PES · Pediatria · Rozwój, żywienie i profilaktyka

Żywienie niemowląt i dzieci

90 pytań CEM z testu PES z pediatrii o zagadnieniu „Żywienie niemowląt i dzieci”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi; 2 unieważnione. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

6
wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące celiakii: 1) zespół objawów wywołany jest nieprawidłową reakcją immunologiczną na gluten obecny w pokarmach; 2) możliwy jest przebieg bezobjawowy; 3) do postawienia rozpoznania konieczne jest wykazanie zaniku kosmków w wycinku błony śluzowej jelita cienkiego; 4) stymulacja małymi dawkami glutenu w diecie może prowadzić do osiągnięcia tolerancji; 5) do powikłań celiakii należą m.in. niepłodność oraz objawy neuropsychiatryczne jak depresja, padaczka. Prawidłowa odpowiedź to:
14
wiosna 2026Piętnastoletnia dziewczynka zgłasza się do poradni pediatrycznej z powodu przewlekłego zmęczenia, wzdęcia i nawrotowych biegunek. Po wpisaniu do ChatGPT swoich objawów dostała sugestię, że to może być celiakia. Jakie powinno być prawidłowe postępowanie pediatry?
13
jesień 2025Celiakia (choroba trzewna) jest jedną z najczęstszych chorób gastroenterologicznych. Zgodnie z wytycznymi europejskimi w przypadku stwierdzenia u dziecka dodatnich przeciwciał IgAtTg (przeciwciała przeciw transglutaminazie tkankowej) w stężeniu przekraczającym 5-razy górną granicę normy kolejnym krokiem diagnostycznym który należy wykonać jest:
30
jesień 2025Które ze stwierdzeń dotyczących żywienia dzieci jest fałszywe? 1) zawartość białka w mleku kobiecym jest mniejsza w porównaniu z mlekiem krowim; 2) zawartość składników mineralnych w mleku kobiecym jest wyższa niż w mleku krowim; 3) zawartość kwasu linolowego w mleku krowim jest wyższa niż w mleku kobiecym; 4) głównym białkiem kazeinowym mleka krowiego jest beta-laktoglobulina, odgrywająca kluczową rolę w rozwoju alergii na białko mleka krowiego; 5) zawartość kwasu arachidowego w mleku krowim i kobiecym jest podobna. Prawidłowa odpowiedź to:
3
wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące celiakii (choroby trzewnej): 1) chorobie towarzyszą często inne choroby autoimmunizacyjne, takie jak zapalenie tarczycy, czy cukrzyca typu I; 2) u znacznego odsetka pacjentów nie występują żadne objawy kliniczne; 3) choroba jest dziedziczona w sposób autosomalny recesywny; 4) jednym z częstszych objawów klinicznych jest niedokrwistość z niedoboru żelaza; 5) obecnie leczeniem z wyboru jest codzienne stosowanie protez gliadyny przed posiłkami zawierającymi gluten. Prawidłowa odpowiedź to:
10
wiosna 2025Według aktualnych rekomendacji prawidłowe postępowanie z 2-miesięcznym chłopcem, którego matka jest chora na celiakię i chorobę Hashimoto, powinno polegać na prowokacji glutenem w diecie i:
14
