14-letnie dziecko skarżące się na bóle głowy, nadmierną potliwość, kołatania serca oraz lęk z towarzyszącymi napadami paniki oraz znaczne obniżenie nastroju, skierowano do psychiatry. Dodatkowo w badaniu fizykalnym zaobserwowano bladość twarzy i podwyższone ciśnienie krwi. Lekarz przepisał leki z grupy SSRI. W tej sytuacji lekarz postąpił:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychBóle głowy, potliwość, kołatania, bladość i wysokie ciśnienie u dziecka z 'lękiem' to czerwona flaga — najpierw wyklucz guz chromochłonny, potem dopiero SSRI.
Pełne wyjaśnienie ›
Objawy takie jak bóle głowy, nadmierna potliwość, kołatania serca, napady paniki, bladość i podwyższone ciśnienie krwi u dziecka mogą być neuropsychiatrycznym objawem choroby somatycznej, np. guza chromochłonnego nadnerczy (pheochromocytoma) — przed włączeniem SSRI należało przeprowadzić staranną diagnostykę somatyczną, bo objawy lękowo-depresyjne mogły być wtórne do przyczyny endokrynnej.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, CMKP, diagnostyka różnicowa objawów lękowych z przyczynami somatycznymi
Draft: claude-sonnet 2026-10-06