PES · Położnictwo i ginekologia · Diagnostyka i terapia płodu

Dobrostan płodu i terapia wewnątrzmaciczna

63 pytania CEM z testu PES z położnictwa i ginekologii o zagadnieniu „Dobrostan płodu i terapia wewnątrzmaciczna”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

69
wiosna 2026Która z poniższych sytuacji nie wymaga leczenia u płodu?
77
wiosna 2026Który rytm serca u płodu może być spowodowany obecnością przeciwciał anty-SS-A u matki?
78
wiosna 2026Wskaż prawidłowe postępowanie w przypadku wykrycia rytmu serca płodu < 100/min u ciężarnej bez rozpoznanej choroby tkanki łącznej:
80
wiosna 2026Który lek można zastosować u matki w leczeniu tachyarytmii płodu?
85
wiosna 2026Który z poniższych czynników zmniejsza ryzyko wystąpienia całkowitego bloku przedsionkowo-komorowego u płodu u pacjentki z potwierdzoną obecnością przeciwciał anty-SS-A/anty-SS-B?
88
wiosna 202630-letnia pacjentka (1-0-2) zgłasza się do Izby Przyjęć w 32. tygodniu ciąży z dodatnim wynikiem pośredniego odczynu Coombsa (przeciwciała anty-D w mianie 1:128). W poprzedniej ciąży nie otrzymała immunoglobuliny anty-D w ciągu 72 godzin od porodu. Obecna ciąża nieplanowana, rozpoznana w 21. tygodniu ciąży, dotychczas nie stwierdzano objawów choroby hemolitycznej u płodu. Wykonano USG - płód bez cech obrzęku, płynu w jamie brzusznej/klatce piersiowej/tkance podskórnej nie stwierdza się. MCA PSV 1,72 MoM. Charakterystyka przepływu w tętnicy pępowinowej prawidłowa (PI 0,9). Które postępowanie będzie najwłaściwsze na tym etapie ciąży?
120
wiosna 2026W przypadku nieimmunologicznego obrzęku płodu w diagnostyce z krwi płodu nie ma zastosowania:
78
jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zastosowania diagnostyki dopplerowskiej w ciąży: 1) ocena przepływu przez przewód żylny między 11, a 13+6 tygodniem ciąży jest elementem jej oceny w aspekcie występowania zaburzeń chromosomalnych; 2) ocena przepływu przez przewód żylny między 11, a 13+6 tygodniem ciąży jest elementem jej oceny w aspekcie występowania wad serca; 3) nieprawidłowy przepływ w przewodzie żylnym stwierdza się u około 50% płodów z zespołem Downa; 4) prawidłowy przepływ w przewodzie żylnym stwierdza się u około 20% płodów z zespołem Downa; 5) prawidłowa fala przepływu w przewodzie żylnym w III trymestrze ciąży może świadczyć o niedotlenieniu płodu. Prawidłowa odpowiedź to:
80
jesień 2025Do czynników położniczych, które zwiększają ryzyko zakażenia płodu HIV nie należy:
93
jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tocznia układowego: 1) u ciężarnych z toczniem układowym zwiększa się ryzyko obumarcia ciąży, nadciśnienia tętniczego i hypotrofii wewnątrzmacicznej; 2) toczeń u matki może być przyczyną tocznia noworodkowego; 3) postać pozasercowa w sposób trwały uszkadza układ krwiotwórczy, oddechowy i wątrobę płodu; 4) toczeń noworodkowy może skutkować całkowitym wrodzonym blokiem przedsionkowo-komorowym; 5) przeciwciała skierowane przeciwko rybonukleoproteinom Ro/SSa, La/SSB nie przechodzą przez łożysko. Prawidłowa odpowiedź to:
103
jesień 2025Poszerzenie układu komorowego ośrodkowego układu nerwowego płodu (wentrykulomegalia) może wynikać z:
36
wiosna 2025Na przestrzeni ostatnich dziesięcioleci otyłość stała się ogólnoświatową epidemią i poważnym problemem zdrowia publicznego. Wykazano związek otyłości kobiety ciężarnej ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia wad płodu, z wyjątkiem:
73
wiosna 2025Wskaż badanie materiału pobranego od płodu, które nie ma znaczenia w diagnostyce nieimmunologicznego obrzęku płodu:
86
wiosna 2025Wskaż czynniki etiologiczne hipotrofii płodu: 1) choroby autoimmunologiczne; 2) błoniasty przyczep pępowiny; 3) trisomia 21 chromosomu; 4) zespół Perlmana; 5) cukrzyca typu 1 z powikłaniami naczyniowymi. Prawidłowa odpowiedź to:
103
wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące poszerzenia układu komorowego ośrodkowego układu nerwowego płodu (wentrykulomegalia):
107
wiosna 2025Wcześniactwo nie ma wpływu na następujące parametry profilu biofizycznego płodu: 1) napięcie płodu; 2) ruchy płodu; 3) ruchy oddechowe płodu; 4) wielkość kieszeni płynu owodniowego; 5) zapis KTG. Prawidłowa odpowiedź to:
47
jesień 2024Do wad genetycznych powodujących hipotrofię u płodu należą wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
93
jesień 2024Jak zaburzenia połykania u płodu wpływają na objętość płynu owodniowego?
94
jesień 2024Które zaburzenie u płodu może być efektem małowodzia?
17
wiosna 2024Do szpitala skierowano ciężarną w 34. tygodniu ciąży, u której w badaniu USG szacowana masa płodu odpowiada 7. centylowi oraz stwierdzono brak przepływu późnorozkurczowego w pępowinie, a indeks pulsacji w przewodzie żylnym wynosi PI DV >95. centyla. Ciężarna od dwóch tygodni przyjmuje Dopegyt 3 razy dziennie po jednej tabletce. W dobowej zbiórce moczu zwraca uwagę białkomocz 300 mg/dobę. Wskaż prawidłowy stopień ograniczenia wewnątrzmacicznego wzrastania płodu:
18
wiosna 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaburzeń wzrastania płodu (FGR):
5
jesień 2023U pacjentki w 32. tygodniu ciąży rozpoznano preeklampsję z wykładnikami ciężkiego przebiegu choroby. Po podaniu siarczanu magnezu oraz glikokortykosteroidów obserwuje się spadek liczby płytek do 92 tys./mm3, diurezę godzinową 35 ml/h, białkomocz dobowy 6 g/dobę. W badaniu USG masa płodu została oszacowana <10 centyla. Wartości ciśnienia tętniczego utrzymują się w granicach 130-140 mmHg skurczowe i 75-85 mmHg rozkurczowe przy leczeniu metyldopą. Ruchy płodu pacjentka czuje prawidłowo. Zapisy KTG kategorii A. Wskaż prawidłowe postępowanie:
59
jesień 2023Wrodzony defekt płodu związany z wewnątrzmaciczną ekspozycją na tamoksyfen objawiający się połowiczym niedorozwojem twarzy i wadami układu płciowego to zespół:
55
wiosna 2023W przypadku rozpoznanego zahamowania wzrastania płodu wskazaniem do hospitalizacji pacjentki nie jest:
61
wiosna 2023Znieczulenie epiduralne może wywołać stan zagrożenia wewnątrzmacicznego płodu poprzez zmniejszenie u matki poniższych parametrów, z wyjątkiem:
9
jesień 2022Wskazaniem do szczegółowej oceny budowy serca płodu nie jest:
38
jesień 2022Wykonanie oznaczenia wolnego DNA płodu (CfDNA) w krwi matki po uzyskaniu wyników testu złożonego i wykonaniu badania ultrasonograficznego jest zalecane w przypadku:
48
jesień 2022Wskazaniem do szczegółowej oceny serca płodu nie jest:
106
jesień 2022Nieinwazyjne diagnozowanie wrodzonego bloku serca płodu polega na pomiarze czasu przewodzenia przedsionkowo-komorowego:
24
wiosna 2022Do tzw. dużych matczynych czynników ryzyka wystąpienia ograniczenia wzrastania płodu (FGR) nie zalicza się:
26
wiosna 2022U pacjentki w 25 tygodniu ciąży w badaniu ultrasonograficznym stwierdzono AEDF (brak przepływu końcowo-rozkurczowego w tętnicy pępowinowej). Rozpoznano stopień II wczesnego ograniczenia wzrastania płodu (FGR). Wskaż postępowanie, jakie należy wdrożyć:
73
wiosna 2022Wskaż najbardziej istotny parametr w prognozowaniu podwyższonego ryzyka wad rozwojowych płodu u pacjentki z cukrzycą przeciążową:
93
wiosna 2022Profil biofizyczny płodu: 1) nazywany jest inaczej testem Manninga; 2) ocenia czynność serca płodu, napięcie mięśniowe, ruchy płodu, ruchy oddechowe płodu, ilość płynu owodniowego; 3) trwa 20 min; 4) dla wyniku testu 2/10 umieralność okołoporodowa wynosi 125/1000 noworodków; 5) dla wyniku testu 4/10 umieralność okołoporodowa wynosi 60/1000 noworodków. Prawidłowa odpowiedź to:
102
wiosna 2022Kluczowe cechy dysmorfii twarzy płodu/noworodka w płodowym zespole alkoholowym (fetal alcohol syndrome - FAS) to: 1) zwężone szpary powiekowe; 2) spłycona rynienka podnosowa lub jej brak; 3) zwężona górna czerwień wargowa lub jej brak; 4) rozszczep podniebienia twardego; 5) hiperteloryzm. Prawidłowa odpowiedź to:
3
jesień 2021Wskaż prawidłową definicję „wysokiego prostego stania główki płodu":
56
jesień 2021Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wczesnego ograniczenia wzrastania wewnątrzmacicznego płodu (FGR): 1) tolerancja na niedotlenienie jest duża; 2) układ krążenia płodu reaguje zmianami adaptacyjnymi na niewielkie niedotlenienie; 3) umieralność okołoporodowa nie jest wysoka; 4) najsilniejszym czynnikiem ryzyka powikłań noworodkowych jest wcześniactwo; 5) rzadko obserwowane są zmiany w łożysku. Prawidłowa odpowiedz to:
17
wiosna 2021Narządowe konsekwencje niedotlenienia wewnątrzmacicznego płodu obejmują: 1) nadciśnienie płucne; 2) kwasicę metaboliczną; 3) martwicze zapalenie jelit; 4) wykrzepianie wewnątrznaczyniowe; 5) ostrą niewydolność nerek; 6) późne uszkodzenia neurologiczne; 7) zespół zaburzeń oddychania. Prawidłowa odpowiedź to:
57
wiosna 2021Nieprawidłowości genetyczne u płodu są najczęstszą przyczyną poronień. Spośród autosomalnych trisomii, najczęstszą przyczyną poronień jest:
92
wiosna 2021Wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrastania płodu (FGR) może wiązać się z wieloma powikłaniami dla płodu, dlatego też, przy braku wcześniejszych wskazań do rozwiązania ciąży, zaleca się jej zakończenie najpóźniej około:
105
wiosna 2021Wskaż falszywe stwierdzenie dotyczące wpływu cukrzycy na wystapienie wad wrodzonych u płodu:
68
jesień 2020Najczęstszą przyczyną nieimmunologicznego obrzęku płodu są:
70
jesień 2020Pacjentka 28-letnia, chorująca przewlekle na astmę oskrzelową, C I, 38 tyg. IUGR (EFW 3 pc), przepływy naczyniowe u płodu prawidłowe, w badaniu położniczym szyjka macicy długości 1,5 cm, ujście zewnętrzne przepuszcza ciasno palec, główka płodu nad wchodem miednicy. Postępowaniem z wyboru powinna być:
77
jesień 2020Wartości MCA-PSV u dawcy >1,7 MoM i MCA-PSV u biorcy <0,8 oraz różnica stężeń hemoglobiny pomiędzy płodami >11 g/dl, to kryteria którego stopnia zaawansowania TAPS według Slaghekke?