wiosna 2025Przeciwwskazaniem do karmienia piersią jest/są: 1) galaktozemia u dziecka; 2) zakażenie SARS-CoV-2 u matki; 3) zapalenie piersi u matki; 4) stosowanie opioidów u matki; 5) żółtaczka u dziecka; 6) zakażenie wirusem Zachodniego Nilu u matki. Prawidłowa odpowiedź to:
34
wiosna 2025Bezwzględnym wskazaniem do podawania żelaza w dawce profilaktycznej u dzieci w 1. roku życia jest: 1) wcześniactwo; 2) otyłość; 3) zmniejszone stężenie hemoglobiny w okresie noworodkowym; 4) wyłączne karmienie piersią przez pierwsze 6 miesięcy życia; 5) alergia na białko mleka krowiego objawiająca się obecnością krwi w stolcu; 6) restrykcyjna dieta eliminacyjna z powodu alergii wieloważnej. Prawidłowa odpowiedź to:
85
wiosna 2025Celiakia (choroba trzewna) jest jedną z najczęstszych chorób gastroenterologicznych. Prawidłowym zestawem badań przesiewowych, które należy wykonać na początku diagnostyki choroby są:
90
wiosna 2025Które z wymienionych poniżej chorób mogą prowadzić do niedokrwistości z niedoboru żelaza u dziecka? 1) celiakia; 2) alergia na białko mleka krowiego; 3) wrzodziejące zapalenie jelita grubego; 4) polipowatość jelita grubego; 5) choroba Leśniowskiego-Crohna. Prawidłowa odpowiedź to:
18
jesień 2024Dieta 11-miesięcznej dziewczynki z rozpoznaną celiakią dopuszcza zawartość następujących nieprzetworzonych produktów: 1) jęczmień; 2) kukurydza; 3) ryż; 4) orkisz; 5) cielęcina; 6) miód. Prawidłowa odpowiedź to:
21
jesień 20243-tygodniowy, dotychczas zdrowy noworodek płci męskiej od 2 dni chlustająco wymiotuje treścią pokarmową bez domieszki żółci po każdej próbie karmienia piersią. W gazometrii stwierdzono hipochloremiczną alkalozę metaboliczną. W diagnostyce obrazowej badaniem z wyboru będzie:
103
jesień 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wprowadzania pokarmów uzupełniających do diety dziecka:
9
wiosna 2024Która z wymienionych krzywic nie jest spowodowana niedoborem witaminy D3? 1) moczówka fosforanowa; 2) krzywica w mukowiscydozie i celiakii; 3) hipofosfatazja; 4) krzywica w niewydolności nerek; 5) tyrozynoza. Prawidłowa odpowiedź to:
11
wiosna 2024U 14-letniej dziewczynki z niedoborem masy ciała, miesiączkującej regularnie od 6 miesięcy, stwierdzono niedokrwistość mikrocytarną. W różnicowaniu jej przyczyn należy wziąć pod uwagę: 1) niedobór żelaza w wyniku cyklicznej utraty krwi z miesiączką; 2) zaburzenia wchłaniania żelaza w przebiegu celiakii; 3) zaburzenia erytropoezy związane z nadczynnością tarczycy; 4) niedobory związane z dietą wegańską/wegetariańską; 5) anemię Blackfana-Diamonda. Prawidłowa odpowiedź to:
29
wiosna 2024Dawka profilaktyczna niedoboru witaminy D dla zdrowego dziecka w 2. roku życia, (z uwzględnieniem ilości witaminy D dostarczanej z dietą) wynosi:
31
wiosna 2024Które z poniższych leków są ogólnie uważane za bezpieczne podczas karmienia piersią ze względu na minimalne przenikanie do mleka matki?
41
wiosna 2024U 5-latka zdiagnozowano nietolerancję laktozy. Jakie zalecenie dietetyczne jest najwłaściwsze w leczeniu tej choroby?
