15-letnia dziewczynka zgłosiła się z bólem biodra zlokalizowanym w lewej pachwinie. W dzieciństwie leczona była z użyciem szyny odwodzącej. Normalny zakres ruchów, z objawem FADIR i chód z minimalnym utykaniem na stronę lewą. Wskaż prawidłowe rozpoznanie i leczenie:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychObjawowa dysplazja stawu biodrowego z podwichnięciem u nastolatka z bólem w pachwinie i dodatnim testem FADIR, zwłaszcza po przebytym leczeniu dysplazji w dzieciństwie, jest wskazaniem do osteotomii okołopanewkowej miednicy.
Pełne wyjaśnienie ›
Na radiogramie miednicy w projekcji AP widoczna jest asymetria stawów biodrowych: panewka lewa (strona zgłaszanych dolegliwości) sprawia wrażenie płytszej, o bardziej skośnym zarysie stropu, z głową kości udowej ustawioną nieco bardziej bocznie i ku górze względem panewki niż po stronie prawej - obraz odpowiadający resztkowej dysplazji z podwichnięciem, zgodny z wywiadem leczenia szyną odwodzącą w dzieciństwie. Nasady bliższe obu kości udowych są gładkie, bez poszerzenia chrząstki wzrostowej ani przesunięcia głowy względem szyjki, co przemawia przeciwko młodzieńczemu złuszczeniu głowy kości udowej, a zarysy głów są regularne, bez spłaszczenia czy fragmentacji typowych dla choroby Perthesa. Ze względu na jakość i rozdzielczość reprodukcji radiogramu dokładny pomiar kąta centralno-krawędziowego nie jest możliwy, dlatego rozpoznanie opiera się także na obrazie klinicznym (wiek, ból pachwinowy, dodatni objaw FADIR, przebyte leczenie dysplazji).
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie ortopedii i traumatologii narządu ruchu, CMKP
Draft: gemini-flash-lite-latest 2026-09-09