Do lekarza ginekologa zgłosiła się na konsultację skierowana przez lekarza dermatologa 30-letnia kobieta. Nieródka z silnie manifestującymi się klinicznie zmianami o charakterze trądziku bliznowaciejącego i narastającym od kilku lat owłosieniem typu męskiego. Dermatolog zalecił pacjentce stosowanie leków o charakterze pochodnych kwasu retinowego. W wywiadzie pacjentka podaje nieregularne, często opóźnione krwawienia miesięczne, nieustanny przyrost masy ciała, pomimo stosowanej stale tej samej diety. Podczas wizyty pacjentka ważyła 98 kg przy 170 cm wzrostu. Z przeprowadzonych kilka lat temu badań profilu hormonalnego, badań biochemicznych surowicy krwi i USG narządu płciowego wynika, że rozpoznano u niej zespół policystycznych jajników z insulinoopornością. Pacjentka jest aktywna seksualnie, nie planuje ciąży, ale nie stosuje żadnych metod antykoncepcyjnych. Wskaż odpowiednie postępowanie lecznicze:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychU kobiet z zespołem policystycznych jajników niepragnących ciąży leczeniem pierwszego wyboru jest redukcja masy ciała skojarzona z dwuskładnikową antykoncepcją hormonalną.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM poprawnie wskazuje odpowiedź C. U pacjentki z zespołem policystycznych jajników, otyłością i hiperandrogenizmem, niepragnącej obecnie ciąży i niestosującej antykoncepcji, podstawą postępowania jest redukcja masy ciała w połączeniu z dwuskładnikową tabletką antykoncepcyjną, która reguluje cykl, ogranicza objawy hiperandrogenizmu i zapewnia skuteczną antykoncepcję.
Dlaczego nieInternational evidence-based guideline for the assessment and management of polycystic ovary syndrome, 2023, ESHRE/ASRM (Monash University)
Draft: claude-sonnet 2026-09-24