U 14-letniej dziewczynki z niedoborem masy ciała, miesiączkującej regularnie od 6 miesięcy, stwierdzono niedokrwistość mikrocytarną. W różnicowaniu jej przyczyn należy wziąć pod uwagę:
- niedobór żelaza w wyniku cyklicznej utraty krwi z miesiączką;
- zaburzenia wchłaniania żelaza w przebiegu celiakii;
- zaburzenia erytropoezy związane z nadczynnością tarczycy;
- niedobory związane z dietą wegańską/wegetariańską;
- anemię Blackfana-Diamonda.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychNiedokrwistość mikrocytarna u nastolatki z reguły wynika z niedoboru żelaza (fazy miesiączkowe, celiakia, dieta), a anemia Blackfana-Diamonda to makrocytoza niemowlęca.
Pełne wyjaśnienie ›
U 14-letniej dziewczynki z niedokrwistością mikrocytarną należy uwzględnić niedobór żelaza spowodowany obfitymi krwawieniami miesiączkowymi (punkt 1), zaburzenia wchłaniania żelaza w przebiegu celiakii, która może przebiegać maskowanie lub z objawami z przewodu pokarmowego (punkt 2), oraz niedobory związane z dietą eliminacyjną wegańską lub wegetariańską ubogą w żelazo hemowe (punkt 4). Nadczynność tarczycy (punkt 3) nie powoduje niedokrwistości mikrocytarnej ani upośledzenia erytropoezy tego typu, natomiast anemia Blackfana-Diamonda (punkt 5) jest rzadką wrodzoną wybiórczą aplazją układu czerwonokrwinkowego o charakterze makrocytarnym, diagnozowaną w okresie niemowlęcym.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie pediatrïi, 2023, CMKP
Draft: gemini-flash-lite-latest 2026-09-09