W preparacie z owrzodziałej zmiany rozwijającej się w skórze grzbietu, stwierdzono obecność komórek wyraźnie większych niż komórki znamieniowe. Obecne są duże, nieregularne jądra komórkowe z chromatyną zgrupowaną przy błonie jądrowej. Stwierdzono obecność kwasochłonnych jąderek. W badaniu immunohistochemicznym stwierdzono dodatnią reakcję dla HMB-45. W opisanej zmianie najbardziej istotnym czynnikiem rokowniczym jest:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychGrubość nacieku (Breslowa), odzwierciedlająca zasięg fazy wzrostu pionowego, jest najważniejszym czynnikiem rokowniczym w czerniaku.
Pełne wyjaśnienie ›
Odpowiedź C jest poprawna, ponieważ opisany obraz (duże atypowe komórki z chromatyną zgrupowaną przy błonie jądrowej, kwasochłonnymi jąderkami, dodatnią reakcją HMB-45) odpowiada czerniakowi złośliwemu skóry, dla którego najważniejszym pojedynczym czynnikiem rokowniczym jest grubość nacieku, czyli zasięg fazy wzrostu pionowego (grubość Breslowa).
Dlaczego nieWHO Classification of Skin Tumours, 4. wydanie, 2018, WHO/IARC
Draft: claude-sonnet 2026-09-22