U pacjentki, po wykonanym trzecim cięciu cesarskim ze wskazań nagłych (przedwczesne pęknięcie błon płodowych, regularna czynność skurczowa macicy, stan po przebytych dwóch cięciach cesarskich), stwierdzono w pierwszej dobie połogu oligurię i krwiomocz. Pozostawiono cewnik Foleya w pęcherzu moczowym przez 3 dni do uzyskania przejrzystego klarownego moczu, po czym usunięto cewnik, a pacjentkę wypisano do domu. Po powrocie do domu pacjentka zaprzestała karmienia piersią, podobnie jak w poprzednich okresach po porodzie, ale w ciągu następnych miesięcy nie wystąpiło krwawienie miesięczne, natomiast co 4 tygodnie pojawiał się bezbolesny krwiomocz o zmiennym nasileniu. Pacjentka nie uskarża się na objawy wysiłkowego czy spoczynkowego nietrzymania moczu. Najbardziej prawdopodobną przyczyną dolegliwości zgłaszanych przez pacjentkę jest zespół:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychCykliczny krwiomocz zastępujący miesiączkowanie po cięciu cesarskim jest klasycznym objawem przetoki pęcherzowo-macicznej, czyli zespołu Youssefa.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM poprawnie wskazuje odpowiedź A. Opisany obraz - brak krwawień miesiączkowych przy współwystępującym cyklicznym, bezbolesnym krwiomoczu po przebytym cięciu cesarskim - odpowiada klasycznej triadzie zespołu Youssefa, będącego następstwem przetoki pęcherzowo-macicznej.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie położnictwa i ginekologii, 2023, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-09-24