10-letnie dziecko wraz z rodzicami miesiąc temu było w Egipcie. Dziecko nie ma apetytu, ma bóle brzucha, wymioty, biegunkę, bóle nóg, oddaje nieznacznie ciemny mocz. Lekarz podejrzewa wirusowe zapalenie wątroby typu A (wzw typu A). Wskaż nieprawdziwą informację lub zalecenie przekazane rodzicom:
- okres wylęgania wzw typu A wynosi 15-50 dni;
- konieczne będzie oznaczenie aminotransferazy alaninowej (ALAT) i asparaginianowej (AspAT), wskaźnika protrombinowego, bilirubiny, stężenia albumin, amoniaku oraz potwierdzenie zakażenia poprzez oznaczenie przeciwciał anty-HAV w klasie IgM;
- przy rozpoznaniu wzw typu A konieczne będzie przyjęcia dziecka do szpitala;
- w fazie zdrowienia aktywność enzymów wątrobowych gwałtownie się zmniejsza co jest korzystnym czynnikiem prognostycznym;
- wyzdrowienie pozostawia trwałą odporność.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychWZW A u dzieci rzadko wymaga hospitalizacji, a gwałtowny spadek aktywności aminotransferaz przy pogarszaniu się parametrów syntezy wątrobowej to zły prognostyk.
Pełne wyjaśnienie ›
Pytanie wymaga wskazania nieprawdziwych informacji (zestawu 3 i 4). Wirusowe zapalenie wątroby typu A (WZW A) u dzieci przebiega najczęściej łagodnie i bezobjawowo, a hospitalizacja jest konieczna tylko w przypadkach o ciężkim przebiegu, z objawami niewydolności wątroby lub uporczywymi wymiotami prowadzącymi do odwodnienia. Ponadto w fazie zdrowienia aktywność enzymów wątrobowych spada stopniowo, a gwałtowny spadek przy jednoczesnym wzroście bilirubiny i spadku wskaźnika protrombinowego może zwiastować ostrą niewydolność wątroby (tzw. zwężenie przestrzeni bramnych / zanik wątroby), co jest czynnikiem złym prognostycznie.
Dlaczego nieZalecenia dotyczące postępowania w wirusowych zapaleniach wątroby, 2023, Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego PZH - PIB
Draft: gemini-flash-lite-latest 2026-09-09