2-miesięczne niemowlę płci męskiej przyjęte do szpitala z wywiadem - od 2 dni gorączka 38,5-39°C, płacz i prężenie się podczas oddawania moczu, niechęć do ssania. Lekarz rodzinny wykluczył infekcję dróg oddechowych oraz zapalenie ucha. W badaniu ogólnym moczu - masywna leukocyturia, a w badaniu USG cechy wodonercza. Jakie dalsze postępowanie należy zaproponować?
- pobranie moczu na posiew przez cewnik do jałowego naczynia;
- pobranie moczu na posiew metodą woreczkową;
- natychmiastowe podanie furazydyny i leku przeciwgorączkowego;
- natychmiastowe podanie cefalosporyny i leku przeciwgorączkowego;
- po wyleczeniu wykonanie cystouretrografii mikcyjnej;
- niezwłocznie po wyleczeniu wykonanie scyntygrafii statycznej.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychU gorączkującego niemowlęcia z ZUM mocz do posiewu pobiera się przez cewnik, a po wyleczeniu wykonuje cystouretrografię mikcyjną.
Pełne wyjaśnienie ›
U 2-miesięcznego niemowlęcia z objawami zakażenia układu moczowego (ZUM) i wodonerczem konieczne jest pewne ustalenie etiologii. Posiew moczu u niemowlęcia należy pobrać w sposób wiarygodny, czyli poprzez cewnikowanie lub nakłucie nadłonowe (metoda woreczkowa jest niedopuszczalna diagnostycznie). Ze względu na wiek i ciężki przebieg kliniczny wdrożenie empirycznej antybiotykoterapii parenteralnej cefalosporyną jest obligatoryjne. Po wyleczeniu ostrego epizodu wykonuje się cystouretrografię mikcyjną w celu wykluczenia odpływów pęcherzowo-moczowodowych.
Dlaczego nieStandardy postępowania w zakażeniach układu moczowego u dzieci, 2021, PTNbr
Draft: gemini-flash-lite-latest 2026-09-09