Kobieta lat 55, szczupła, nie pijąca alkoholu, z okresowym świądem i zażółceniem skóry oraz przewlekłym zmęczeniem od kilkunastu miesięcy. W badaniach laboratoryjnych: podwyższenie w surowicy poziomu GGTP, Falk i ALAT oraz wysokie miano przeciwciał antymitochondrialnych. W USG wątroba i pęcherzyk żółciowy bez zmian. Planowana biopsja gruboigłowa wątroby. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie choroby wątroby to:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychŚwiąd, cholestaza i wysokie miano przeciwciał antymitochondrialnych u kobiety w średnim wieku wskazują na pierwotną marskość żółciową (pierwotne żółciowe zapalenie wątroby).
Pełne wyjaśnienie ›
Odpowiedź C jest poprawna, ponieważ u 55-letniej szczupłej kobiety niepijącej alkoholu z przewlekłym świądem, zażółceniem skóry, zmęczeniem, podwyższonymi GGTP, fosfatazą alkaliczną i ALAT oraz wysokim mianem przeciwciał przeciwmitochondrialnych przy prawidłowym obrazie USG obraz kliniczny jest typowy dla pierwotnej marskości żółciowej wątroby (obecnie nazywanej pierwotnym żółciowym zapaleniem wątroby); przeciwciała antymitochondrialne są w tej chorobie wysoce swoiste.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie patomorfologii, 2023, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-09-22