56
wiosna 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące suplementacji witaminy D u dzieci:
92
wiosna 2024Celiakia (choroba trzewna) jest jedną z najczęstszych chorób gastroenterologicznych występującą w polskiej populacji z częstością 1:100. Grupami ryzyka, u których ta choroba występuje z jeszcze większą częstością, u których należy wykonać badania przesiewowe są: 1) pacjenci z cukrzycą typu I; 2) pacjenci z zespołem Downa; 3) rodziny pacjentów chorych na celiakię; 4) pacjenci z autoimmunizacyjnym zapaleniem tarczycy; 5) pacjenci z zespołem Turnera. Prawidłowa odpowiedź to:
93
wiosna 2024Prawidłowym zestawem badań przesiewowych, które należy wykonać na początku diagnostyki celiakii (choroby trzewnej) są: 1) badanie genetyczne: HLA DQ2, DQ8; 2) IgA całkowite; 3) przeciwciała IgAEmA; 4) przeciwciała IgAtTg; 5) biopsja dwunastnicy z oceną hist-pat. Prawidłowa odpowiedź to:
94
wiosna 2024Dieta eliminacyjna jest podstawą leczenia następujących chorób przebiegających z cholestazą u dzieci: 1) galaktozemii; 2) niedoboru alfa1-antytrypsyny; 3) hemochromatozy noworodkowej; 4) fruktozemii; 5) łagodnej nawracającej cholestazy wewnątrzwątrobowej (BRIC). Prawidłowa odpowiedź to:
94
wiosna 2023Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące choroby trzewnej (celiakii) u pacjentów z cukrzycą typu 1:
100
wiosna 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące aktualnych (2021 r.) zasad żywienia niemowląt: 1) w grupach ryzyka wystąpienia alergii na orzeszki ziemne należy zalecać wcześnie (4.-11. m.ż.) wprowadzanie orzeszków ziemnych po konsultacji specjalistycznej; 2) gluten można wprowadzać do diety niemowląt w tym samym czasie co inne pokarmy uzupełniające; 3) zaleca się wprowadzenie glutenu do diety niemowląt od ukończenia 4. m.ż. do ukończenia 12. m.ż.; 4) w diecie dzieci do ukończenia 1. roku życia nie należy ograniczać zawartości tłuszczy jako grupy ze względu na ich udział w rozwoju mózgu i funkcji poznawczych; 5) w celu zmniejszenia alergii na jajo kurze, w ramach wprowadzania produktów uzupełniających, zaleca się dobrze ugotowane (przez 10-15 minut) jedno małe jajo 2 razy w tygodniu. Prawidłowa odpowiedź to:
64
jesień 2022Wskaż rekomendowaną dawkę witaminy D3 zapobiegająca krzywicy u dzieci do 12 miesiąca życia:
73
jesień 2022Wskazaniem do zastosowania mieszanki elementarnej/aminokwasowej w leczeniu alergii na białka mleka krowiego jest/są: 1) brak akceptacji smaku mieszanki mlekozastępczej - silnego hydrolizatu bialkowego; 2) brak poprawy klinicznej po zastosowaniu preparatu mlekozastępczego zawierającego częściowy hydrolizat białek mleka krowiego; 3) brak ustąpienia objawów po zastosowaniu silnego hydrolizatu kazeiny; 4) brak ustępowania objawów po zastosowaniu silnego hydrolizatu białek serwatkowych; 5) objawy występujące w trakcie wyłączenia karmienia piersią z zastosowaniem diety eliminacyjnej bezmlecznej u matki karmiącej. Prawidłowa odpowiedź to:unieważnione
76
jesień 2022W przypadku podejrzenia u dziecka choroby trzewnej (celiakii), należy:
77
jesień 2022Dietę bezglutenową po rozpoznaniu celiakii u dzieci stosuje się:
78
jesień 2022Leczeniem pierwszego wyboru w umiarkowanej alergii na białka mleka krowiego u niemowlęcia w wieku 5 miesięcy jest dieta eliminacyjna oparta na:
79
jesień 2022Warunkiem rozpoznania celiakii u dzieci jest/są:unieważnione
81
jesień 2022U dziecka z alergią na białka mleka krowiego po zakończeniu skutecznego karmienia naturalnego z dietą eliminacyjną matki karmiącej należy wprowadzic:
53
wiosna 2022Wskaż podstawę diety eliminacyjnej w rozpoznanej alergii na białka mleka krowiego: 1) mleka modyfikowane; 4) silny hydrolizat białek serwatkowych; 2) mieszanka HA; 5) dieta elementarna. 3) silny hydrolizat kazeiny; Prawidłowa odpowiedź to:
58
wiosna 2022U 2-letniego dziecka z alergią na białka mleka krowiego zaleca się wykonywanie próby prowokacji pokarmowej:
61
wiosna 2022Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące głównego węglowodanu mleka matki, laktozy, ważnej dla rozwoju niemowlęcia: 1) jest obecna w silnym hydrolizacie serwatki; 2) jest obecna w silnym hydrolizacie kazeinowym; 3) zapewnia lepsze wchłanianie wapnia i magnezu potrzebnych do mineralizacji krwi; 4) stymuluje korzystną mikrobiotę przewodu pokarmowego; 5) jest źródłem galaktozy niezbędnej do rozwoju ośrodkowego układu nerwowego. Prawidłowa odpowiedz to:
95
wiosna 2022Bezwzglednym przeciwwskazaniem do karmienia piersią ze strony matki jest:
59
jesień 2021Które z wymienionych badań jest niezbędne dla rozpoznania celiakii / trwałej nietolerancji glutenu?
85
jesień 2021Przeciwwskazaniem czasowym do karmienia piersią nie jest: 1) opryszczka brodawek sutka; 2) chemioterapia matki; 3) podanie matce radioizotopu w celach diagnostycznych; 4) występowanie galaktozemii u dziecka; 5) leczenie zapalenia płuc o ciężkim przebiegu u matki. Prawidłowa odpowiedź to:
46
wiosna 2021Kwas foliowy podawany jest (profilaktycznie lub leczniczo) dzieciom: 1) z wadą cewy nerwowej; 2) z niedokrwistością niedoborową; 3) leczonych metotreksatem; 4) leczonych pochodnymi sulfonamidów; 5) w zatruciach antagonistami kwasu foliowego. Prawidłowa odpowiedź to:
88
wiosna 2021Które z poniższych testów laboratoryjnych należy zastosować jako pierwsze w diagnostyce osoby z podejrzeniem celiakii?
6
jesień 2020Rodzice zgłosili się do poradni z 6-tygodniowym niemowlęciem na planowe szczepienie. Według relacji rodziców dziecka słabo przybiera na masie ciała, męczy się przy karmieniu piersią; oddaje stolce raz na 2 dni. W badaniu przedmiotowym stwierdza się: miernie rozwiniętą tkankę podskórną, HR 150/min, szmer skurczowo-rozkurczowy nad sercem, liczba oddechów 70/min. Ponadto dziecko przybrało od urodzenia 450 g. Wskaż dalsze postępowanie/zalecenie:
117
jesień 2020W alergii pokarmowej na białka mleka krowiego podstawą leczenia jest dieta eliminacyjna oparta o: 1) preparaty HA; 4) dietę elementarną; 2) silny hydrolizat kazeiny; 5) mleka modyfikowane. 3) silny hydrolizat białek serwatkowych; Prawidłowa odpowiedź to:
4
wiosna 2020Dla rozpoznania nietolerancji laktozy u dzieci można wykonywać: 1) 24-godzinną pH-metrię przełyku; 2) badanie ultrasonograficzne; 3) badanie scyntygraficzne; 4) ocenę aktywności laktazy w bioptacie dwunastnicy; 5) wodorowy test oddechowy. Prawidłowa odpowiedź to:
87
jesień 2019Kryteria diagnostyczne niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego obejmują: 1) niedokrwistość makrocytarna z MCV >100 fl; 2) podwyższenie liczby retikulocytów; 3) obniżenie liczby retikulocytów; 4) leukopenia z neutropenią; 5) leukocytoza z neutrofilią. Prawidłowa odpowiedź to:
32
wiosna 2019Podstawowym celem leczenia żywieniowego w wielu wrodzonych wadach metabolizmu nie jest:
35
wiosna 2019Wskazaniem do krótkotrwałego żywienia enteralnego u dzieci nie jest:
41
wiosna 2019Wskaż fałszywe stwierdzenia: 1) rozpoznanie „celiakia potencjalna” dotyczy osób z genetyczną predyspozycją (genotyp HLA DQ2/DQ8) oraz obecnością nacieków limfocytarnych (>25 limfocytów śródnabłonkowych na 100 komórek) i zwiększeniem aktywności mitotycznej krypt w błonie śluzowej jelita; 2) u 95% osób z celiakią występuje haplotyp DQ8; 3) celiakia może ujawnić się już w wieku wczesnoniemowlęcym, nawet przed ekspozycją na gluten, po zadziałaniu takich czynników jak zakażenia wirusowe lub bakteryjne przewodu pokarmowego; 4) typ 4 (zanikowy) zmian w błonie śluzowej w celiakii oznacza całkowity zanik kosmków, bez towarzyszącego przerostu krypt; 5) zarówno karmienie naturalne jak i wczesna ekspozycja na małe ilości glutenu zmniejszają ryzyko wystąpienia celiakii, ale dotyczy to tylko dzieci z predyspozycją genetyczną. Prawidłowa odpowiedź to:
44
wiosna 2019Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zasad żywienia niemowlęcia: 1) dopuszczalne jest wyłączne karmienie piersią przez pierwsze 6 miesięcy życia dziecka; 2) należy przestrzegać zasady, że jako pierwsze spośród pokarmów uzupełniających należy wprowadzać warzywa, następnie kaszki zbożowe i owoce; 3) okienko czasowe na wprowadzanie pokarmów uzupełniających to okres >17. i < 28. tygodnia życia dziecka; 4) powodem, dla którego nie należy podawać miodu dzieciom przed ukończeniem 12. miesiąca życia jest możliwość jego zanieczyszczenia zarodnikami Clostridium difficile; 5) zdolność do spożywania drobno posiekanych produktów, takich jak mięso i ryby zdrowe, donoszone niemowlę osiąga około 4.-5. miesiąca życia. Prawidłowa odpowiedź to:
45
wiosna 2019Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tzw. żywienia troficznego: 1) oznacza podawanie pokarmu lub diety przemysłowej w ilości <20 kcal/kg mc./d do przewodu pokarmowego w celu podtrzymania jego integralności, stymulacji regeneracji i fizjologicznych funkcji oraz odżywienia nabłonka oraz jednocześnie w celu częściowego pokrycia zapotrzebowania pacjenta na składniki odżywcze; 2) oznacza podawanie pokarmu lub diety przemysłowej w ilości <20 kcal/kg mc./d do przewodu pokarmowego w celu podtrzymania jego integralności, stymulacji regeneracji i fizjologicznych funkcji oraz odżywienia nabłonka; 3) jest bezwzględnie przeciwwskazane u chorych z zaburzeniami motoryki żołądkowo-jelitowej; 4) w żywieniu troficznym spośród diet przemysłowych stosuje się wyłącznie diety elementarne wzbogacone o składniki immunomodulacyjne; 5) w żywieniu troficznym można stosować mleko kobiece. Prawidłowa odpowiedź to:
47
wiosna 2019Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) u dzieci z chorobą Leśniowskiego-Crohna obejmującą jelito cienkie leczeniem I wyboru jest wyłączne żywienie dojelitowe dietą elementarną; 2) u dzieci z chorobą Leśniowskiego-Crohna obejmującą jelito cienkie i odbytnicę leczeniem I wyboru jest terapia biologiczna, niezależnie od ciężkości przebiegu choroby; 3) przewlekły/nawracający ból brzucha, niedobór wzrostu, nawracająca biegunka mogą objawami choroby Leśniowskiego-Crohna; 4) przewlekły/nawracający ból brzucha, niedobór wzrostu, nawracająca biegunka mogą objawami celiakii; 5) choroba Hirschprunga jest najczęstszą przyczyną przewlekłego zaparcia u dzieci. Prawidłowa odpowiedź to:
51
wiosna 2019Czy zawsze należy wykonać biopsję dwunastnicy w celu rozpoznania celiakii na podstawie objawów klinicznych?
52
wiosna 2019Wskaż czas wprowadzenia glutenu do diety niemowlęcia według zaleceń ESPGHAN:
55
wiosna 2019Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące terminologii rodzajów karmienia piersią (wg WHO): 1) „wyłączne karmienie piersią” oznacza, że niemowlę otrzymuje mleko kobiece z piersi, bądź uprzednio odciągnięte z piersi; 2) w przypadku „wyłącznego karmienia piersią” dopuszcza się podawanie produktów farmaceutycznych (np. witamin, doustnego płynu nawadniającego, leków); 3) „przeważające karmienie piersią” oznacza, że dziecko otrzymuje mleko matki i w razie potrzeby produkty farmaceutyczne oraz dopuszcza się podawanie wody; 4) „częściowe karmienie piersią” oznacza, że dziecko oprócz mleka matki otrzymuje stałe pokarmy uzupełniające; 5) „częściowe karmienie piersią” oznacza, że dziecko oprócz mleka matki otrzymuje płynne pokarmy uzupełniające. Prawidłowa odpowiedź to:
57
wiosna 2019Wskazaniem do stosowania preparatów sojowych w żywieniu niemowląt nie jest: 1) galaktozemia; 2) wrodzony niedobór laktazy; 3) wtórny niedobór laktazy; 4) alergia na białko mleka krowiego objawiająca się biegunką i/lub enteropatią; 5) zapobieganie kolce niemowlęcej. Prawidłowa odpowiedź to:
99
wiosna 2019Zgodnie z wytycznymi polskich i europejskich towarzystw naukowych produkty uzupełniające nie powinny być wprowadzane w żywienie zdrowego niemowlęcia przed:
64
jesień 2018Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące celiakii:
82
jesień 2018Do czasowych przeciwwskazań karmienia piersią nie należy:
95
jesień 2018Nietolerancja laktozy charakteryzuje się:
39
wiosna 201814-miesięczna dziewczynka została przyjęta do szpitala z następującym wywiadem: od kilku miesięcy słabo przybiera na wadze, ma cechy krzywicy mimo otrzymywania witaminy D3 w dawce profilaktycznej, nie stoi samodzielnie, cierpi na zaparcia, okresowo wymiotuje i gorączkuje bez widocznej przyczyny. W badaniach moczu kilkakrotnie stwierdzono glikozurię i niewielki białkomocz. Stężenie fosforanów i wodorowęglanów – obniżone przy prawidłowej glikemii. Prawdopodobną przyczyną powyższych objawów jest:
72
wiosna 2018Do czasowych przeciwwskazań do karmienia piersią należą:
81
wiosna 2018Diagnostyka podejrzenia nietolerancji laktozy u dzieci powinna obejmować: 1) 24-godzinną pH-metrię przełyku; 2) badanie ultrasonograficzne; 3) badanie scyntygraficzne; 4) ocenę aktywności laktazy w bioptacie dwunastnicy; 5) wodorowy test oddechowy. Prawidłowa odpowiedź to:
93
wiosna 2018W którym z wymienionych niżej schorzeń należy zlecić badanie przesiewowe w kierunku celiakii? 1) zespół Downa; 4) zespół Milroya; 2) autoimmunizacyjne zapalenie tarczycy; 5) cukrzyca typu 1. 3) zespół Turnera; Prawidłowa odpowiedź to:
11
jesień 2017Górną granicą wieku pojawienia się żółtaczki związanej z karmieniem piersią typu późnego jest:
57
jesień 2017Do typowych objawów tzw. kwitnącej celiakii nie należy:
58
jesień 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące suplementacji witaminą D według polskich rekomendacji (z 2013 roku):
22
wiosna 2017Celiakia jest układową chorobą autoimmunologiczną, wywołaną przez gluten zawarty w diecie u osób z predyspozycją genetyczną. Charakteryzuje się obecnością glutenozależnych objawów klinicznych, specyficznych przeciwciał, haplotypów HLA-DQ2 lub DQ8 oraz enteropatii, w różnych kombinacjach. Które z wymienionych objawów klinicznych mogą sugerować celiakię? 1) brak przyrostu masy ciała, wymioty; 2) biegunka przewlekła, wzdęty brzuch, nawracające bóle brzucha; 3) niechęć do jedzenia; 4) drażliwość, opóźnione dojrzewanie. Prawidłowa odpowiedź to:
49
wiosna 2017W której z wymienionych chorób powinno się wykonać przesiewowe testy serologiczne w kierunku celiakii? 1) zespół Downa; 2) zespół Willamsa; 3) cukrzyca typu 1; 4) hipogammaglobulinemia A. Prawidłowa odpowiedź to:
82
wiosna 2017Objawami niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego u dzieci są: 1) obniżone stężenie hemoglobiny i hematokrytu; 2) obniżone stężenie kwasu foliowego w surowicy krwi; 3) odczyn megaloblastyczny w szpiku; 4) zmniejszona wielkość krwinki czerwonej; 5) zwiększona wielkość krwinki czerwonej. Prawidłowa odpowiedź to:
114
wiosna 2017Do oceny stanu odżywienia, w tym otyłości, u dziecka w wieku przedszkolnym można posługiwać się: 1) wskaźnikiem masy ciała (body mass index - BMI) uznając za wartości prawidłowe 18,5-24,9 kg/m2; 2) oceną współczynnika talia-biodro (waist-to-hip ratio) WHR, pozwalającego na różnicowanie typu otyłości; 3) wskaźnikiem Cole’a (LMS - Least Mean Square) wykorzystującym średnią masę ciała i wzrost dla wieku i płci oraz rzeczywistą wysokość i masę ciała, przyjmując za wartości prawidłowe wartości 90-110; 4) oceną masy ciała w stosunku do wzrostu dziecka, przyjmując za wartości prawidłowe < 120%; 5) pomiarem fałdu tłuszczowego. Prawidłowa odpowiedź to:
70
jesień 2016U dzieci nieuleczalnie chorych z zaburzeniami połykania można zaniechać żywienia i pojenia do żołądka w:
2
wiosna 2016U 2-miesięcznego niemowlęcia, karmionego mlekiem modyfikowanym, kilka razy dziennie występują epizody 20-minutowego, piskliwego płaczu z towarzyszącym zaczerwieniem twarzy. Płacz kończy się po oddaniu papkowatego stolca. Poza tym dziecko jest spokojne, przybiera na masie ciała i rozwija się prawidłowo. U pacjenta należy:
65
wiosna 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące suplementacji witaminy D: 1) dawka witaminy D3 u niemowląt karmionych naturalnie w pierwszym półroczu życia powinna wynosić 800j tj. 20,0 ug/dobę; 2) dzieci karmione naturalnie w wieku 6-12 miesięcy powinny otrzymywać suplementację witaminy D w dawce 200 j. tj. 5 ug/dobę; 3) dzieci powyżej pierwszego roku życia nie wymagają już suplementacji witaminy D. Prawidłowa odpowiedź to:
37
jesień 2015Żółtaczka związana z karmieniem piersią prawdopodobnie wynika z:
39
jesień 2015Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące „pokarmów uzupełniających” zgodnie ze stanowiskiem ESPGHAN:
45
jesień 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące suplementacji witaminą D wg polskich rekomendacji (z 2013 r.):
19
wiosna 2015W polskich zaleceniach żywieniowych poświęcono wiele uwagi ilości żółtka spożywanego w diecie oraz wiekowi w jakim powinno się je wprowadzić. U niemowląt karmionych piersią rekomenduje się wprowadzanie żółtka: 1) od 5.m. życia codziennie pół żółtka; 2) od 7.m. życia pół żółtka co drugi dzień; 3) od 7.m. życia codziennie pół żółtka; 4) od 11.m. życia 3-4 całe jaja tygodniowo; 5) u dzieci obciążonych zwiększonym ryzykiem rozwoju atopii zaleca się dietę bezjajeczną do ukończenia 2. roku życia. Prawidłowa odpowiedź to:
77
wiosna 2015W odniesieniu do nietolerancji laktozy nieprawdziwe jest stwierdzenie:
93
wiosna 2015Wskaż fałszywe zdanie dotyczące przebiegu celiakii u dzieci:
103
wiosna 2015Bezwzględne przeciwwskazania do karmienia piersią obejmują: 1) aktywna gruźlica u matki; 2) zapalenie brodawki sutkowej u matki; 3) opryszczka brodawki lub otoczki sutka; 4) mukowiscydoza u noworodka; 5) gorączka u matki trwająca > 5 dni; 6) ostra biegunka u niemowlęcia. Prawidłowa odpowiedź to:
2
jesień 2014W Europie ostra biegunka ma łagodny przebieg u większości dzieci, jest jednak przyczyną częstych hospitalizacji. Podstawą leczenia jest nawadnianie doustne płynami o zmniejszonej osmolalności lub dożylne oraz właściwe żywienie, które należy wdrożyć w 4-6 godzinie nawadniania. Wskaż prawidłowe zalecenia: 1) przerwij karmienie piersią; 2) kontynuuj karmienie piersią; 3) u dzieci karmionych sztucznie - wprowadź specjalistyczną mieszankę; 4) stosuj zwykłe mleko modyfikowane, zawierające laktozę; 5) zastosuj leki przeciwwymiotne. Prawidłowa odpowiedź to:
9
jesień 2014U dziecka z potwierdzoną celiakią należy na stałe i w całości wykluczyć z diety produkty żywnościowe zawierające: 1) pszenicę; 2) żyto; 3) kukurydzę; 4) jęczmień; 5) ryż. Prawidłowa odpowiedź to:
63
jesień 2014U 3-tygodniowego noworodka płci męskiej od 2 dni pojawiły się chlustające wymioty treścią pokarmową po każdej próbie karmienia piersią. Pacjent jest niespokojny, w badaniu przedmiotowym jamy brzusznej lekarz stwierdził dodatni objaw oliwki. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
9
wiosna 2014U bezobjawowych dzieci z grupy ryzyka rozwoju celiakii pierwszy etap diagnostyczny przewiduje obecnie przeprowadzenie typowania alleli związanych z kompleksem HLA pod postacią:
47
wiosna 2014Bezwzględnym przeciwwskazaniem do karmienia niemowlęcia piersią nie jest:
48
wiosna 2014O przebytej krzywicy może świadczyć u dziecka:
38
jesień 2013Wskazaniem do wykonania badania przesiewowego w kierunku celiakii jest: 1) hipoplazja szkliwa zębowego; 2) przyspieszenie pokwitania; 3) izolowany niedobór IgA; 4) opóźnienie pokwitania; 5) krewni II° osoby chorej na celiakię. Prawidłowa odpowiedź to:
62
jesień 2013Wskazaniem do wykonania badania przesiewowego w kierunku celiakii nie jest:
117
jesień 2013Najczęściej popełnianymi błędami w żywieniu niemowląt są: 1) zbyt krótkie karmienie piersią; 2) zastępowanie mleka modyfikowanego mlekiem krowim; 3) zbyt późne wprowadzanie dań mięsnych; 4) dosalanie i dosładzanie potraw; 5) zbyt mała zawartość tłuszczu w posiłkach. Prawidłowa odpowiedź to:
9
wiosna 2013Wskaż prawidłowe odpowiedzi dotyczące suplementacji witaminy D u niemowląt: 1) niemowlęta donoszone karmione piersią wymagają witaminy D w dawce 400 IU/24h; 2) suplementacja witaminy D u matki karmiącej do 2000 IU/24h wymaga modyfikacji u niemowlęcia; 3) niemowlęta karmione mlekiem modyfikowanym wymagają modyfikacji dawki witaminy D; 4) stosowanie karmienia mieszanego wymaga indywidualizacji dawki witaminy D; 5) niemowlęta spożywające ok. 1000 ml mleka początkowego lub ok. 700-800 ml mleka następczego nie wymagają suplementacji witaminy D. Prawidłowa odpowiedź to:
31
wiosna 2013Do przeciwwskazań stałych ze strony matki do karmienia piersią nie należy:
69
wiosna 2013Wskazaniem do badania przesiewowego w kierunku celiakii nie jest: