udowej na skutek powikłań w ciągu roku umiera:
541. 110
     jesień 2016Złamanie obydwu kości goleni może być leczone jedynie unieruchomieniem gipsowym bez stosowania implantów w przypadku:
542. 113
     jesień 2016Porażenie nerwu promieniowego, występujące po wykonaniu zamkniętej repozycji złamania trzonu kości ramiennej, jest wskazaniem do:
543. 115
     jesień 2016W leczeniu nieoperacyjnym złamań trzonu kości ramiennej u dorosłych dopuszczalne przemieszczenia mieszą się w granicach:
544. 116
     jesień 2016Wskazaniem do zespolenia złamania kości łódeczkowatej nie jest:
545. 117
     jesień 2016Złamanie talii kości łódeczkowatej bez przemieszczenia jest wskazaniem do:
546. 9
     wiosna 2016Złamania trzeszczek palucha: 1) powstają częściej z urazu bezpośredniego; 2) powstają częściej z urazu pośredniego; 3) częściej ulega złamaniu trzeszczka przyśrodkowa; 4) częściej ulega złamaniu trzeszczka boczna; 5) jednakowo często ulega złamaniu trzeszczka boczna i przyśrodkowa. Prawidłowa odpowiedź to:
547. 23
     wiosna 2016Jaki rodzaj zespolenia należy wykorzystać w stabilizacji trzonu kości łokciowej w złamaniu typu Monteggia?
548. 34
     wiosna 2016Który sposób postępowania w złamaniu dalszego końca kości promieniowej, z przemieszczeniem, typu zgięciowego (złamanie Smith’a) jest niewłaściwy?
549. 35
     wiosna 2016W jakich kościach szkieletu dzieci złamania występują najczęściej?
550. 63
     wiosna 2016Chory w wieku 12 lat upadł w czasie jazdy na nartach doznając złamania zamkniętego trzonu kości udowej w 1/3 środkowej jej długości, szczelina złamania poprzeczna. Masa chorego wynosi 42 kg. Zaproponuj rozwiązanie lecznicze:
551. 64
     wiosna 20163,5-letnia dziewczynka leczona jest z powodu złamania nadkłykciowego kości ramiennej typu I wg Gartlanda. Zaproponuj sposób zespolenia po wykonaniu zamkniętej repozycji:
552. 72
     wiosna 2016Wrodzony staw rzekomy goleni: 1) często towarzyszy neurofibromatozie; 2) występuje zwykle w ½ bliższej części goleni; 3) występuje zwykle w ½ dalszej części goleni; 4) zazwyczaj wywołuje przodozagięcie goleni. Prawidłowa odpowiedź to:
553. 73
     wiosna 2016Wskazaniem do pierwotnej pourazowej amputacji obwodu kończyny po złamaniu goleni będzie:
554. 75
     wiosna 2016W leczeniu złamań dalszego końca piszczeli typu pilon po urazie tzw. „wysokiej energii”:unieważnione
555. 83
     wiosna 2016Staw rzekomy piszczeli powstaje najczęściej wskutek złamania w lokalizacji najsłabszego unaczynienia tej kości, to jest:
556. 99
     wiosna 2016Świeże, wieloodłamowe złamanie trzonu kości ramiennej powikłane porażeniem nerwu promieniowego wymaga:
557. 101
     wiosna 2016Typ IV /wg Saltera-Harrisa/ złamania nasady dalszej kości udowej u dziecka z aktywną chrząstką wzrostową oznacza:
558. 102
     wiosna 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące faz gojenia złamania:
559. 110
     wiosna 2016Złamanie typu Monteggia to złamanie:
560. 5
     jesień 2015Izolowane złamanie kostki przyśrodkowej:
561. 7
     jesień 2015Złamania kostek goleni w klasyfikacji AO są opisywane zależnie od: 1) poziomu złamania kostki bocznej; 2) obecności złamania kostki przyśrodkowej; 3) ewentualnych uszkodzeń więzadłowych okolicy kostki przyśrodkowej; 4) obecności złamania piszczeli w części bliższej. Prawidłowa odpowiedź to:
562. 8
     jesień 2015Wskaż zasady zespalania złamania kostki bocznej: 1) w przypadku złamania dwukostkowego zaopatrywane jest w drugiej kolejności; 2) w przypadku złamania dwukostkowego zaopatrywane jest w pierwszej kolejności; 3) w przypadku złamania wieloodłamowego może być zaopatrywane w drugiej kolejności; 4) użycie zespolenia śródszpikowego jest możliwe; 5) możliwe jest jedynie zespolenie płytkowe. Prawidłowa odpowiedź to:
563. 12
     jesień 2015W operacyjnym leczeniu złamań głowy kości promieniowej bezpieczna strefa do wprowadzania śrub jest utworzona przez:
564. 13
     jesień 2015Najczęstszym typem złamania około protezowego uda (po protezoplastyce stawu biodrowego) wg klasyfikacji Vancouver jest typ:
565. 18
     jesień 2015W klasyfikacji Saltera i Harrisa złamań nasad i przynasad kości długich u dzieci odległe powikłania w postaci zaburzeń wzrostowych najczęściej występują w typie:
566. 19
     jesień 2015Złamanie zmęczeniowe u dzieci najczęściej dotyczy:
567. 20
     jesień 2015Przy rozpoznaniu złamania niskoenergetycznego jednego kręgu (Th 6) w diagnostyce różnicowej należy uwzględnić: 1) osteoporozę; 2) chorobę Pageta; 3) przerzut nowotworowy; 4) szpiczak mnogi; 5) chorobę Scheuermana. Prawidłowa odpowiedź to:
568. 21
     jesień 2015Które stwierdzenia dotyczące mechanicznego obciążenia kości są prawdziwe? 1) mechaniczne obciążenie kości powoduje zmniejszenie masy kostnej poprzez zwiększenie miejscowych naprężeń czynnościowych; 2) mechaniczne obciążenie kości powoduje zwiększenie masy kostnej poprzez zwiększenie miejscowych naprężeń czynnościowych; 3) zasadniczą rolę w przekazywaniu i przetwarzaniu bodźców mechanicznych w kości odgrywają osteocyty; 4) zgodnie z prawem Wolfa kość dostosowuje się do spełnianych przez nią czynności mechanicznych; 5) mechaniczne obciążenia kości powodują złamania patologiczne. Prawidłowa odpowiedź to:
569. 31
     jesień 2015Złamanie końca bliższego kości udowej prowadzi w okresie 1 roku do zgonu u około:
570. 33
     jesień 2015Zgodnie ze statystyką traumatologiczną najczęściej dochodzi do złamań:
571. 34
     jesień 2015Optymalne zespolenie złamania szyjki kości udowej przy pomocy śrub dociskowych nastąpi przez użycie:
572. 41
     jesień 2015Jaki element obrazu radiologicznego nie decyduje o rozpoznaniu niestabilności złamania dalszego końca kości promieniowej?
573. 42
     jesień 2015Jakie obrażenie współistniejące ze złamaniem trzonu kości ramiennej nie jest wskazaniem do jednoczasowego leczenia operacyjnego?
574. 53
     jesień 2015Złamanie trzonu kości udowej u dzieci w wieku 5-12 lat powinno być leczone:
575. 54
     jesień 2015Dziecko w wieku 3 lat ze złamaniem trzonu kości udowej powinno mieć założony opatrunek gipsowy po repozycji złamania na okres:
576. 56
     jesień 2015Złamanie nadkłykciowe kości ramiennej u dzieci z przemieszczeniem powinno być leczone:
577. 57
     jesień 2015Złamanie trzonu kości udowej u dzieci do 5 roku życia powinno być leczone:
578. 62
     jesień 2015Czterofragmentowe złamanie głowy kości ramiennej połączone z jej zwichnięciem przednim i całkowitym uszkodzeniem pierścienia rotatorów u 70-letniego chorego. Leczeniem z wyboru jest:
579. 64
     jesień 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące operacyjnego leczenia złamań dalszego końca kości promieniowej: 1) implanty używane do zespolenia kości promieniowej z dojścia dłoniowego rzadko wymagają usunięcia; 2) implanty używane do zespolenia kości promieniowej z dojścia grzbietowego rzadziej wymagają usunięcia niż implanty zakładane z dojścia dłoniowego; 3) dostęp dłoniowy umożliwia łatwiejsze i precyzyjniejsze wykonanie repozycji i stabilizacji niż dostęp grzbietowy; 4) operacja wymaga użycia ramienia C; 5) po operacji konieczne jest unieruchomienie gipsowe; 6) dostęp grzbietowy wiąże się z mniejszym ryzykiem uszkodzenia ścięgien prostowników palców; 7) leczenie operacyjne zwiększa ryzyko wystąpienia jałowej martwicy kości księżycowatej. Prawidłowa odpowiedź to:
580. 76
     jesień 2015Klinicznymi objawami złamania szyjki kości udowej są:
581. 88
     jesień 2015Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące złamań kości łódeczkowatej: 1) dotyczą najczęściej młodych mężczyzn; 2) stanowią prawie 70% złamań wśród złamań kości nadgarstka; 3) złamanie najczęściej zlokalizowane jest w obrębie bieguna bliższego; 4) przyczyną braku stawu rzekomego najczęściej jest przedłużone unieruchomienie w opatrunku gipsowym; 5) uzasadnione jest leczenie unieruchomieniem w opatrunku gipsowym nawet do 6 miesięcy. Prawidłowa odpowiedź to:
582. 96
     jesień 2015Wybierz prawdziwe zdania dotyczące leczenia złamań przezkrętarzowych: 1) do zespolenia złamań przezkrętarzowych można zastosować: śrubo-płytki, gwoździe śródszpkowe oraz płytki kątowe; 2) ryzyko destabilizacji zespolenia w przypadku zastosowania dynamicznych śrub biodrowych wzrasta wielokrotnie, gdy odległość końcowo-szczytowa - TAD przekracza 20 mm; 3) preferowanym materiałem zespalającym złamanie przezkrętarzowe odwrócone skośne jest gwóźdź śródszpikowy; 4) w przypadku braku zrostu złamania przezkrętarzowego wykonuje się zwykle alloplastykę z odtworzeniem ostrogi udowej; 5) zaletą gwoździa śródszpikowego nad śrubo-płytką dynamiczną jest to, że siła działająca na gwóźdź śródszpikowy ma dłuższe ramię dźwigni. Prawidłowa odpowiedź to:
583. 98
     jesień 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące klasyfikacji Tscherne’a obrażeń tkanek miękkich: 1) dotyczy wyłącznie złamań zamkniętych; 2) dotyczy wyłącznie złamań otwartych; 3) dotyczy złamań zamkniętych i otwartych; 4) jest skalą IV-stopniową. Prawidłowa odpowiedź to:
584. 102
     jesień 2015Śródoperacyjne złamanie okołoprotezowe trzonu kości udowej:
585. 103
     jesień 2015Stosunek wysokości do długości kości łódeczkowatej w projekcji strzałkowej świadczący o wklinowaniu odłamów przy złamaniu tej kości wynosi:
586. 111
     jesień 2015Złamanie końca dalszego kości promieniowej typu 23-B3 wg klasyfikacji AO jest wskazaniem do:
587. 113
     jesień 2015W przypadku niemożności odtworzenia głowy kości promieniowej po złamaniu wieloodłamowym wykonuje się endoprotezoplastykę głowy kości promieniowej, ponieważ zapobiega to wtórnej deformacji szpotawej łokcia oraz proksymalnej migracji kości promieniowej.