92
jesień 2020Narządowymi konsekwencjami wewnątrzmacicznego niedotlenienia płodu może być każda z wymienionych sytuacji, z wyjątkiem:
93
jesień 2020W profilu biofizycznym płodu opisanym po raz pierwszy przez Manninga ocenia się stan płodu na podstawie analizy 5 parametrów biofizycznych, z wyjątkiem:
109
jesień 2020Czynnikiem ryzyka hypotrofii płodu nie jest:
115
jesień 2020Wadą płodu najczęściej towarzyszącą otyłości u matki jest:
15
wiosna 2020Zastosowanie u kobiety ciężarnej metotreksatu może spowodować wystąpienie u płodu: 1) szerokiej podstawy nosa; 4) deformacji kończyn; 2) zniekształcenia małżowin usznych; 5) przyspieszenia kostnienia czaszki; 3) hipoteloryzmu; 6) hipoplazji żuchwy. Prawidłowa odpowiedź to:
71
wiosna 2020Płodowa nadczynność tarczycy u pacjentki z chorobą Gravesa-Basedowa, charakteryzuje się następującymi objawami, z wyjątkiem:
1
jesień 2019W wybranych sytuacjach niedotlenienia płodu w trakcie porodu można zastosować resuscytację wewnątrzmaciczną płodu. Polega ona na: 1) szybkim podaniu 25 mg fenoterolu dożylnie; 2) powolnym podaniu 25 mg fenoterolu dożylnie; 3) szybkim podaniu 25 µg fenoterolu dożylnie; 4) powolnym podaniu 25 µg fenoterolu dożylnie; 5) domięśniowym podaniu w ciągu 1 minuty 6,75 mg antagonisty oksytocyny (Atosiban). Prawidłowa odpowiedź to:
13
jesień 2019Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące cystic hygroma u płodu: 1) jest to zaburzenie w zakresie naczyń limfatycznych; 2) może występować w miejscach takich jak szyja, kończyny dolne, pachy, klatka piersiowa; 3) po porodzie stosuje się leczenie chirurgiczne; 4) rozpoznanie izolowanej wady po 30. tygodniu ciąży rokuje źle; 5) po wycięciu zmiany może nastąpić nawrót. Prawidłowa odpowiedź to:
19
jesień 2019Przezłożyskowe leczenie antyarytmiczne, po umiarowieniu rytmu serca płodu należy utrzymać:
20
jesień 2019Najczęstszą aberracją chromosomową występującą u poronionych płodów jest:
30
jesień 2019Które z wymienionych leków przeciwpadaczkowych stosowane w monoterapii w małych dawkach powodują najmniejsze ryzyko wystąpienia malformacji u płodu? 1) lamotrygina; 2) lewetyracetam; 3) karbamazepina; 4) okskarbamazepina; 5) walproinian sodu. Prawidłowa odpowiedź to:
31
wiosna 2019Ocena przepływu krwi w przewodzie żylnym płodu między 11. a 13.+6 tygodniem ciąży znajduje zastosowanie w skrinningu poniższych chorób płodu: 1) wada serca; 4) trisomia 13; 2) trisomia 21; 5) agenezja nerek. 3) achondroplazja; Prawidłowa odpowiedź to:
45
wiosna 2019W diagnostyce różnicowej przyczyn nieimmunologicznego obrzęku płodu nie znajduje zastosowania:
47
jesień 2018Warunkiem prawidłowego pomiaru przepływu krwi w przewodzie żylnym jest ustawienie bramki dopplerowskiej:
103
jesień 2018Za wadę charakterystyczną dla płodów matek z cukrzycą uważa się:
116
jesień 2018Ultrasonograficzny obraz o charakterze cystic hygroma w badaniu ultrasonograficznym płodu w I trymestrze koreluje z:
6
wiosna 2018Czynność wydzielnicza tarczycy płodu rozpoczyna się od:
42
wiosna 2018Uwolnienie rączek płodu sposobem klasycznym wymaga stosowania się do następujących zasad: 1) rączki płodu zawsze uwalnia się ręką równoimienną i zawsze każdą z osobna; 2) rączki płodu uwalnia się dowolną ręką; 3) rączki uwalnia się jednocześnie; 4) rączki zawsze uwalnia się od strony zagłębienia krzyżowo-biodrowego; 5) rączki uwalnia się od strony spojenia łonowego. Prawidłowa odpowiedź to:
48
wiosna 2018Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przedwczesnego oddzielania się łożyska: 1) ma gwałtowny początek; 2) początkowo występuje krwawienie wewnętrzne, krwawienie zewnętrzne pojawia się później; 3) ruchy płodu są zmienione (nasilone, osłabione, brak); 4) występują zaburzenia czynności serca płodu lub brak tonów serca; 5) często w wywiadzie występują przewlekłe choroby nerek i wysokie ciśnienie tętnicze. Prawidłowa odpowiedź to:
55
wiosna 2018Do powikłań występujących u płodów i noworodków matek z cukrzycą zalicza się: 1) policytemię; 4) hiperglikemię; 2) makrosomię; 5) hiperkalcemię. 3) hipotrofię; Prawidłowa odpowiedź to: