PES · Patomorfologia · Techniki i diagnostyka laboratoryjna

Immunohistochemia

139 pytań CEM z testu PES z patomorfologii o zagadnieniu „Immunohistochemia”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

29
wiosna 2026U 60-letniej kobiety wykryto w płucu przerzut raka gruczołowego o immunofenotypie CK7 (+), CA125 (+), ER (+), PgR (+), vimentyna (+), WT1 (+), inhibina (+), mesothelina (+). Immunofenotyp komórek raka odpowiada przerzutowi:
62
wiosna 2026Do nowotworów charakteryzujących się ekspresją antygenu CD30 należy: 1) grudkowy chłoniak Hodgkina z przewagą limfocytów; 2) podtyp bogatolimfocytarny klasycznego chłoniaka Hodgkina; 3) chłoniak z komórek T przypominający zapalenie tkanki podskórnej; 4) chłoniak anaplastyczny z dużych komórek ALK-dodatni; 5) rak zarodkowy jądra. Prawidłowa odpowiedź to:
98
wiosna 2026Wskaż panel przeciwciał wykorzystywanych w typowej diagnostyce różnicowej raka endometrioidnego (endometrioid carcinoma) i raka surowiczego trzonu macicy (serous carcinoma):
77
jesień 2025W immunohistochemicznej ocenie ekspresji białka PD-L1 za reakcję pozytywną na komórkach raka poddanych ocenie uznaje się:
82
jesień 2025U 40-letniego pacjenta stwierdzono dobrze odgraniczony guz okolicy wnęki płuca prawego. Makroskopowo guz na przekroju szaro-białawy o wirowatej strukturze. Mikroskopowo stwierdzono dość bogatokomórkowy rozrost wrzecionowatokomórkowy z ogniskową kolagenizacją podścieliska oraz cienkościennymi naczyniami o nieregularnych kształtach. Najbardziej charakterystycznym odczynem immunohistochemicznym jest:
95
jesień 2025Komórki podścieliska naczyniakowłókniaka nosogardła (włókniaka młodzieńczego nosogardła) wykazują typowo ekspresję: 1) receptora progesteronowego; 2) beta-kateniny; 3) desminy; 4) cytokeratyny; 5) receptora androgenowego. Prawidłowa odpowiedź to:
104
jesień 2025Lity brodawkowaty nienaciekający rak sutka (solid papillary carcinoma in situ) charakteryzuje się: 1) stałą obecnością komórek mioepitelianych na obwodzie gniazd raka; 2) silną ekspresją receptora estrogenowego (ER); 3) częstą ekspresją markerów neuroendokrynnych (chromograniny i synaptofizyny). 4) silną ekspresją białka HER-2; 5) komórkami o wysokim stopniu złośliwości jądrowej. Prawidłowa odpowiedź to:
105
jesień 2025Do pierwotnych naciekających raków sutka wykazujących typowo ekspresję receptora estrogenowego należy: 1) rak cewkowy (tubular carcinoma); 2) rak śluzowy (mucinous carcinoma); 3) torbielakogruczolakorak śluzowy (mucinous cystadenocarcinoma); 4) rak z różnicowaniem apokrynowym (carcinoma with apocrine differentiation); 5) pierwotny rak gruczołowato-torbielowaty sutka (breast adenoid cystic carcinoma). Prawidłowa odpowiedź to:
118
jesień 2025W celu uwidocznienia najważniejszych komórek prezentujących antygeny białkowe dziewiczym komórkom T w grudkach chłonnych należy wykonać odczyn immunohistochemiczny na:
119
jesień 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka z komórek Merkla:
29
wiosna 2025Włókniak z włóknami elastycznymi: 1) jest nowotworem o granicznej złośliwości; 2) komórki nowotworowe wykazują ekspresję antygenu CD34 i STAT6; 3) najczęściej jest umiejscowiony w okolicy łopatki; 4) mikroskopowo stwierdza się złogi włókien kolagenowych i elastycznych oraz adipocyty i pojedyncze fibroblasty; 5) włókna elastyczne tworzą charakterystyczne złogi na kształt kwiatów, paciorków. Prawidłowa odpowiedź to:
34
wiosna 2025Wskaż nowotwór układu chłonnego naciekający szpik i miazgę czerwoną śledziony o fenotypie CD20+, CD22+, CD103+, CD25+, Aneksyna A1 (+):
35
wiosna 2025U 35-letniego mężczyzny stwierdzono w tkankach miękkich dystalnej części kończyny dolnej nowotwór zbudowany z wielobocznych i wrzecionowatych komórek o obfitej jasnej lub eozynochłonnej cytoplazmie otoczonych tkanką łączną. Komórki nowotworowe wykazały dodatni odczyn z antygenami S-100, HMB-45, Melan A. Obraz mikroskopowy oraz immunofenotyp odpowiadają:
38
wiosna 2025U 60-letniej kobiety wykryto w płucu przerzut raka gruczołowego o immunofenotypie CK7 (+), CK20 (+), CEA (+), ER (+), PgR (+). Wynik badania IHC odpowiada przerzutowi raka:
45
wiosna 2025W komórkach raka brodawkowatego litego piersi w około 50% przypadków można stwierdzić ekspresję:
78
wiosna 2025U 65-letniego mężczyzny z zespołem żyły próżnej górnej w badaniu tomografii komputerowej rozpoznano guz śródpiersia łączący się z wnęką płuca lewego. Z wywiadu chory palił papierosy od 35 lat w ilości 2 paczki dziennie. Do badania histopatologicznego pobrano wycinek z oskrzela, w którym stwierdzono naciek z małych komórek o skąpej cytoplazmie, z chromatyną drobnoziarnistą, w większości bez widocznych jąderek, uwidoczniono liczne komórki apoptotyczne i figury podziału około 70/2 mm2. W badaniu immunohistochemicznym: cytokeratyna AE1/AE3(+), synaptofizyna(+), TTF-1(+), p40(-). Rozpoznanie mikroskopowe to:
83
wiosna 2025Czynnikiem predykcyjnym w raku piersi nie jest:
84
wiosna 2025U 72-letniego mężczyzny stwierdzono guz skóry twarzy o gładkiej, nieowrzodziałej powierzchni, twardej konsystencji. W badaniu TK klatki piersiowej nie wykryto zmian patologicznych. W obrazie mikroskopowym guz zbudowany z małych, ciemnobarwiących się okrągłych komórek ze skąpą cytoplazmą tworzących lite gniazda o immunoprofilu: cytokeratyna (+), wimentyna (-), CD45 (-), CK20 (+), synaptofizyna (+), TTF1 (-), chromogranina (+), HMB45 (-). Rozpoznanie histopatologiczne to:
113
wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące immunofenotypu raka nerki:
7
jesień 2024U 15-letniego pacjenta stwierdzono w obrębie ramienia prawego twardy guzek (średnicy około 2cm), który był zrośnięty ze skórą. W ocenie mikroskopowej stwierdzono bazaloidne komórki z wyraźnymi jąderkami. Część z tych komórek ulega rogowaceniu włosowemu oraz tworzyła wyraźne cienie komórkowe (z wyraźnymi granicami komórkowymi). Stwierdzono także ogniskowo dość duży indeks proliferacyjny oraz wyraźne zmiany resorpcyjne. Wskaż zmianę najlepiej odpowiadającą powyższemu opisowi:
56
jesień 2024U 65-letniej kobiety stwierdzono w przestrzeni zaotrzewnowej nowotwór zbudowany z epitelioidnych komórek o ziarnistej eozynofilnej cytoplazmie ogniskowo zlokalizowanych w pobliżu naczyń oraz z komórek wrzecionowatych. Komórki nowotworowe wykazały dodatni odczyn z antygenami HMB-45, melan A, desmina, SMA, kalponina i MyoD1. Obraz mikroskopowy odpowiada:
59
jesień 2024U 60-letniego mężczyzny wykryto w płucu przerzut raka gruczołowego o immunofenotypie CK7 (+/-), CK20 (-), CEA (-), EMA (+), wimentyna (+), CD10 (+), PAX8 (+). Wynik badania IHC odpowiada przerzutowi raka:
73
jesień 2024W badaniu histopatologicznym węzła chłonnego pachowego 65-letniego mężczyzny stwierdzono zatartą strukturę węzła chłonnego z monotonną proliferacją małych limfocytów o immunofenotypie CD20+, CD5+. Która z par odczynów immunohistochemicznych pozwoli na ustalenie typu chłoniaka?
85
jesień 2024Komórki nowotworowe z ekspresją antygenów CD1a i CD68 wykażą w badaniu ultrastrukturalnym obecność charakterystycznych ziarnistości zwanych ziarnistościami:
95
jesień 2024Guz płuca o morfologii gruczolakoraka i profilu IHC z silną, rozlaną ekspresją CDX2 oraz brakiem ekspresji TTF1 wskazuje na:
97
jesień 2024Nowotwór złośliwy zbudowany z wielobocznych lub wrzecionowatych komórek o obfitej cytoplazmie o profilu IHC: S100+, SOX10+, MelanA+ z obecnością genu fuzyjnego EWSR1-ATF w obrębie tkanek miękkich kończyny dolnej u 35-latka to:
98
jesień 2024Guz kończyny górnej lewej u 28-latki zlokalizowany w skórze właściwej, w obrazie mikroskopowym o utkaniu zbudowanym z krótkich, przeplatających się pasm komórek fibroblastycznych, którym towarzyszą między innymi histiocyty, aktywność mitotyczna: pojedyncza mitozą/DPW, profil IHC: utrata ekspresji CD34 i ALK, najpewniej wskazuje na rozpoznanie:
112
jesień 2024U dotychczas zdrowego 30-letniego pacjenta stwierdzono wysiew grudek i niewielkich guzków (<1 cm) na skórze powierzchni udowej kończyny dolnej prawej. Po 4 miesiącach część zmian uległa regresji z pozostawieniem odbarwień skóry. W badaniach dodatkowych bez odchyleń. Jedna ze zmian została pobrana do badania patomorfologicznego. Stwierdzono w niej obecność rozproszonych dużych atypowych komórek CD3+, CD4+, CD30+, CD15-, PAX5-, ALK1-, CD8- oraz liczne neutrofile, eozynofile i makrofagi. Biorąc pod uwagę prezentację kliniczną i obraz morfologiczny najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
113
jesień 2024Podczas mikroskopowej oceny łożyska rezydent zwrócił uwagę na obecność w podścielisku komórek wykazujących dodatni odczyn immunohistochemiczny na CD68. Są to komórki:
6
wiosna 2024Rozpoznanie u osoby dorosłej tego wrzecionowatokomórkowego nowotworu wymaga wykluczenia m.in.: mięsaka maziówkowego, mięsakomięśniaka gładkokomórkowego, mięsaka stromalnego oraz guza typu MPNST. W omawianej zmianie stwierdza się monomorficzne komórki wrzecionowate tworzące długie pęczki oraz złogi kolagenu. Obecny jest odczyn dla wimentyny. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące opisanej zmiany:
52
wiosna 2024U 60-letniej kobiety wykryto w płucu przerzut raka gruczołowego. Wskaż panel odczynów immunohistochemicznych typowy dla przerzutu gruczolakoraka surowiczego jajnika:
63
wiosna 2024Odczyn immunohistochemiczny jest szczególnie pomocny w różnicowaniu podtypów raków brodawkowatych piersi to:
65
wiosna 2024Jednym z podtypów molekularnych raka piersi jest rak podstawnopodobny (basal-like). Wskaż cechę charakterystyczną dla tego podtypu:
115
wiosna 2024W preparacie z owrzodziałej zmiany rozwijającej się w skórze grzbietu, stwierdzono obecność komórek wyraźnie większych niż komórki znamieniowe. Obecne są duże, nieregularne jądra komórkowe z chromatyną zgrupowaną przy błonie jądrowej. Stwierdzono obecność kwasochłonnych jąderek. W badaniu immunohistochemicznym stwierdzono dodatnią reakcję dla HMB-45. W opisanej zmianie najbardziej istotnym czynnikiem rokowniczym jest:
13
jesień 2023Wskaż odczyn immunohistochemiczny, który w raku śluzowym piersi, jest określany jako ujemny:
93
jesień 2023Profil immunohistochemiczny: CK7 (+) i CD117 (+) jest charakterystyczny dla następującego nowotworu nerki:
104
jesień 2023U niepalącego 30-letniego pacjenta stwierdzono szybko rosnący guz w jamie nosowej. W materiale z biopsji chirurgicznej zmiany, w obrazie mikroskopowym obecny jest nowotwór zbudowany z małych, monomorficznych komórek o wysokim stosunku jądro do cytoplazmy. Obecne są dobrze odgraniczone ogniska z cechami różnicowania płaskonabłonkowego. Immunofenotyp komórek nowotworu: p63+, CKAE1/3+, CK17+, p16 -. Powyższy opis najbliższy jest rozpoznaniu:
30
wiosna 2023U 60-letniego mężczyzny stwierdzono guz nadnercza zbudowany z komórek epitelioidnych o jasnej cytoplazmie i fenotypie CD10 (+), PAX8 (+). Melan A (-), inhibina A (-), synaptofizyna (-), chromogranina A (-), CKAE1/AE3 (+), CK20 (-), CK7 (-), GATA3 (-). Immunofenotyp komórek nowotworowych przemawia za:
45
wiosna 2023Barwienia immunohistochemiczne pomocne w różnicowaniu raka gruczołowego zrazikowego stercza i zmian zanikowych to:
54
wiosna 2023Przy podejrzeniu rozrostu z komórek NK w panelu odczynów immunohistochemicznych należy uwzględnić:
83
wiosna 2023Najbardziej specyficznym markerem komórek białaczki włochatokomórkowej jest:
84
wiosna 2023Oponiaki wykazują typowo ekspresję poniższych markerów, z wyjątkiem:
87
wiosna 2023Które z poniższych stwierdzeń dotyczących struniaka (chordoma) nie jest prawdziwe?
14
jesień 2022U 63-letniego mężczyzny stwierdzono owrzodziały guz skóry zbudowany z dużych anaplastycznych komórek o fenotypie CD3+, CD2+ CD5+, CD4+ i CD30+. Obraz mikroskopowy i fenotyp komórek odpowiadają pierwotnie skórnemu chłoniakowi:
19
jesień 2022Odosobniony guz włóknisty (solitary fibrous tumor) charakteryzują: 1) pośrednia złośliwość; 2) rzadkie przerzutowanie; 3) rozrost epitelioidnych fibroblastów oraz myksoidne podscielisko; 4) immunoekspresja CD34; 5) immunoekspresja białka ALK-1. Prawidłowa odpowiedź to:
40
jesień 2022Biopsja guza oskrzela u 60-letniego mężczyzny wykazała obecność niedrobnokomórkowego raka o profilu immunologicznym: TTF-1 (-), napsinA (-), CK 7 (-), CK 20 (+), CDX2 (+), beta-katenina (+), p40 (-). Profil immunologiczny raka wskazuje na:
67
jesień 2022W badaniu immunohistochemicznym jajnika Napsin (+) jest typowe dla:
75
jesień 2022W preparacie histologicznym powiększonego węzła chłonnego stwierdzono: zachowaną architekturę węzła ze znacznie poszerzoną strefą przykorową w postaci guzkowych pól złożonych z komórek o immunofenotypie CD1a i S100, którym towarzyszyły komórki zawierające melaninę. Powyższy obraz przemawia za rozpoznaniem:
84
jesień 2022Ziarniszczak dorosłych charakteryzuje się: 1) występowaniem objawów hiperestrogenizmu; 2) ekspresją EMA; 3) mutacją FOXL2; 4) ekspresją WT1; 5) ekspresją CK7. Prawidłowa odpowiedź to:
94
jesień 2022Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące struniaka:
99
jesień 2022Rak z komórek Merkla to rzadko spotykany, niskozróżnicowany, neuroendokrynny rak skóry o wysokiej złośliwości i agresywnym przebiegu klinicznym. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tego raka:
118
jesień 2022Wskaż markery komórek śródbłonka przydatne w immunohistochemicznej diagnostyce różnicowej nowotworów: 1) wimentyna; 2) F VIII; 3) EMA; 4) CD31; 5) CD34. Prawidłowa odpowiedź to:
36
wiosna 202230-letniej kobiecie wycięto dobrze odgraniczony guz trzustki, o średnicy 5 cm, który na przekroju zawierał obszary lite i torbielowate, wypełnione masami martwiczymi lub zhemolizowaną krwią. Komórki guza wykazywały ekspresję: receptora progesteronu, CD10, CD56, wimentyny i beta-kateniny oraz mutację genu CTNNB1. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
57
wiosna 2022Rak surowiczy endometrium: 1) jest nowotworem o wysokiej agresywności; 2) jest nowotworem o miejscowej złośliwości; 3) nie wykazuje ekspresji ER; 4) często rozwija się w zanikowym endometrium; 5) wykazuje ekspresję PgR. Prawidłowa odpowiedź to:
117
wiosna 2022Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące szkliwiejącego guza beleczkowego (hyalinizing trabecular tumor): 1) jest nowotworem charakteryzującym się bardzo dobrym rokowaniem; 2) reakcja na p/ciało MIB występuje w jądrze komorkowym; 3) reakcja na przeciwciało MIB występuje w cytoplazmie; 4) typowy immunofenotyp to tyreoglobulina +, TTF1+, kalcytonina-; 5) komórki pęcherzykowe tworzą struktury gruczołowe. Prawidłowa odpowiedź to:
17
jesień 2021Który z markerów służy do immunohistochemicznej detekcji blastów w trepanobioptacie z podejrzeniem zespołu mielodysplastycznego?
23
jesień 2021W trepanobiopunktacie, pobranym od 45-letniego pacjenta poddanego kompleksowej diagnostyce z powodu utrzymujących się od kilkunastu miesięcy dolegliwości skórnych i nieprawidłowości w obrazie krwi obwodowej, stwierdzono szpik o zwiększonej komórkowości z mnogimi kilkudziesięciokomórkowymi skupieniami komórek wrzecionowatych o ziarnistej cytoplazmie. W badaniu odczynów immunohistochemicznych komórki wykazywały następujący immunotenotyp: CD117+, CD25+, CD2+, CD3-, CD20-, CD138-. Wskaż, które barwienie histochemiczne byłoby przydatne w diagnostyce ziarnistości metachromatycznych w komórkach przy braku możliwości wykonania badania immunohistochemiczneдo:
29
jesień 2021Pacjent lat 45 ze zmniejszoną tolerancją wysiłku, skłonnością do krwawień i podbiegnięciami krwawymi po niewielkich urazach. W badaniach obrazowych znaczna hepatosplenomegalia i zmiany osteolityczne w szkielecie kończyn i kręgach. W pobranym trepanobiopunktacie zaobserwowano obecność licznych dużych komórek (CD68+) z cytoplazmą o morfologii „zmiętego papieru" . Biorąc pod uwagę powyższe informacje można podejrzewać, że pacjent jest nosicielem mutacji w genie:
57
jesień 2021Wskaż markery różnicowania płaskonabłonkowego użyteczne w diagnostyce raka płuca: 1) TTF-1; 2) napsyna A; 3) CK 5/6; 4) p40; 5) p63. Prawidłowa odpowiedź to:
64
jesień 2021Wskaż markery komórek śródbłonka przydatne w immunohistochemicznej diagnostyce różnicowej nowotworów: 1) wimentyna; 2) F VIII; 3) EMA; 4) CD31; 5) CD34. Prawidłowa odpowiedź to:
108
jesień 2021Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące endometrialnego raka surowiczego:
49
wiosna 2021Pacjentka lat 65 z niedokrwistością hemolityczną i trombocytopenią. W USG jamy brzusznej stwierdzono splenomegalię i powiększenie węzłów okolicy wnęki śledziony, inne grupy węzłów nie były powiększone. W rozmazach krwi obwodowej stwierdzono komórki limfoidalne z krótkimi kosmkowymi wypustkami. W trepanobiopunktacie obecny byt szpik o nadmiernej komórkowości z prawidłową reprezentacją wszystkich linii hematopoetycznych i zachowanym dojrzewaniem. Natomiast odczyny immunohistochemiczne wykazały obecność wewnątrz-zatokowych i skąpych śródmiąższowych nacieków z małych komórek limfoidalnych. Który z wymienionych immunofenotypów jest dla nich najbardziej prawdopodobny?
50
wiosna 2021W wycinkach z błony śluzowej żołądka pobranych podczas gastroskopii od 45-letniego pacjenta stwierdzono rozlany naciek z małych centrocytopodobnych komórek, które wykazywały immunofenotyp: IgM+, CD20+, CD79a+, CD5-, CD23-, cyklina D1-, CD43+ słabo, CD10-, CD3-. W barwieniu metodą Warthin- Starry wykryto także obecność patogenu w wycinkach. Która z wymienionych translokacji wykryta w nowotworze będzie warunkowała brak odpowiedzi na leczenie skierowane przeciwko temu patogenowi?
87
wiosna 2021Wskaż fałszywe stwierdzenie:
91
wiosna 2021Ekspresja CD20 i CD5 jest charakterystyczna dla chłoniaka: 1) z małych limfocytów B (B-CLL/SLL); 2) grudkowego (FL); 3) pozawęzłowego strefy brzeżnej (MALT lymphoma); 4) z komórek płaszcza (MCL); 5) limfoplazmocytowego (LPL). Prawidłowa odpowiedź to:
94
wiosna 2021Wskaż falszywe stwierdzenie dotyczące raka z rearanżacją genu NUT:
104
wiosna 2021Wskaż jakim immunoprofilem charakteryzuje się rak endometrioidny:
107
wiosna 2021Szkliwiejący guz beleczkowy (Hyalinizing trabecular tumor) opisują następujące cechy: 1) jest nowotworem charakteryzującym się bardzo dobrym rokowaniem; 2) reakcja na p/ciało MIB występuje w jądrze komórkowym; 3) reakcja na przeciwciało MIB występuje cytoplazmie; 4) typowy immunofenotyp to tyreoglobulina +, TTF1 +, kalcytonina-; 5) komórki pęcherzykowe tworzą struktury gruczołowe. Prawidłowa odpowiedź to:
48
jesień 2020U chorego po przeszczepie nerki stwierdzono złośliwy nowotwór skóry zbudowany z małych okrągłych komórek nieco większych od limfocytów o immunofenotypie AE1/AE3 (+), CK20 (+) odczyn dodatni globularny, synaptofizyna (+), chromogranina A (+). Obraz mikroskopowy i immunofenotyp odpowiadają:
63
jesień 2020Raki piersi można podzielić na 4 główne podtypy w zależności od ekspresji receptorów estrogenowych (ER), progesteronowych (PR) oraz receptora drugiego ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu (HER2). Który z poniższych podtypów prezentuje właściwy zestaw receptorów?
82
jesień 2020W diagnostyce różnicowej pomiędzy międzybłoniakiem a odczynowym rozrostem mezotelium wykorzystuje się odczyny immunohistochemiczne z przeciwciałami: 1) CEA; 2) TTF-1; 3) EMA; 4) p53; 5) desmina. Prawidłowa odpowiedź to:
105
jesień 2020Markerem immunohistochemicznym umożliwiającym odróżnienie wymienionych komponentów w obrębie mieszanego guza germinalnego jest:
111
jesień 2020Wybierz panel immunochistochemiczny, który pozwoli na rozpoznanie guza z komórek aparatu przykłebuszkowego:
113
jesień 2020W materiale pobranym z guza tylno-bocznej ściany jamy nosowej stwierdzono mikroskopowo obecność komórek fibroblastycznych o kształcie wrzecionowatym w luźnym podścielisku z cechami obrzęku. W podścielisku znajdują się liczne przestrzenie naczyniowe. W powierzchownych obszarach guza rośnie liczba naczyń i maleje ich kaliber. W badaniu immunohistochemicznym komórki podścieliska wykazują: receptor androgenowy+, beta-katenina+, SMA+/-, desmina-, CD117/KIT+. Której z poniższych chorób dotyczy opis?
2
wiosna 2020W jakim odsetku przypadków raka piersi u kobiet występuje nadekspresja HER2?
91
wiosna 2020W którym z typów raka nerki nie stwierdza się immunoreaktywności cytokeratyny 7?
92
wiosna 2020Wskaż panel immunohistochemiczny właściwy dla odróżniania nisko zróżnicowanego raka z nabłonka dróg moczowych i raka gruczołu krokowego:
20
jesień 201946-letnia chora z wywiadem wycieku wydzieliny z brodawki od 4-miesięcy. Wycinki z biopsji wykazały obecność komórek olbrzymich z jasną cytoplazmą. Komórki lokalizowały się w naskórku i wykazywały ekspresję PAS-dodatnią, cytokeratyny lekkie. Wskaż prawidłową diagnozę:
45
jesień 2019Markerami komórek śródbłonka, przydatnymi w immunohistochemicznej diagnostyce różnicowej nowotworów, są: 1) białko S-100; 2) CD31; 3) EMA; 4) CD34; 5) F VIII. Prawidłowa odpowiedź to:
47
jesień 2019Typową cechą chłoniaka anaplastycznego z dużych komórek, ALK-dodatniego (ALCL, ALK+) jest:
57
jesień 2019Które z niżej wymienionych nowotworów wykazują typowo ekspresję antygenu CD34? 1) odosobniony guz włóknisty; 2) guz olbrzymiokomórkowy pochewki ścięgna; 3) włókniakomięsak guzowaty skóry; 4) śródbłoniak nabłonkowaty; 5) mięsak Ewinga. Prawidłowa odpowiedź to:
11
wiosna 2019Utkanie mikroskopowe mięsaka nabłonkowatego (epithelioid sarcoma) charakteryzuje się:
28
wiosna 2019U mężczyzny lat 50 ze splenomeglią, pancytopenią i tzw. suchą punkcją szpiku, w trepanobioptacie stwierdzono: rozlany naciek z niewielkich komórek o okrągłych lub owalnych jądrach i obfitej cytoplazmie, o obrazie przypominającym „smażone (sadzone) jajka”, z towarzyszącym przybytkiem włókien srebrochłonnych. W badaniu immunohistochemicznym w powyższym przypadku należy spodziewać się dodatniej ekspresji:
37
wiosna 2019Wskaż markery immunohistochemiczne, wykorzystywane do oceny kierunku różnicowania mięsaków, które występują zarówno w komórkach mięśni gładkich, jak i poprzecznie prążkowanych: 1) desmina; 2) miogenina; 3) kalponina; 4) MSA; 5) SMA. Prawidłowa odpowiedź to:
115
wiosna 2019Wskaż panel immunohistochemiczny właściwy dla odróżniania nisko zróżnicowanego raka z nabłonka dróg moczowych i raka gruczołu krokowego:
117
wiosna 2019Mikrofotografia przedstawia obraz histopatologiczny guza trzonu kręgowego u 65-letniego mężczyzny. Jakie rozpoznanie należy wziąć pod uwagę w diagnostyce różnicowej i jakie barwienia wykonać?
26
jesień 2018W diagnostyce różnicowej pomiędzy białaczką/chłoniakiem CLL/SLL oraz chłoniakiem z komórek płaszcza (MCL), najważniejszym markerem, którego dodatni odczyn wskazuje na rozpoznanie MCL, spośród niżej wymienionych jest:
39
jesień 2018Rozpoznanie mikroskopowe wycinka pobranego w trakcie bronchofibero-skopii od chorego z zaawansowanym, nieoperacyjnym guzem płuca brzmi: „Rak niedrobnokomórkowy o immunofenotypie gruczolakoraka. Wyniki badań dodatkowych: mucykarmin (-), TTF-1 (+), p40 (-). Wskaż właściwy sposób postępowania:
43
jesień 2018Który z wymienionych zestawów markerów pozwala na wyodrębnienie podtypów immunohistochemicznych w diffuse large B-cell lymphoma, NOS (DLBCL, NOS) (algorytm Hansa)?
66
jesień 201858-letni pacjent zgłosił się do szpitala z powodu przewlekle występujących bólów brzucha, nudności oraz wymiotów z domieszką krwi. Pacjent odnotował obniżony apetyt oraz znaczącą utratę wagi. Przeprowadzono badania endoskopowe, które ujawniły pojedynczą zmianę o charakterze guza, wielkości około 5 cm w obrębie ściany żołądka umiejscowioną pod śluzówkowo. Widoczne było znaczne owrzodzenie śluzówki żołądka, nad zmianą. W badaniu tomografii komputerowej nie wykryto dodatkowych zmian. Przeprowadzono biopsję a uzyskany materiał poddano badaniu histopatologicznemu. W trakcie diagnostyki przeprowadzono panel badań immunohistochemicznych, w których preparat pobrany od pacjenta wykazał pozytywną ekspresję na antygen CD117. Na podstawie powyższego opisu przypadku, który z poniższych nowotworów mezenchymalnych należy rozpoznać u tego pacjenta?
97
jesień 2018Typowy immunofenotyp komórek szpiczaka plazmatycznokomórkowego obejmuje następujące antygeny, z wyjątkiem:
99
jesień 2018W immunohistochemicznej diagnostyce różnicowej międzybłoniaka opłucnej i gruczolakoraka nie ma znaczenia ekspresja:
34
wiosna 2018Który z poniżej wymienionych nowotworów charakteryzuje się wielofenotypowością, tzn. występowaniem licznych markerów fenotypowych z różnych linii różnicowania tkankowego (keratyny, desmina, aktyna, synaptofizyna, GFAP)?
51
wiosna 2018U 70-letniego pacjenta z klinicznym podejrzeniem zespołu mielodysplastycznego (MDS), stwierdzono zwiększony odsetek blastów w badaniu cytologicznym szpiku. W celu oceny odsetka blastów w trepanobiopunktacie pobranym od tego pacjenta należy wykonać odczyn immunohistochemiczny na:
83
wiosna 2018Złośliwy guz rabdoidny (Malignant rhabdoid tumor) wykazuje ekspresję:
86
wiosna 2018Istotną cechą różniącą atypowego rakowiaka płuca od raka drobnokomórkowego jest:
90
wiosna 2018Wskaż pierwotny nowotwór ślinianki, którego komórki mogą wykazywać ekspresję cytokeratyn, EMA, CEA, GFAP, S-100, PSA, PSAP:
10
jesień 201746-letnia chora z wywiadem wycieku wydzieliny z brodawki od 4-miesięcy. Wycinki z biopsji wykazały obecność komórek olbrzymich z jasną cytoplazmą. Komórki lokalizowały się w naskórku i wykazywały ekspresję PAS-dodatnią, cytokeratyny lekkie. Wskaż prawidłową diagnozę:
14
jesień 2017Chory lat 55 został zoperowany z powodu guza podśluzówkowego żołądka. W badaniach histopatologicznych stwierdzono utkanie mieszane z komórek typu wrzecionowatego jak i nabłonkowego. W komórkach stwierdzono dodatnią ekspresję na CD34 oraz niski indeks mitotyczny. W rokowaniu tego nowotworu znaczenie odgrywa lokalizacja guza, wielkość guza oraz liczba mitoz. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
34
jesień 2017W immunocytohistochemicznej diagnostyce różnicowej nowotworów dodatni odczyn z przeciwciałem S-100 wskazuje na pochodzenie nowotworu z:
65
jesień 2017U 25-letniej, dotychczas zdrowej kobiety, zdiagnozowano guz wątroby. W obrazie histopatologicznym biopsji pobranej z guza stwierdzono nowotwór zbudowany z dużych oksyfilnych komórek, poprzedzielanych grubymi pasmami tkanki łącznej. Komórki guza dawały pozytywną reakcję immunohistochemiczną z przeciwciałami typowymi dla komórki wątrobowej (HepPar1). W obrębie guza nie uwidoczniono przewodzików żółciowych. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
80
jesień 2017W przypadku podejrzenia przerzutu raka brodawkowatego tarczycy do mózgu należy wykonać badania immunohistochemiczne poszukując następujących antygenów w komórkach nowotworowych:
86
jesień 2017W diagnostyce różnicowej naczyniaka limfatycznego, najlepszym potwierdzającym markerem immunohistochemicznym jest:
99
jesień 2017W przypadku mięsaka Kaposiego można spodziewać się dodatnich odczynów w kierunku:
101
jesień 2017Wskaż listę odczynów immunohistochemicznych o wyłącznie jądrowej lokalizacji:
51
wiosna 2017W różnicowej diagnostyce mikroskopowej nowotworów mioepitelialnych ślinianek, by postawić rozpoznanie nowotworu łagodnego, należy wykonać następujące odczyny immunohistochemiczne:
62
wiosna 2017Polip odbytnicy położony podśluzówkowo o gładkiej powierzchni I immunohistochemicznej ekspresji chromograniny A, synaptofizyny i Ki67 3% to:
66
wiosna 2017Nie jest prawdą, że stwierdza się ekspresję immunohistochemiczną:
59
jesień 2016Niezłośliwy nowotwór występujący wyłącznie w przewodzie pokarmowym opisany przez Vaneka posiadający aktywującą mutację genu PDGFRA, a większość jego komórek wykazuje immunohistochemiczna ekspresję CD34 oraz SMA do 20% przypadków. Nie stwierdza się ekspresji desminy, CD 117, DOG i białka S100. Komórkom guza towarzyszą nacieki zapalne ze znacznym udziałem eozynofili. Powyższy opis dotyczy:
68
jesień 2016Nie jest prawdą, że we wszystkich rakach naciekających piersi należy zbadać:
116
jesień 2016Pierwotnie skórny anaplastyczny chłoniak z dużych komórek T CD30+ (primary cutaneous anaplastic large cell lymphoma CD30+) wykazuje typowo następujący immunofenotyp: 1) CD3+; 2) CD15+; 3) CD30+; 4) EMA+; 5) ALK-1+. Prawidłowa odpowiedź to:
120
jesień 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zmian gruczołu piersiowego: 1) w zmianie przedrakowej typu microglandular adenosis (MGA) nie stwierdza się dodatniej reakcji na obecność EMA; 2) zmiany walcowatokomórkowe (columnar call lesions) wykazują ekspresję E-kadheryny; 3) pleomorficzny rak zrazikowy in situ (pleomorphic lobular carcinoma in situ) wykazuje ekspresję p53 i HER2 (3+); 4) w raku brodawkowatym litym in situ (solid papillary carcinoma in situ) występuje dodatnia reakcja na obecność chromograniny i synaptofizyny; 5) we wszystkich wyżej wymienionych zmianach występuje ekspresja receptorów steroidowych. Prawidłowa odpowiedź to:
15
wiosna 2016Ekspresja cykliny D1, markera chłoniaka z komórek płaszcza (mantle cell lymphoma) jest wynikiem translokacji:
29
wiosna 2016Markerem chłoniaków limfoblastycznych pre-B i pre-T, obecnym w ponad 95% przypadków, jest:
36
wiosna 2016Rak gruczołowy płuca jest zdefiniowany następująco:
37
wiosna 2016Mezotelioma zazwyczaj nie wykazuje ekspresji:
79
wiosna 2016Raki o jakiej morfologii są obserwowane najczęściej w zespole BRCA-1?
81
wiosna 2016W rozpoznawaniu raka zrazikowego przydatne jest immunohistochemiczne oznaczanie:
87
wiosna 2016Które stwierdzenie dotyczące atypical fibroxanthoma jest fałszywe?
24
jesień 2015Nie jest prawdą, że mięsaka wrzecionowatokomórkowego macicy o immunohistochemicznej ekspresji Caldesmonu H i aktyny mięśni gładkich oraz ujemnej reakcji CD10 charakteryzuje:
28
jesień 2015Immunohistochemiczna ekspresja inhibiny potwierdza rozpoznanie:
30
jesień 2015Wskaż fałszywe stwierdzenie:
73
jesień 2015Wymień wszystkie cechy, które powinny być obowiązkowo zawarte w raporcie histopatologicznym odnoszącym się do oceny wszystkich guzów podścieliskowych przewodu pokarmowego:
62
wiosna 2015Immunohistochemiczna ekspresja CD117 jest obecna w następującym nowotworze jajnika:
65
wiosna 2015Brak immunohistochemicznej ekspresji p57 w komórkach cytotrofoblastu i podścielisku kosmków potwierdza:
95
wiosna 2015W preparatach biopsyjnych (małe wycinki) raka żołądka prawidłowo oceniono reakcję IHC receptora HER2 na 3+ (status dodatni). Oznacza to:
99
jesień 2014Immunohistochemicznie w nasieniaku spodziewamy się stwierdzić:
101
jesień 2014Najistotniejszą cechą mikroskopową świadczącą, iż guz myometrium trzeba rozpoznać jako leiomyosarcoma jest:
113
jesień 2014Nowotwór mózgu umiejscowiony wewnątrzkomorowo przytwierdzony do ściany komory bocznej, spoidła wielkiego lub przegrody przezroczystej, zbudowany z komórek o okrągłym jądrze otoczonym przejaśnieniem (halo), często zawierający zwapnienia i wykazujący obecność synaptofizyny to:
20
wiosna 2014U dziecka z rozpoznaniem choroby trzewnej w wycinku z błony śluzowej dwunastnicy stwierdzi się w nabłonku pokrywającym wzrost liczby komórek:
79
wiosna 2014Ekspresja którego spośród niżej wymienionych antygenów ma znaczenie w diagnostyce różnicowej między chłoniakiem z małych komórek B i chłoniakiem z komórek płaszcza?
62
jesień 2013Komórki zwane komórkami L&H (ang. lymphocytic & histiocytic lub ang. popcorn cells), które są typowe dla guzkowego chłoniaka Hodgkina z przewagą limfocytów (NLPHL), wykazują ekspresję: 1) CD20; 2) LCA; 3) CD30; 4) CD15; 5) BCL6. Prawidłowa odpowiedź to:
64
jesień 2013Potwierdzeniem rozpoznania neoplazji płaskonabłonkowej szyjki macicy korelującej z infekcją onkogennym wirusem brodawczaka ludzkiego HPV jest badanie immunohistochemiczne wykrywające:
106
jesień 2013W nowo urządzonej pracowni immunohistochemicznej planuje się ustawienie podwójnego odczynu dla ułatwienia rozpoznawania raka stercza; najbardziej sensowna i łatwa w interpretacji kombinacja odczynów to:
107
jesień 2013Komórki podstawne w gruczole krokowym mogą zostać uwidocznione za pomocą kilku odczynów immunohistochemicznych, m.in. w kierunku cytokeratyny o wysokiej masie cząsteczkowej (CK-HWM 34βE12), cytokeratyn 5/6 oraz p63. Jest prawdą, że:
4
wiosna 2013W przypadku stwierdzenia w wycinkach z brodawki sutkowej zmian przedstawionych na rycinie konieczne jest wykonanie następujących barwień dodatkowych: 1) mucikarminem wg Mayera, które pozwala odróżnić komórki choroby Pageta od komórek czerniaka (superficial spreading malignant melanoma), komórek choroby Bowena i komórek Tokera; 2) na obecność cytokeratyny CK7 (wypada dodatnio w komórkach choroby Pageta i komórkach Tokera, natomiast ujemnie w komórkach czerniaka i choroby Bowena); 3) na obecność białka S100 (wypada dodatnio w komórkach choroby Pageta, w komórkach czerniaka i choroby Bowena, natomiast ujemnie w komórkach Tokera); 4) na obecność antygenu HER2 (wypada dodatnio w komórkach choroby Pageta, natomiast ujemnie w komórkach w komórkach czerniaka, choroby Bowena i w komórkach Tokera); 5) na obecność antygenu rakowo-płodowego (CEA) (wypada dodatnio w ok. 50% przypadków choroby Pageta, natomiast ujemnie w komórkach w komórkach czerniaka, w chorobie Bowena i w komórkach Tokera). Prawidłowa odpowiedź to:
7
wiosna 2013Badania immunohistochemiczne z użyciem przeciwciał skierowanych przeciwko antygenowi P63 lub aktynie gładkomięśniowej (SMA - ang. smooth muscle actin) nie są przydatne w różnicowaniu nacieku raka cewkowego (tubular carcinoma) oraz rozrostów nabłonka gruczołu piersiowego o typie:
100
wiosna 2013Komórki podstawne w gruczole krokowym mogą zostać uwidocznione za pomocą kilku odczynów immunohistochemicznych, m.in. w kierunku cytokeratyny o wysokiej masie cząsteczkowej (CK-HWM 34βE12), cytokeratyn 5/6 oraz p63. Ich zastosowanie może być nieco odmienne ponieważ:
104
wiosna 2013Komórki adenomatoid tumor wykazują fenotyp: