Do Izby Przyjęć o godz 1:30 w nocy Zespół Ratownictwa Medycznego przywiózł 5-letniego chłopca. W chwili przyjazdu ZRM stwierdzano szczekający kaszel, znaczny świst wdechowy, wysiłek oddechowy. W karetce podano 5 ml 1% adrenaliny w nebulizacji. We wstępnej ocenie w Izbie Przyjęć stwierdzono stridor wdechowy przy płaczu, bez innych cech duszności, sat O2 97%, temp 37,2°C. Prawidłowe postępowanie w Izbie Przyjęć obejmuje:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Uwagi zgłoszone na stronie CEM: Uwaga 1: Czy występuje roztwór adrenaliny o stężeniu 1 procent ?
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychPo podaniu adrenaliny z powodu krupu konieczna jest obserwacja dziecka przez minimum 2-4 godziny ze względu na ryzyko nawrotu duszności.
Pełne wyjaśnienie ›
Dziecko z podgłośniowym zapaleniem krtani (krup), które po podaniu adrenaliny w ZRM i leczeniu wstępnym w Izbie Przyjęć ma jedynie łagodny stridor przy płaczu, prawidłową saturację i brak cech duszności spoczynkowej, wymaga podania glikokortykosteroidu (deksametazon doustnie/domięśniowo lub budezonid wziewnie) oraz co najmniej kilkugodzinnej obserwacji (minimum 2-4 godziny ze względu na ryzyko efektu odbicia po adrenalinie). Po tym czasie, przy dobrym stanie, pacjent może zostać wypisany do domu.
Dlaczego nieOstre podgłośniowe zapalenie krtani - postępowanie w izbie przyjęć, 2023, Standardy Medyczne / Pediatria
Draft: gemini-flash-lite-latest 2026-09-09