588. 114
     jesień 2015W złamaniach trzonu kości przedramienia u dorosłych wskazaniem do leczenia operacyjnego nie jest:
589. 115
     jesień 2015Tolerancja przemieszczenia odłamów w leczeniu złamań trzonu kości ramiennej wynosi:
590. 116
     jesień 2015Bezwzględnym wskazaniem do osteosyntezy złamania trzonu kości ramiennej jest:
591. 117
     jesień 2015Pierwotne uszkodzenie nerwu promieniowego towarzyszące zamkniętemu złamaniu trzonu kości ramiennej nie jest wskazaniem do rewizji nerwu, ponieważ niemal zawsze jest wynikiem neuropraksji i w ponad 95% urazów tego nerwu ulega samoistnemu wygojeniu.
592. 119
     jesień 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania Bennett’a: 1) szczelina złamania nie obejmuje stawu śródręczno-nadgarstkowego I; 2) jest wieloodłamowym złamaniem podstawy I kości śródręcza; 3) przemieszczenie złamania powstaje na skutek działania odwodziciela długiego kciuka; 4) jest wskazaniem do leczenia operacyjnego; 5) jest wskazaniem do zamkniętej repozycji i unieruchomienia w opatrunku gipsowym. Prawidłowa odpowiedź to:
593. 6
     wiosna 2015W przypadku zamkniętego, stabilnego złamania paliczka bliższego palca ręki leczenie polega na:
594. 11
     wiosna 2015Które z przedstawionych poniżej grup czynników molekularnych bezpośrednio biorą udział w procesie gojenia złamania tkanki kostnej? 1) PDGF, EGF, IGF; 2) TGF, IGF, BMP-2; 3) IL-1, BMP-1, FGF; 4) BMP-7, HGF, IL-2. Prawidłowa odpowiedź to:brak ryciny
595. 12
     wiosna 2015Wskaż prawidłowe informacje dotyczące podciśnieniowej terapii leczenia ran (VAC-terapii - vacuum-assisted wound closure): 1) pozwala na usuwanie z rany zanieczyszczeń biologicznych i ciał obcych, wysięku oraz debris komórkowego; 2) przyspiesza angiogenezę przygotowując podłoże do pokrycia przeszczepami wolnymi skóry; 3) jej stosowanie wyklucza obecność przewlekłego nadciśnienia żylnego w obrębie żył leczonej kończyny; 4) jej stosowanie jest wysoce skuteczne zarówno w leczeniu pourazowych ubytków tkanek (np. wysoce zabrudzone złamania otwarte z rozległymi ubytkami tkanek miękkich) jak i w procesach przewlekłych (np. infekcje pourazowe, odleżyny). Prawidłowa odpowiedź to:
596. 16
     wiosna 2015Do postawienia rozpoznania zakrzepicy żył głębokich kończyny dolnej u chorego z izolowanym, nieprzemieszczonym, zamkniętym złamaniem podudzia upoważnia: 1) dodatni objaw Homansa oraz zwiększenie obwodu kończyny w porównaniu z kończyną przeciwległą o więcej niż 3 cm mierzone na poziomie łydki; 2) stężenie D-dimerów we krwi żylnej powyżej 5000 mg/dL; 3) objawy zastoju żylnego w obrębie stopy pod postacią powiększenia żył grzbietu stopy oraz zasinienia skóry stopy i łydki; 4) zmniejszenie ciśnienia parcjalnego tlenu (PaO2) do wartości poniżej 60 mmHg mierzone na paluchu stopy; 5) dodatni wynik badania ultrasonograficznego. Prawidłowa odpowiedź to:
597. 17
     wiosna 2015U 75-letniej otyłej (BMI = 33) kobiety po złamaniu szyjki kości udowej z wynikiem T-score w obrębie trójkąta Warda w badaniu densytometrycznym DEXA = - 4,2 SD i stężeniem witaminy D3 w surowicy krwi =3,8 ng/ml należy m.in. zalecić: 1) zwiększenie ilości świeżych owoców, sera żółtego i ryb w diecie; 2) zwiększenie twarogu, świeżych ryb w diecie oraz umiarkowany wysiłek fizyczny na świeżym powietrzu; 3) znaczne zwiększenie wysiłku fizycznego (np. poprzez codzienne ćwiczenia na bieżni na siłowni min. 4 godziny dziennie); 4) suplementację wapnia i witaminy D3 w dawkach do 1 000 IU/dobę; 5) suplementację wapnia i witaminy D3 w dawce 10 000 IU/dobę. Prawidłowa odpowiedź to:
598. 20
     wiosna 2015Czterofragmentowe złamanie głowy kości ramiennej połączone z jej zwichnięciem przednim i nieuszkodzonym pierścieniem rotatorów u 70-letniego chorego. Leczeniem z wyboru jest:
599. 29
     wiosna 2015Najczęstszym złamaniem osteoporotycznym jest złamanie:
600. 30
     wiosna 2015Uszkodzeniem których z wymienionych struktur anatomicznych może być często powikłane złamanie trzonu kości ramiennej? 1) tętnicy ramiennej; 2) splotu barkowego; 3) nerwu promieniowego; 4) ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia; 5) żyły promieniowej. Prawidłowa odpowiedź to:
601. 31
     wiosna 2015Które z wymienionych złamań mają największe szanse na powikłania w gojeniu złamania? 1) podgłowowe złamanie szyjki kości udowej; 2) złamanie kości łódeczkowatej; 3) złamanie bliższego końca kości piszczelowej; 4) złamanie trzonu kręgu L4; 5) złamanie łopatki. Prawidłowa odpowiedź to:
602. 44
     wiosna 2015Który sposób postępowania jest niewłaściwy w leczeniu złamania dalszego końca kości promieniowej typu zgięciowego (złamanie Smith’a)?unieważnione
603. 45
     wiosna 2015Jaki rodzaj zespolenia należy wykorzystać w stabilizacji złamania typu Galeazziego, w części dalszej trzonu kości promieniowej?
604. 48
     wiosna 2015W leczeniu operacyjnym złamań u dzieci należy:
605. 53
     wiosna 2015Dynamizacja w leczeniu zespoleniem śródszpikowym złamań kończyn dolnych:
606. 54
     wiosna 2015Wskaż prawidłowe twierdzenie dotyczące leczenia operacyjnego złamania trzonu kości ramiennej:
607. 57
     wiosna 2015Staw rzekomy to:
608. 58
     wiosna 2015Pacjenci ze złamaniem bliższego końca kości udowej, którzy nadają się do zabiegu powinni być operowani od przyjęcia w ciągu:unieważnione
609. 59
     wiosna 2015Nieprzemieszczone złamanie szyjki powinno być leczone:unieważnione
610. 64
     wiosna 2015Które stwierdzenia dotyczące mechanicznego obciążenia kości są prawdziwe? 1) mechaniczne obciążenie kości powoduje zmniejszenie masy kostnej poprzez zwiększenie miejscowych naprężeń czynnościowych; 2) mechaniczne obciążenie kości powoduje zwiększenie masy kostnej poprzez zwiększenie miejscowych naprężeń czynnościowych; 3) zasadniczą rolę w przekazywaniu i przetwarzaniu bodźców mechanicznych w kości odgrywają osteocyty; 4) zgodnie z prawem Wolfa kość dostosowuje się do spełnianych przez nią czynności mechanicznych; 5) mechaniczne obciążenia kości powodują złamania patologiczne. Prawidłowa odpowiedź to:
611. 66
     wiosna 2015Dojście dłoniowe do kości łódeczkowatej jest wskazane do operacyjnego leczenia złamań:
612. 74
     wiosna 2015Cechą charakterystyczną dysplazji włóknistej są: 1) zajęcie nasad kości długich; 2) występowanie głównie w trzonach i przynasadach kości długich; 3) ryzyko transformacji nowotworowej 0,5-1,0%; 4) nigdy nie występuje w kościach twarzoczaszki; 5) patologiczne wygięcia kości długich i ich złamania. Prawidłowa odpowiedź to:
613. 75
     wiosna 2015W złamaniu typu Tillaux występującym typowo u młodzieży starszej: 1) chrząstka wzrostowa dalszego odcinka kości piszczelowej jest zamknięta od strony przyśrodkowej; 2) chrząstka wzrostowa dalszego odcinka kości piszczelowej jest zamknięta od strony bocznej; 3) czynna - boczna część chrząstki ulega urazowi; 4) czynna - przyśrodkowa część chrząstki ulega urazowi; 5) występuje pęknięcie nasady w formie I typu złuszczenia wg Salter-Harrisa. Prawidłowa odpowiedź to:
614. 76
     wiosna 2015Złamanie plastyczne występujące w wieku rozwojowym:
615. 79
     wiosna 2015Przeoczenie złamania awulsyjnego nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej u dzieci i młodzieży zdarza się najczęściej:
616. 82
     wiosna 2015Powszechnie przyjęty, uniwersalny system klasyfikacji złamań wg AO:
617. 83
     wiosna 2015Powszechnie przyjęty, uniwersalny system klasyfikacji obrażeń tkanek miękkich wg Gustilo-Andersona:
618. 86
     wiosna 20156-letnia dziewczynka leczona jest z powodu złamania nadkłykciowego kości ramiennej typu III. Zaproponuj sposób zespolenia po wykonaniu zamkniętej repozycji:
619. 88
     wiosna 2015Kobieta w wieku 72 lat upadła w czasie prac domowych doznając urazu okolicy krętarzowej. W oddziale ratunkowym na podstawie zdjęcia radiologicznego rozpoznano złamanie przekrętarzowe. Zaproponuj dalsze postępowanie lecznicze:
620. 89
     wiosna 2015U chorego mężczyzny w wieku 25 lat w trakcie wypadku komunikacyjnego (kierowca motocykla) doszło do urazu wielomiejscowego. W oddziale ratunkowym na podstawie zdjęcia radiologicznego poza złamaniem kości ramiennej i promieniowej rozpoznano złamanie nadkłykciowe i międzykłyciowe kości udowej. W drugiej dobie zespolono odłamy odtwarzając powierzchnię stawową i ciągłość kości udowej z użyciem dopasowanej płytki kątowo-stabilnej. Po 6 miesiącach stwierdzono destabilizację zespolenia. Zaproponuj dalsze postępowanie lecznicze:
621. 90
     wiosna 2015Mężczyzna w wieku 27 lat w trakcie wypadku komunikacyjnego (kierowca motocykla) upadł doznając urazu okolicy krętarzowej. W oddziale ratunkowym na podstawie zdjęcia radiologicznego rozpoznano złamanie podkrętarzowe. Zaproponuj dalsze postępowanie lecznicze:
622. 91
     wiosna 2015Mężczyzna w wieku 25 lat w trakcie wypadku komunikacyjnego (kierowca motocykla) upadł doznając urazu wielomiejscowego. W oddziale ratunkowym na podstawie zdjęcia radiologicznego poza złamaniem kości ramiennej i promieniowej rozpoznano złamanie podkrętarzowe niestabilne, odwrócone. Zaproponuj dalsze postępowanie lecznicze:
623. 97
     wiosna 2015Złamania głowy kości udowej klasyfikujemy według podziału:
624. 98
     wiosna 2015Wskazaniem do leczenia operacyjnego świeżych złamań kości łódeczkowatej jest:
625. 99
     wiosna 2015Złamanie bieguna bliższego kości łódeczkowatej bez przemieszczenia jest wskazaniem do:
626. 105
     wiosna 2015Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące wrodzonego stawu rzekomego goleni:
627. 114
     wiosna 2015Jakie kolejne czynności należy wykonać u chorego ze złamaniem trzonu kości ramiennej z przerwaniem ciągłości nerwu promieniowego? 1) zbliżyć szwami końce przerwanego nerwu; 2) odtworzyć ciągłość nerwu z użyciem przeszczepu autogennego; 3) wyizolować kikuty nerwu; 4) wstrzyknąć do kikutów nerwu roztwór lidokainy; 5) nastawić i zespolić złamanie. Prawidłowa odpowiedź to:
628. 118
     wiosna 2015Technikę stabilizacji zewnętrznej stosuje się z wyboru w złamaniach:
629. 11
     jesień 2014Dynamizacja stabilizatora zewnętrznego Ilizarowa użytego do wydłużania kości udowej polega na:
630. 24
     jesień 2014Która z poniższych klasyfikacji złamania szyjki kości udowej oparta jest na pomiarze kąta zawartego między płaszczyzną horyzontalną, a linią wykreśloną poprzez przełom złamania?
631. 30
     jesień 2014Złamanie talii kości łódeczkowatej z przemieszczeniem 0,8 mm jest wskazaniem do:
632. 38
     jesień 2014Tak zwane nietypowe złamania kości mogą być spowodowane długotrwałym przyjmowaniem:
633. 42
     jesień 2014Który z niżej wymienionych powodów należy uznać za najważniejszy w podjęciu decyzji o leczeniu operacyjnym niepowikłanego złamania obojczyka?
634. 53
     jesień 2014Po złamaniu bliższego końca kości udowej ryzyko wystąpienia złamania bkk udowej po drugiej stronie wzrasta:
635. 55
     jesień 2014Zdecydowanie negatywne działanie na zrost kostny wywierają:
636. 57
     jesień 2014Otwarte, wieloodłamowe złamanie trzonu kości ramiennej powikłane porażeniem nerwu promieniowego jest wskazaniem do: 1) doraźnego założenia wyciągu; 2) rewizji nerwu promieniowego; 3) stabilizacji złamania gwoździem śródszpikowym; 4) stabilizacji płytkowej złamania; 5) oceny neurologicznej z badaniem EMG; 6) oceny uszkodzenia nerwu badaniem USG. Prawidłowa odpowiedź to:
637. 61
     jesień 2014Badaniami obrazowymi najbardziej użytecznymi w planowaniu leczenia zapalenia kości i szpiku (osteomielitis) po otwartym złamaniu podudzia są: 1) badanie Rtg w dwóch płaszczyznach; 2) badanie CT; 3) badanie angio-NMR; 4) scyntygrafia z użyciem 99mTc; 5) badanie USG-Dopplerowskie żył kończyn dolnych; 6) arteriografia. Prawidłowa odpowiedź to:
638. 64
     jesień 2014Czterofragmentowe złamanie głowy kości ramiennej połączone z jej zwichnięciem przednim i całkowitym uszkodzeniem pierścienia rotatorów u 70-letniego chorego. Leczeniem z wyboru jest:
639. 81
     jesień 2014Nieoperacyjnie u dorosłych może być leczone złamanie:
640. 85
     jesień 2014Wskaż zdania fałszywe: 1) złamania awulsyjne miednicy często są wynikiem urazów sportowych; 2) do awulsyjnego złamania kolca biodrowego przedniego górnego dochodzi podczas pociągania przez głowę prostą mięśnia czworogłowego uda; 3) do awulsyjnego złamania kolca biodrowego przedniego dolnego dochodzi podczas pociągania przez mięsień krawiecki; 4) do awulsyjnego złamania guza kulszowego dochodzi podczas pociągania przez mięśnie zginacze podudzia; 5) złamania z przemieszczeniem nieprzekraczającym 2 cm należy leczyć objawowo; 6) złamania z przemieszczeniem nieprzekraczającym 2 cm należy leczyć poprzez otwartą repozycję i wewnętrzną stabilizację. Prawidłowa odpowiedź to:
641. 97
     jesień 2014Który sposób postępowania w złamaniu dalszego końca kości promieniowej typu zgięciowego (złamanie Smith’a) jest niewłaściwy?
642. 101
     jesień 2014Do powikłań, jakie mogą wystąpić po leczeniu operacyjnym złamań w obrębie miednicy zalicza się: 1) zakażenia ran chirurgicznych; 2) uszkodzenia nerwów: kulszowego, udowego i pośladkowego górnego; 3) skostnienia pozaszkieletowe; 4) jałową martwicę kości; 5) chondrolizę. Prawidłowa odpowiedź to:
643. 113
     jesień 2014Technikę stabilizacji śródszpikowej blokowanej stosuje się w złamaniach:
644. 114
     jesień 2014Technikę zespolenia płytami blokowanymi stosuje się w złamaniach:unieważnione
645. 115
     jesień 2014Biomechanika zespoleń odłamów kostnych złamań stabilnych winna być:
646. 1
     wiosna 2014Które stwierdzenia dotyczące mechanicznego obciążenia kości są prawdziwe? 1) mechaniczne obciążenie kości powoduje zmniejszenie masy kostnej poprzez zwiększenie miejscowych naprężeń czynnościowych; 2) mechaniczne obciążenie kości powoduje zwiększenie masy kostnej poprzez zwiększenie miejscowych naprężeń czynnościowych; 3) zasadniczą rolę w przekazywaniu i przetwarzaniu bodźców mechanicznych w kości odgrywają osteocyty; 4) zgodnie z prawem Wolfa kość dostosowuje się do spełnianych przez nią czynności mechanicznych; 5) mechaniczne obciążenia kości powodują złamania patologiczne. Prawidłowa odpowiedź to:
647. 4
     wiosna 2014Po złamaniu bliższego końca kości udowej na skutek powikłań w ciągu roku umiera:
648. 5
     wiosna 2014Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe dla osteoporotycznych złamań kręgosłupa? 1) powinny być hospitalizowane; 2) są bezobjawowe w 60%; 3) wymagają unieruchomienia w opatrunku gipsowym; 4) są złamaniami stabilnymi; 5) są wskazaniami do wertebroplastyki. Prawidłowa odpowiedź to:
649. 10
     wiosna 2014Klasyfikacja AO obrażeń tkanek miękkich obejmuje:
650. 15
     wiosna 2014Do czynników ryzyka wystąpienia braku zrostu zalicza się:
651. 16
     wiosna 2014Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
652. 29
     wiosna 2014Złamanie kości promieniowej w miejscu typowym w mechanizmie upadku na powierzchnię grzbietową (tzw. Smitha) prowadzi do:
653. 34
     wiosna 2014Jakie rodzaj zespolenia należy wykorzystać w stabilizacji złamania typu Galeazziego?
654. 40
     wiosna 2014W leczeniu złamań trzonów kości przedramion u dzieci elastycznymi prętami śródszpikowymi nieprawidłowe jest:
655. 41
     wiosna 2014Izolowane, przemieszczone złamanie trzonu kości promieniowej u 10-letniego dziecka powinno być:
656. 42
     wiosna 2014Złamanie trzonów kości przedramienia w połowie długości u 8-letniego dziecka powinno być:
657. 43
     wiosna 2014Złamanie przynasad kości przedramienia typu Salter-Harris I u 4-letniego dziecka powinno być:
658. 45
     wiosna 2014Najczęstsze umiejscowienie złamań w obrębie dziecięcego szkieletu to:
659. 57
     wiosna 2014Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące powikłań leczenia złamań plateau piszczeli:
660. 59
     wiosna 2014Złamanie Wegstaffe-Lefort:
661. 84
     wiosna 2014Chory w wieku 17 lat trafił do Izby Przyjęć z powodu urazu wysokoenergetycznego doznając silnego stłuczenia okolicy biodra prawego. Po badaniu klinicznym lekarz zlecił badanie radiologiczne miednicy, na którym stwierdził złamanie typu Pipkina z przemieszczeniem ponad 2 mm. Zaproponuj ewentualne dalsze badania i postępowanie lecznicze:unieważnione
662. 89
     wiosna 2014Złamanie typu Monteggia to złamanie:
663. 107
     wiosna 2014Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamań nadkłykciowych kości ramiennej u dzieci:
664. 1
     jesień 2013Złamanie kości promieniowej w miejscu typowym w mechanizmie upadku na powierzchnię dłoniową nie prowadzi do:
665. 4
     jesień 2013Złamanie trzonu kości udowej wyleczone z użyciem gwoździa śródszpikowego:
666. 13
     jesień 2013Życiowe ryzyko złamania osteoporotycznego u 50-letniej kobiety wynosi około:
667. 15
     jesień 2013Przy rozpoznaniu złamania niskoenergetycznego jednego kręgu (Th 6) w diagnostyce różnicowej należy uwzględnić: 1) osteoporozę;         4) szpiczak mnogi; 2) chorobę Pageta;         5) chorobę Scheuermana. 3) przerzut nowotworowy; Prawidłowa odpowiedź to:
668. 17
     jesień 2013Każdy chory ze złamaniem niskoenergetycznym powinien: 1) być operowany; 2) otrzymać suplementację wapniem i witaminą D; 3) być objęty programem prewencji upadków; 4) otrzymać lek antyresorpcyjny. Prawidłowa odpowiedź to:
669. 44
     jesień 2013Powikłaniem mogącym wystąpić w przebiegu leczenia złamań w obrębie dalszej części kości udowej jest/są:
670. 46
     jesień 2013Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamania bliższego końca kości piszczelowej:unieważnione
671. 53
     jesień 2013Podaj kolejność uszkodzeń struktur kostno-więzadłowych w przypadku złamania kostek z mechanizmu pronacji i rotacji zewnętrznej P-ER wg Lauge’a-Hansena :
672. 54
     jesień 2013Pionowa szczelina złamania kostki przyśrodkowej jest typowa dla złamania typu:
673. 57
     jesień 2013Które złamania stanowią przeciwwskazanie do leczenia czynnościowego? 1) złamanie rzepki z przemieszczeniem; 2) złamanie wielopoziomowe trzonu kości udowej; 3) złamanie trzonów kości przedramienia; 4) złamanie szyjki kości udowej; 5) złamanie śródstawowe stawu kolanowego. Prawidłowa odpowiedź to:
674. 59
     jesień 2013W jakiej kolejności należy znieść przemieszczenia w nastawieniu złamania dalszego końca kości promieniowej typu Colles’a? 1) rozklinować szczeliny przełomu; 2) znieść przemieszczenie dołokciowe odłamu obwodowego; 3) unieruchomić w zgięciu dłoniowym w stawie promieniowo-nadgarstkowym; 4) wykonać nawrócenie odłamu obwodowego; 5) dokonać przemieszczenia dłoniowego odłamu obwodowego. Prawidłowa odpowiedź to:
675. 69
     jesień 2013Klasyfikacja Gartlanda dotycząca oceny przemieszczenia odłamów w złamaniach nadkłykciowych kości ramiennej u dzieci:
676. 70
     jesień 2013Awulsyjne złamanie kolca biodrowego przedniego dolnego:
677. 72
     jesień 2013Do typowych powikłań złamań kłykcia bocznego kości ramiennej u dzieci zalicza się:
678. 73
     jesień 2013Typowym powikłaniem złamania bliższej nasady piszczeli typu Salter-Harris I lub II u dzieci jest:
679. 87
     jesień 2013Który nerw jest szczególnie zagrożony przy tylnym dostępie do łokcia, stosowanym do zespolenia złamania końca dalszego kości ramiennej?
680. 88
     jesień 2013Zalecanym sposobem leczenia niestabilnego zamkniętego złamania kości promieniowej typu Galeazzi u osoby dorosłej jest:
681. 89
     jesień 2013Właściwym sposobem postępowania u nieprzytomnego chorego ze złamaniem wyrostka łokciowego z przemieszczeniem jest:
682. 91
     jesień 2013Chłopiec w wieku 10 lat upadł doznając urazu kończyny górnej prawej. W izbie przyjęć lekarz po wykonaniu zdjęcia radiologicznego stwierdził złamanie trzonów obu kości przedramienia. Zaproponuj postępowanie terapeutyczne:
683. 94
     jesień 2013Złamania trzonu kości ramiennej zazwyczaj leczy się:
684. 99
     jesień 2013Która z projekcji klasycznego, przeglądowego badania radiologicznego umożliwia uwidocznienie złamania zęba obrotnika?
685. 100
     jesień 2013Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania bliższego końca kości ramiennej: 1) uszkodzenia nerwów występują u ponad 60% pacjentów ze złamaniem bliższego końca kości ramiennej; 2) najczęściej dochodzi do uszkodzenia nerwu nadłopatkowego; 3) znaczna większość złamań bliższego końca kości ramiennej wymaga leczenia operacyjnego; 4) najczęstszymi powikłaniami po złamaniu bliższego końca kości ramiennej są martwica niedokrwienna oraz brak zrostu; 5) złamanie szyjki anatomicznej u osób po 40. roku życia jest wskazaniem do endoprotezoplastyki połowiczej. Prawidłowa odpowiedź to:
686. 112
     jesień 2013Patologiczne złamania kości długich, oceniane ilością złamań na 100 000 osób, występują najczęściej w:
687. 8
     wiosna 2013Najmniej prawdopodobnym złamaniem kończyny górnej lub obręczy barkowej wskutek potknięcia się i upadku jest złamanie:
688. 13
     wiosna 2013Po złamaniu bliższego końca kości udowej na skutek powikłań w ciągu roku umiera:
689. 14
     wiosna 2013Które z poniższych twierdzeń są typowe dla osteoporotycznych złamań kręgosłupa? 1) powinny być hospitalizowane; 2) są bezobjawowe w 60%; 3) wymagają unieruchomienia w opatrunku gipsowym; 4) są złamaniami stabilnymi; 5) są wskazaniami do wertebroplastyki. Prawidłowa odpowiedź to:
690. 23
     wiosna 2013Chory w wieku 8 lat upadł w czasie zajęć wychowania fizycznego w szkole. Doznał urazu stawu łokciowego. Lekarz w izbie przyjęć stwierdził złamanie kłykciowe boczne kości ramiennej typu II wg Milcha. Zaproponuj postępowanie terapeutyczne:
691. 31
     wiosna 2013W złamaniu szyjki kości skokowej:
692. 37
     wiosna 2013Które grupy złamań według klasyfikacji Saltera-Harrisa są zazwyczaj leczone metodą zamkniętej repozycji i unieruchomieniem bez konieczności stabilizacji wewnętrznej?
693. 40
     wiosna 2013W otwartym złamaniu III° B trzonu kości piszczelowej (wg podziału Gustilo-Andersona) jako ostateczne zaopatrzenie zaleca się:
694. 41
     wiosna 2013Zalecanym obecnie sposobem zespolenia zamkniętego, spiralnego złamania trzonu kości udowej o długiej szczelinie przełomu u osoby dorosłej jest zespolenie:
695. 42
     wiosna 2013Izolowane, patologiczne złamanie podkrętarzowe kości udowej wywołane przerzutem raka sutka najlepiej jest:
696. 46
     wiosna 2013Złamanie miednicy typu Duverney`a należy do złamań:
697. 52
     wiosna 2013Cechami radiologicznymi złamań przeciążeniowych szyjki kości udowej w ich II okresie są:
698. 54
     wiosna 2013Złamanie podstawy V kości śródstopia powstaje typowo w mechanizmie urazu:
699. 58
     wiosna 2013Oderwanie bocznego brzegu dalszej części kości piszczelowej ze szczeliną złamania biegnącą pionowo od powierzchni stawowej kości piszczelowej, a następnie bocznie w kierunku warstwy korowej kości to złamanie:
700. 59
     wiosna 2013Które zdanie odnoszące się do endoprotezoplastyki połowiczej biodra wykonywanej z powodu złamania bliższego odcinka kości udowej jest nieprawdziwe?
701. 69
     wiosna 2013Autogeniczne przeszczepy z kości gąbczastej uznawane są za najlepszy rodzaj przeszczepów ze względu na szybkość ich przebudowy. Zastosowanie przeszczepów kości gąbczastej pobranej z grzebienia kości biodrowej wiąże się jednak z licznymi powikłaniami w miejscu pobrania, do których należą: 1) dolegliwości bólowe; 2) uszkodzenie struktur naczyniowo-nerwowych; 3) złamanie awulsyjne kolca biodrowego przedniego górnego; 4) powstanie przepukliny brzusznej; 5) uszkodzenie cewki moczowej. Prawidłowa odpowiedź to:
702. 70
     wiosna 2013W przypadku izolowanego złamania głowy kości promieniowej wymagającego zespolenia operacyjnego najczęściej stosuje się dostęp tylno-boczny opisany przez Kochera przebiegający między:
703. 71
     wiosna 2013Znaczne przemieszczenie odłamów kostnych w złamaniu podkrętarzowym kości udowej bardzo utrudnia leczenie operacyjne. Przemieszczenia te są wynikiem działania silnych mięśni mających przyczepy w okolicy końca bliższego kości udowej. Wybierz prawidłowe stwierdzenia dotyczące ustawienia odłamów kostnych w złamaniu podkrętarzowym: 1) odłam bliższy ulega zgięciu, odwiedzeniu i rotacji zewnętrznej; 2) odłam bliższy ulega zgięciu, przywiedzeniu i rotacji zewnętrznej; 3) odłam bliższy ulega zgięciu, przywiedzeniu i rotacji wewnętrznej; 4) odłam dalszy ulega przywiedzeniu i rotacji zewnętrznej; 5) odłam dalszy ulega przywiedzeniu i rotacji wewnętrznej; 6) odłam dalszy ulega przywiedzeniu i jest podciągnięty ku górze. Prawidłowa odpowiedź to:
704. 72
     wiosna 2013W czasie dyżuru lekarskiego w godzinach rannych do Oddziału został przyjęty 56-letni, otyły pacjent z izolowanym złamaniem trzonu kości udowej, którego doznał w drodze do pracy. Pacjenta zakwalifikowano do leczenia operacyjnego - zespolenia złamania za pomocą gwoździa śródszpikowego. Zabieg zaplanowano na godziny przedpołudniowe tego samego dnia. Pierwszą dawkę heparyn drobnocząsteczkowych zaleca się podać:
705. 73
     wiosna 2013Powszechnie uznanym sposobem leczenia złamań trzonów kości przedramienia u dorosłych są zespolenia płytkowe. Dostępy operacyjne do trzonu kości promieniowej wiążą się z ryzykiem uszkodzenia ważnych dla funkcji kończyny struktur. Dostęp dłoniowy do bliższej trzeciej części trzonu kości promieniowej stwarza zagrożenie dla następującej struktury:
706. 75
     wiosna 2013Złamania trzonu łopatki należą do rzadkich obrażeń ciała. Powstają zwykle w mechanizmie urazu bezpośredniego. Większość z nich można z powodzeniem leczyć nieoperacyjnie. Wskazaniem do leczenia operacyjnego złamań łopatki może być: 1) złamanie obejmujące zagłębienie stawowe z przemieszczeniem 7 mm; 2) złamanie szyjki łopatki z przemieszczeniem przyśrodkowym odłamu bocznego o 5 mm; 3) złamanie szyjki łopatki z przemieszczeniem kątowym 59 stopni; 4) złamanie szyjki łopatki połączone ze złamaniem wyrostka barkowego oraz rozerwaniem więzadeł kruczo-obojczykowych; 5) współwystępujące złamania żeber. Prawidłowa odpowiedź to:
707. 76
     wiosna 2013Mężczyzna 46-letni upadł na rękę w czasie wyczynowej jazdy na rolkach doznając pośredniego urazu okolicy barku. W trakcie diagnostyki stwierdzono złamanie bliższego końca kości ramiennej z przemieszczeniem kątowym głowy kości ramiennej, ze szpotawym ustawieniem trzonu kości ramiennej z przemieszczeniem tylno-przyśrodkowym guzka większego oraz przyśrodkowym guzka mniejszego o ponad 1 cm. Zaproponuj postępowanie o najlepszych rokowaniach:
708. 77
     wiosna 2013U pacjenta z przemieszczonym, niestabilnym złamaniem końca dalszego kości promieniowej zastosowano pierwotnie leczenie zamkniętym nastawieniem i stabilizacją drutami K. Niestety, po tygodniu w kontrolnym Rtg stwierdzono destabilizację i wtórne przemieszczenie odłamów. Do ponownego zespolenia użyto płytki dłoniowej LCP ze śrubami blokowanymi. Pacjent zgłosił się do poradni po 5 tygodniach od zespolenia skarżąc się na wyraźne ograniczenie prostowania kciuka. Jakiego uszkodzenia należy się spodziewać?
709. 78
     wiosna 2013Stabilizator zewnętrzny umożliwia skuteczne zaopatrzenie niestabilnych złamań pierścienia miednicy typu kompresji przednio-tylnej. Rama do stabilizacji zewnętrznej C-Clamp w odróżnieniu od przednich stabilizatorów zewnętrznych umożliwia czasową stabilizację tylnej części pierścienia miednicy. Które z przedstawionych uszkodzeń mogą być przeciwwskazaniami do założenia ramy do tylnej stabilizacji zewnętrznej?
710. 84
     wiosna 2013Jaki rodzaj zespolenia należy wykorzystać w stabilizacji złamania typu Galeazziego, w części dalszej trzonu kości łokciowej?
711. 88
     wiosna 2013Najczęstszą przyczyną złamań kończyn u dziecka 2-letniego jest:
712. 90
     wiosna 2013Zaopatrzenie poprzecznego złamania kości udowej w okolicy nadkłykciowej u 10-letniego dziecka metodą elastyczno-stabilnego zespolenia polega na:
713. 91
     wiosna 2013Spośród niżej wymienionych uszkodzeń okolicy dziecięcego łokcia pozastawowym obrażeniem jest złamanie:
714. 92
     wiosna 2013Zaopatrzenie złamania trzonów kości przedramienia prętami elastyczno-stabilnymi polega na:
715. 99
     wiosna 2013Które komponenty wchodzą w skład złamania typowego dalszego końca kości promieniowej? 1) radializacja;            4) palmaryzacja; 2) supinacja;            5) kompresja odłamów. 3) dorsalizacja; Prawidłowa odpowiedź to:
716. 117
     wiosna 2013Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) złamania kości łódeczkowatej stanowią od 50 do 80% złamań w obrębie nadgarstka; 2) najczęstsze są złamania w obrębie talii kości łódeczkowatej i stanowią ok. 80% złamań; 3) złamania typu B kości łódeczkowatej w klasyfikacji Herberta i Fishera są złamaniami stabilnymi; 4) złamania typu B kości łódeczkowatej w klasyfikacji Herberta i Fishera powinno się leczyć operacyjnie; 5) badanie rezonansem magnetycznym jest uznawane za „złoty standard” w diagnostyce złamań kości łódeczkowatej. Prawidłowa odpowiedź to:
717. 119
     wiosna 2013Typowym odległym następstwem złamania trzonu kości udowej u 2-letniego dziecka jest: