U 14-latka rozpoznano nadciśnieniowy stan nagły. Wskaż prawidłowe postępowanie:
- dziecko należy skierować do leczenia w oddziale intensywnej terapii;
- leki hipotensyjne muszą być początkowo podawane dożylnie (nitroprusydek sodu/labetolol);
- pomiary ciśnienia tętniczego należy początkowo monitorować co godzinę;
- docelowe, prawidłowe wartości ciśnienia tętniczego należy osiągnąć po 48. godzinach;
- leki hipotensyjne mogą być podawane doustnie ale w maksymalnych dawkach;
- ciśnienie tętnicze należy obniżać stopniowo, by docelowe wartości prawidłowe osiągnąć po upływie co najmniej 72. godzin.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychW stanie nagłym nadciśnieniowym u dziecka ciśnienie obniża się stopniowo, a nie gwałtownie, by uniknąć niedokrwienia mózgu.
Pełne wyjaśnienie ›
W nadciśnieniowym stanie nagłym u dziecka obowiązuje leczenie na oddziale intensywnej terapii, z lekami hipotensyjnymi podawanymi początkowo dożylnie (np. nitroprusydek sodu lub labetalol) oraz stopniowym, kontrolowanym obniżaniem ciśnienia — szybka normalizacja grozi niedokrwieniem ośrodkowego układu nerwowego wskutek przesunięcia granic autoregulacji mózgowego przepływu krwi. W cięższych przypadkach proces ten może być rozciągnięty nawet na kilkadziesiąt godzin, zgodnie z ogólną zasadą ostrożnego wyrównywania ciśnienia.
Dlaczego nieClinical Practice Guideline for Screening and Management of High Blood Pressure in Children and Adolescents, 2017, AAP, Pediatrics
Draft: claude-sonnet 2026-09-16