PES · Psychiatria dzieci i młodzieży · wiosna 2024 · pytanie 28

Do PZP dla dzieci i młodzieży zgłosiła się mama z 7-letnim chłopcem z powodu narastających problemów z zachowaniem w domu oraz w szkole. Z wywiadu wiadomo, że chłopiec pochodzi z CIII PII ciąża bez powikłań, poród w 32 hbd przez cięcie cesarskie. Kamienie milowe osiągał o czasie, rodzic dodaje: „nawet wszystko u niego było trochę szybciej, chodził przed rokiem, ciągle był niespokojny, nie potrzebował drzemek, dużo płakał, był absorbujący”. W szkole konfliktowy, zaczepny. Mama dodaje, że już w przedszkolu otrzymywała skargi na jego zachowanie, aczkolwiek lubił chodzić do przedszkola i dążył do kontaktu z dziećmi, ale szybko kończył zabawę, ponieważ szybko wszystkim się nudził. Nie lubił aktywności edukacyjnych. Aktualne skargi na zachowania chłopca: w szkole nie jest w stanie na dłużej skupić się na wykonywanym zadaniu, przeszkadza nauczycielce prowadzić lekcje, przerywa, bez pozwolenia wychodzi z klasy do toalety albo na korytarz. Na zwracane uwagi czy to ze strony rodzica czy nauczyciela najczęściej reaguje i koryguje swoje zachowanie. W szkole chętnie bawi się z rówieśnikami, jest przez nich lubiany. Nie potrafi sam zorganizować sobie wolnego czasu, często mówi, że się nudzi. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem wg kryteriów ICD-10 jest: