U 7-letniej dziewczynki stwierdzono powiększający się rumień, o średnicy >5 cm, z przejaśnieniem w środku, na skórze uda, 2 tygodnie po wcześniejszym ukłuciu kleszcza w tej okolicy. Rozpoznano rumień wędrujący, zastosowano amoksycylinę w dawce 50 mg/kg mc. w trzech dawkach podzielonych przez 21 dni. Dziecko nie prezentowało innych objawów, obecnie czuje się dobrze. Dalsze prawidłowe postępowanie obejmuje:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychRumień wędrujący rozpoznaje się i leczy na podstawie samego obrazu klinicznego — u bezobjawowego dziecka po zakończonej antybiotykoterapii nie ma miejsca na dalsze badania serologiczne.
Pełne wyjaśnienie ›
Rumień wędrujący to postać boreliozy rozpoznawana klinicznie, bez potrzeby potwierdzenia serologicznego, a właściwie przeprowadzona antybiotykoterapia amoksycyliną w standardowej dawce i czasie leczy tę postać choroby. Skoro dziecko nie ma innych objawów i czuje się dobrze po zakończeniu leczenia, nie ma wskazań do dalszej diagnostyki ani leczenia — właściwe jest natomiast pouczenie rodziców o profilaktyce ukłuć kleszczy oraz o możliwości szczepienia przeciw kleszczowemu zapaleniu mózgu.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie pediatrii, 2023, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-09-16