Do poradni ginekologicznej zgłosiła się 40-letnia kobieta, otyła (BMI 35), z powodu występujących od około 8. miesięcy obfitych, przedłużających się, nieregularnych miesiączek. Pacjentka w wywiadzie podaje PCOS, cukrzycę, nadciśnienie tętnicze. Nie była nigdy w ciąży. W badaniu USG T/V lekarz ginekolog uwidocznił trzon macicy przodozgięty, niejednorodnej echogeniczności z licznymi mięśniakami, endometrium niejednorodne 10 mm. W rzucie przydatków obustronnie bez cech patologicznych. Wykonano biopsję aspiracyjną endometrium. W badaniu histopatologicznym stwierdzono rozrost prosty bez atypii. Dalszym postępowaniem u pacjentki nie będzie:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychRozrost prosty endometrium bez atypii leczy się zachowawczo, hormonalnie, a nie histerektomią, jeśli nie ma innych wskazań do zabiegu.
Pełne wyjaśnienie ›
Rozrost prosty endometrium bez atypii jest stanem o niskim ryzyku progresji do raka i standardowo leczy się go zachowawczo, hormonalnie, dlatego nadszyjkowa amputacja trzonu macicy nie jest właściwym kolejnym postępowaniem u tej pacjentki, mimo obecności mięśniaków i czynników ryzyka metabolicznego.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie położnictwa i ginekologii, 2023, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-09-24