Wskazaniami do ciągłego monitorowania KTG podczas porodu są:
- grypa u rodzącej;
- poród w 27. tygodniu ciąży;
- poród trwający 12 godzin;
- stan po przebytym cięciu cesarskim;
- zielony płyn owodniowy.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychGorączka, blizna po cięciu cesarskim i smółka w wodach płodowych to klasyczne wskazania do ciągłego zapisu KTG.
Wyjaśnienie kwestionuje Klucz CEM: Klucz wyklucza sam poród przedwczesny (27. tydzień) jako samodzielne wskazanie do ciągłego KTG, ale w białej liście źródeł nie znaleziono dokumentu, który by to dla tego pytania jednoznacznie potwierdzał, a przynajmniej jedna uznana wytyczna (NICE) wprost wymienia sam poród przedwczesny jako samodzielne wskazanie do ciągłego monitorowania KTG. Przy takim odczytaniu pełniejszą odpowiedzią byłby wariant D (1,2,4,5), a nie E (1,4,5). Nie mamy jednak dostępu do materiału źródłowego, na którym oparto to pytanie (prawdopodobnie węższa lista wskazań, np. z programu specjalizacji CMKP), więc nie wykluczamy, że klucz odzwierciedla inną, równie uznaną konwencję — stąd zgłoszenie sporu zamiast jednostronnej zmiany odpowiedzi.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje odpowiedź E (grypa, stan po cięciu cesarskim, zielony płyn owodniowy) jako zestaw wskazań do ciągłego monitorowania KTG podczas porodu, traktując dwudziesty siódmy tydzień ciąży (wcześniactwo) i dwunastogodzinny czas trwania porodu jako wskazania niesamodzielne. Zgadzamy się, że sam długi czas porodu (punkt 3) nie jest samodzielnym wskazaniem do ciągłego zapisu. Mamy jednak zastrzeżenie do wykluczenia porodu przedwczesnego (punkt 2) — część wytycznych, w tym NICE, wymienia sam poród przedwczesny jako samodzielne wskazanie do ciągłego monitorowania KTG ze względu na mniejszą rezerwę płodu i wyższe ryzyko niedotlenienia. Uwzględnienie tego punktu przesuwałoby pełniejszą odpowiedź w stronę wariantu D (1,2,4,5), a nie E. Zob. komentarz_do_klucza.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie położnictwa i ginekologii, 2023, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-09-24