Do szpitala została przyjęta pacjentka l. 43 w I ciąży 39+2 tyg. w celu obserwacji. Pacjentka jest po procedurze IVF (przyczyna niepłodności - niedrożne jajowody), nieobciążona przewlekłymi schorzeniami, z prawidłowym przebiegiem ciąży. Zgłasza prawidłowe odczuwanie ruchów płodu, sporadyczne skurcze macicy. Zapis KTG - 1 kat. wg FIGO. W badaniu ginekologicznym stwierdzono: część pochwowa w położeniu pośrednim, zgładzona w 50%, miękka, kanał rozwarty na 1 cm, cz. przodująca płodu: -2. W badaniu USG stwierdzono położenie płodu podłużne główkowe, szacowana masa płodu 3450 g, AFI 9 cm, prawidłowy przepływ w tętnicy pępkowej. W tej sytuacji prawidłowe postępowanie powinno polegać na:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychPrzy niedojrzałej szyjce macicy indukcję porodu poprzedza się dojrzewaniem szyjki cewnikiem Foleya lub prostaglandynami.
Pełne wyjaśnienie ›
U 43-letniej pierwiastki po zapłodnieniu pozaustrojowym w 39+2 tygodniu ciąży, przy niedostatecznie dojrzałej szyjce macicy i prawidłowym stanie płodu, uzasadnione jest rozpoczęcie przygotowania szyjki macicy do indukcji porodu za pomocą cewnika Foleya lub prostaglandyn, ze względu na zaawansowany wiek matki i ciążę po wspomaganym rozrodzie, które są uznanymi wskazaniami do planowego zakończenia ciąży w terminie, a nie oczekiwania do 41. tygodnia.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie położnictwa i ginekologii, 2023, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-09-24