238 pytań CEM z testu PES z psychiatrii o zagadnieniu „Zaburzenia lękowe”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi; 2 unieważnione. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.
- 17wiosna 2026Lekarz jest zwolniony z obowiązku zachowania tajemnicy lekarskiej i ciąży na nim prawny obowiązek powiadomienia o karalnym przygotowaniu, usiłowaniu lub dokonaniu czynu zabronionego zawartego w art. 240 Kodeksu Karnego. Obowiązek ten dotyczy konieczności zgłoszenia przestępstw opisanych w następujących przypadkach: 1) pełnoletniej kobiety pozostającej w relacji seksualnej ze swoim ojcem; 2) 14-letniej pacjentki, która relacjonuje, że 21-letni kolega poznany na aplikacji randkowej przesyła jej zdjęcia własnych narządów płciowych; 3) pełnoletniej kobiety zmuszanej do świadczenia usług seksualnych na rzecz innych osób; 4) dorosłej kobiety, która mimo braku zgody została doprowadzona przez kolegę z pracy do obcowania płciowego na imprezie integracyjnej, co zostało nagrane na telefonie komórkowym; 5) pensjonariuszki Domu Pomocy Społecznej o profilu psychiatrycznym deklarującej „wykorzystanie seksualne” przez sanitariusza. Prawidłowa odpowiedź to:
- 22wiosna 2026Lekiem o najniższym ryzyku augmentacji (pogorszenie objawów choroby przy długim stosowaniu leku) w farmakoterapii zespołu Ekboma-Willisa jest:
- 23wiosna 2026Do leków zalecanych w leczeniu zarówno zaburzeń zasypiania, jak i zaburzeń utrzymania snu należą: 1) zolpidem; 2) zaleplon; 3) eszopiklon; 4) temazepam; 5) tiazolam; 6) ramelteon. Prawidłowa odpowiedź to:
- 35wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące psylocybiny jako leku psychotropowego: 1) jest agonistą receptorów serotoninowych 5-HT2; 2) wykazuje działanie na układ dopaminergiczny; 3) jest otrzymywana głównie z kaktusa; 4) jest psychoplastogenem; 5) w leczeniu depresji stosuje się zwykle 1-3 dawki w odstępach 1-2 tygodniowych. Prawidłowa odpowiedź to:
- 42wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące buspironu: 1) jest agonistą receptora 5-HT1A; 2) jest antagonistą receptorów dopaminowych D3 i D4; 3) wykazuje działanie przeciwlękowe po ok. 2-4 dniach; 4) nasila działanie alkoholu; 5) jest wykorzystywany w leczeniu napadów paniki i lęku uogólnionym. Prawidłowa odpowiedź to:
- 51wiosna 2026Rodzaj fobii specyficznej dotyczącej lęku przed dotykiem to:
- 57wiosna 2026Leki stosowane w kardiologii mające potencjał depresjogenny to: 1) antagoniści wapnia; 2) metyldopa; 3) metoprolol; 4) klonidyna; 5) propranolol. Prawidłowa odpowiedź to:
- 86wiosna 2026Nimodypina jest lekiem stosowanym w leczeniu:
- 3jesień 2025Wśród objawów ubocznych stosowania którego leku można wymienić zespół Stevensa-Johnsona?
- 15jesień 2025Do leków, których mechanizm działania obejmuje hamowanie wychwytu zwrotnego noradrenaliny nie należy:
- 16jesień 2025Do leków, których mechanizm działania dotyczy receptora GABA nie należy:
- 34jesień 2025„Obecność objawów somatycznych, które są uporczywe i występują przez większość dni na przestrzeni kilku miesięcy. Te symptomy cielesne są źródłem silnego niepokoju, a osoba ich doświadczająca poświęca im nieproporcjonalnie dużo uwagi i podejmuje częste kontakty z pracownikami ochrony zdrowia, w wyniku których jej poczucie lęku nie maleje pomimo przeprowadzenia kompleksowych badań”. Opisane objawy kliniczne to zgodnie z klasyfikacją ICD-11:
- 65jesień 2025Ofidiofobia to rodzaj fobii specyficznej, charakteryzującej się lękiem przed:
- 79jesień 2025Do leków prokognitywnych nie należy:
- 87jesień 2025Wskaż leki, które z uwagi na fakt, iż są metabolizowane na drodze sprzęgania z kwasem glukuronowym, z mniejszym udziałem enzymów cytochromu P450, powinny być preferowane w przypadku ryzyka kumulowania się leków np. u pacjentów z niewydolnością wątroby: 1) diazepam; 2) lorazepam; 3) oksazepam; 4) temazepam; 5) klorazepat. Prawidłowa odpowiedź to:
- 92jesień 2025Lekiem rekomendowanym do leczenia zaburzenia panicznego nie jest:
- 99jesień 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące farmakoterapii zaburzenia lękowego uogólnionego:
- 3jesień 2024Lekiem, którego mechanizm działania w ośrodkowym układzie nerwowym znacząco różni się od pozostałych jest:
- 23jesień 2024Które z poniższych fobii dotyczą zwierząt? 1) myzofobia; 2) ergofobia; 3) gamofobia; 4) batrachofobia; 5) amaksofobia; 6) nyktofobia; 7) kynofobia; 8) nekrofobia; 9) dendrofobia; 10) ichtiofobia. Prawidłowa odpowiedź to:
- 37jesień 2024Stosowanie którego z poniższych leków, z uwagi na formę podania, wiąże się z wystąpieniem nagłego skurczu oskrzeli?
- 38jesień 2024Które leki z grupy benzodwuazepin są metabolizowane na drodze sprzęgania z kwasem glukuronowym, przez co są bezpieczniejsze do stosowania u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby? 1) diazepam; 2) lorazepam; 3) nitrazepam; 4) temazepam; 5) oksazepam; 6) estazolam. Prawidłowa odpowiedź to:
- 42jesień 2024Musofobia to lęk przed:
- 91jesień 2024Który z niżej wymienionych leków przeciwdrgawkowych wymaga na początku terapii szybkiego zwiększania dawki ze względu na indukcję własnego metabolizmu?
- 97jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące neuroprzekaźników i lęku:
- 102jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące niebenzodiazepinowych leków nasennych (tzw. z-drugs lub z-leki):
- 18wiosna 2024Wskaż leki, które są zalecane zarówno w leczeniu zaburzeń zasypiania, jak i zaburzeń związanych z utrzymaniem ciągłości snu: 1) eszopiklon; 2) zolpidem; 3) zaleplon; 4) temazepam; 5) doksepina. Prawidłowa odpowiedź to:
- 33wiosna 2024Do leków powodujących wzrost stężenia kwasu walproinowego nie należy:
- 35wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leków nasennych:
- 39wiosna 2024Kaligynefobia to lęk przed:
- 48wiosna 2024Badania kliniczne wskazują, że komponenta autonomiczna zaburzenia lękowego uogólnionego odpowiada na leczenie przy następującej dawce pregabaliny:
- 70wiosna 2024Stosowanie którego leku wiąże się z największym ryzykiem wystąpienia powikłań u osób z niewydolnością nerek?
- 87wiosna 2024Działania niepożądane w wyniku stosowania leków hormonalnych - agonistów GnRH obejmują: 1) senność; 2) wzrost masy ciała; 3) hiperglikemię; 4) nadciśnienie tętnicze; 5) osteopenię. Prawidłowa odpowiedź to:
- 88wiosna 2024Do leków powodujących obniżenie stężenia kwasu walproinowego należy: 1) fluoksetyna; 2) diazepam; 3) chlorpromazyna; 4) kwas acetylosalicylowy; 5) haloperidol. Prawidłowa odpowiedź to:
- 11jesień 2023Wskaż substancję, która powinna być leczeniem kolejnego rzutu w leczeniu fobii społecznej w porównaniu z innymi:
- 19jesień 2023Wskaż niebenzodiazepinowy lek nasenny, który jako jedyny może być przyjmowany w ciągu nocy, ale nie później niż 4 godziny przed planowaną porą wstania:
- 27jesień 2023Objawy lęku napadowego (panicznego) o umiarkowanym nasileniu rozpoznajemy, gdy w okresie 4 tygodni występuje co najmniej:
- 51jesień 2023Według kryteriów ICD-10, aby zdiagnozować lęk przed separacją w dzieciństwie czas trwania objawów to minimum:
- 52jesień 2023Fobia specyficzna o nazwie akrofobia to lęk przed:
- 59jesień 2023Na Izbę Przyjęć został przywieziony ze szkoły 8-letni chłopiec pod opieką matki. Bezpośrednim powodem wezwania karetki do szkoły było to, że chłopiec wywrócił ławkę i próbował wybiec z klasy podczas lekcji języka polskiego. Z wywiadu wiadomo, że od kiedy rozpoczął naukę w klasie pierwszej co raz częściej wychowawczyni skarżyła się na zachowanie chłopca. Chodzi po klasie, przeszkadza w lekcji, często reaguje niewspółmiernie do bodźca, trudno mu poczekać na swoją kolej, ma kłopoty ze skupieniem uwagi, unika wysiłku umysłowego, reaguje na polecenia i koryguje swoje zachowanie, chętnie bawi się z rówieśnikami, jest przez nich lubiany. Wywiad wczesno-dziecięcy bez odchyleń. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie wg kryteriów ICD-10:
- 82jesień 2023Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia zaburzenia lękowego uogólnionego:
- 86jesień 2023Lekiem, którego mechanizm działania w stosunku do neuroprzekaźników w ośrodkowym układzie nerwowym znacząco różni się od pozostałych jest:
- 92jesień 2023Do psychiatry skierowana została 12-letnia dziewczynka. Pacjentka odmawia lub ogranicza chodzenie do szkoły. Nieobecności nie mają związku z datami sprawdzianów. W czasie zajęć szkolnych zwykle pozostaje w domu, spędza czas w swoim pokoju. Pomimo licznych nieobecności ma dobre stopnie. Jeżeli jest obecna w szkole, nie zostaje do ostatniej lekcji, lecz opuszcza szkołę wcześniej. Kilkukrotnie zgłosiła rodzicom, że zgubiła zeszyty lub piórnik, a jeden raz, że zgubiła kurtkę. Pytana o przyczyny absencji mówi, że nie lubi szkoły. Wskaż wstępną hipotezę diagnostyczną:
- 17wiosna 2023Niebenzodiazepinowy lek nasenny, który może być przyjmowany w ciągu nocy pod warunkiem, że planowany czas wstania z łóżka jest nie krótszy niż po 4 godzinach to:
- 39wiosna 2023Zgodnie z kryterium diagnostycznym agorafobii wg ICD-10 do wymaganych objawów wzbudzenia autonomicznego nie należy :
- 45wiosna 2023Do leków zalecanych w pierwszym rzucie farmakoterapii zaburzenia lękowego uogólnionego zaliczamy (wybierz prawidłowe zestawienie):
- 61wiosna 2023Do leków, których mechanizm działania obejmuje hamowanie wychwytu zwrotnego serotoniny należy:
- 78wiosna 2023Po 3-letniej skutecznej terapii paroksetyną z powodu zespołu lęku uogólnionego pacjent podjął decyzję o nagłym zakończeniu przyjmowania leku. Drugiego dnia pojawił się narastający niepokój, napięcie, rozdrażnienie, bóle głowy i biegunka. W tej sytuacji należy:
- 102wiosna 2023Wskaż lek, który nie powinien być stosowany w niewydolności nerek:
- 14jesień 2022Wskaż ogólne zasady stosowania leków w okresie karmienia piersią: 1) mleko może powodować zatrzymywanie związków zasadowych i ich kumulację; 2) wiązanie się leków z białkami w mleku matki jest słabsze niż z białkami w osoczu; 3) wcześniaki są bardziej narażone na ekspozycję na leki poprzez mleko matki; 4) leki psychotropowe powinny być podawane w pojedynczej dawce, tuż przed najdłuższą przerwą w karmieniu (okresem snu dziecka); 5) większa zawartość tłuszczu w mleku II fazy sprawia, że zawartość leku może być mniejsza niż w pierwszej połowie karmienia. Prawidłowa odpowiedź to:
- 16jesień 2022Fobia specyficzna - lęk przed brudem to:
- 26jesień 2022Do leków stosowanych w farmakoterapii zaburzeń preferencji seksualnych nie należy:
- 44jesień 202279-letnia pacjentka, została przyprowadzona do lekarza przez swoją córkę, która twierdzi, że u jej matki wystąpiło w ciągu ostatniego roku kilka niepokojących objawów. Kompleksowe badanie ujawnia, że objawami tymi są: problemy z przypominaniem znanych jej wcześniej rzeczy, takich jak: często wybierane numery telefonów; brak rozpoznawania niektórych bliskich członków rodziny, którzy ją często odwiedzają; trudności w wykonywaniu zadań pisemnych. Wydaje się, że sprawność motoryczna pacjentki pozostaje w normie. Wskaż rodzaj otępienia, do którego należą objawy występujące u pacjentki:
- 65jesień 2022Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stężenia leków stosowanych przez kobiety w ciąży:
- 78jesień 2022Aby postawić rozpoznanie lęku przed separacją w dzieciństwie, objawy powinny występować:
- 99jesień 2022Lekiem stosowanym w zapobieganiu choroby dwubiegunowej posiadającym tzw. kierunek stabilizacji w dół jest:
- 111jesień 2022Pacjentka z BMI poniżej 15, z bradykardią, z zaburzeniami miesiączkowania, hipokalenią oraz niedokrwistością, spokojna w zachowaniu - zostaje przywieziona do izby przyjęć szpitala psychiatrycznego. Lekarz dyżurny izby przyjęć powinien:
- 113jesień 2022Lek, którego przyjmowanie wiąże się z największym ryzykiem wywołania dysfunkcji seksualnych, to:
- 118jesień 2022Tetrebenazyna w literaturze przedmiotu wymieniana jest jako lek mogący mieć zastosowanie w przypadku wystąpienia:
- 7wiosna 2022Doustna antykoncepcja hormonalna może obniżyć osoczowe stężenie następującego leku:
- 20wiosna 2022Do benzodiazepin wykazujących efekt nasenny, zarejestrowanych jako leki nasenne, należą:
- 21wiosna 2022U pacjentów z fobią społeczną najczęściej stwierdza się cechy osobowości:
- 33wiosna 202250-letnia zaniepokojona pacjentka zgłosiła się do neurologa. Od kilkunastu tygodni słyszy w głowie utwór muzyczny znany z dawnych lat. Jest pewna, że inni ludzie nie słyszą tych dźwięków i w ocenie pacjentki jest to coś dziwnego i niepokojącego. Pacjentka jest nieco zobojętniała, ma problemy ze snem i koncentracją. Uzasadnione w takiej sytuacji jest:
- 64wiosna 2022Do IP szpitala psychiatrycznego ZRM przywozi niespełna 7-letniego chłopca, ucznia 1. Klasy szkoły podstawowej. Z przekazu od zespołu karetkı wiadomo, że chłopiec na lekcji matematyki pobudził się, nie chciał odpowiadać na pytania mówiąc, że jest za głośno i on nie daje rady w tym hałasie. Pani wychowawczyni chciała mu wstawić uwagę i wtedy chłopiec wstał z płaczem, próbował wybiec z klasy. Pani wychowawczyni zagrodziła mu drogę i wówczas chłopiec wywrócił ławkę oraz krzesło. Z wywiadu od mamy wiadomo, że już w przedszkolu miała uwagi ze strony wychowawczyni, że syn jest impulsywny, bardzo krótko skupia się na zadaniu, po czym zaczyna biegać i odmawia wykonywania prac, w domu jest bardzo podobnie. Z dziećmi bardzo chętnie nawiązuje relacje, ale dość szybko się konfliktuje. Na zwracanie uwagi reaguje, stara się korygować swoje zachowanie. Pochodzi z CII, PIl, bez powikłań w okresie ciąży, poród o czasie, SN, bez powikłań w okresie okołoporodowym. Kamienie milowe osiągał o czasie. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie wg kryteriów ICD-10:
- 73wiosna 2022Pacjentka lat 60, wcześniej nie leczyła się psychiatrycznie, zgłosiła się na wizytę w PZP z córką, która od kilku miesięcy obserwuje u matki zmianę nastawienia do sąsiadów. Pacjentka podaje, że jej sąsiedzi są nastawieni przeciwko niej. Ma poczucie, że jest przez nich truta. W domu czuje zapach gazu, który celowo wpuszczają jej do domu sąsiedzi. Dodatkowo natrętnie stukają w kaloryfer, „chcąc jej uprzykrzyć tym życie". Pacjentka mieszka sama, dobrze funkcjonuje w życiu codziennym, nie wymaga pomocy w codziennych obowiązkach, chętnie spotyka się z rodziną, opiekuje się wnukami. W PZP pacjentka prawidłowo zorientowana auto-i allopsychicznie, w niepokoju w związku z zaistniałą sytuacją, wysycenie emocjonalne dostosowane do wypowiadanych treści. Bez zaburzeń toku myślenia. Bez uchwytnych deficytów poznawczych. U pacjentki należy rozpoznać zespół:
- 116wiosna 2022W której z wymienionych fobii specyficznych dochodzi do mobilizacji układu przywspółczulnego?
- 118wiosna 2022Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące fobii społecznej:
- 23jesień 2021Do leków stosowanych w zespole niespokojnych nóg nie należy:
- 39jesień 2021Stopniowa i kontrolowana ekspozycja na sytuację, której pacjent unika ze względu na lęk jaki ta sytuacja wywołuje, to technika stosowana w terapii:
- 52jesień 2021Lek, który bezwzględnie należy odstawić przed rozpoczęciem zabiegów elektrowstrząsowych to:
- 72jesień 2021U 75-letniej pacjentki przed 2 laty rozpoznano chorobę Alzheimera o lekkim nasileniu, rozpoczęto leczenie inhibitorem cholinoesterazy, z poprawą funkcjonowania pacjentki. Stan psychiczny pacjentki zaczął pogarszać się od kilku dni. Pojawiły się nagle zaburzenia snu, niepokój, dezorientacja, okresowe pobudzenie, wieczorem widziała nieistniejące postaci. W takiej sytuacji w pierwszej kolejności powinno się:
- 82jesień 2021Pacjentka od roku na stałe przyjmuje lamotryginę z powodu rozpoznanych zaburzen atektywnych dwubiegunowych, obecnie jest w 14. tyg. ciązy. Lekarz zalecił kontynuację leczenia lamotryginą w trakcie ciązy. W takiej sytuacji pacjentka w celu utrzymania stężenia terapeutycznego lamotryginy powinna:
- 89jesień 2021Do leków średnio długo działających z grupy benzodwuazepin należy:
- 107jesień 2021Lekiem przeciwwskazanym do stosowania u pacjentów z padaczką jest:
- 111jesień 2021Najmniejsze ryzyko stosowania w trakcie ciąży leków przeciwlękowych i nasennych, wg FDA, związane jest z przyjmowaniem:
- 115jesień 2021Lekiem, w trakcie stosowania którego należy kontrolować enzymy wątrobowe przy zwiększaniu dawek, jest:
- 5wiosna 2021Do leków wpływających przede wszystkim na czynność kanałów jonowych nie należy:
- 16wiosna 2021Do leków powodujących wzrost stężenia kwasu walproinowego nie należy:
- 56wiosna 2021Specyficzny lęk przed zawarciem związku małżeńskiego to:
- 58wiosna 2021Najmniejsze ryzyko metaboliczne związane jest ze stosowaniem, którego z wymienionych leków?
- 83wiosna 2021W leczeniu zaburzenia lękowego z napadami paniki nie stosuje się:
- 105wiosna 2021Który lek należy odstawić przed rozpoczęciem u pacjenta kuracji elektrowstrząsami?
- 107wiosna 2021Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leków antycholinergicznych:
- 118wiosna 202135-letnia pacjentka od dziecka miała skłonność do zamartwiania się. Odczuwała silny lęk, gdy jej ojciec wyjeżdżał w podróż służbową. Stała w oknie, czekając na niego. Bała się, że coś mu się stanie. Ostatnio stale zamartwia się różnymi drobnymi sprawami osobistymi i zawodowymi. Ma przeczucie, że stanie się coś złego. Czuje się zmęczona i osłabiona, nie może spać. Prezentowany opis kliniczny odpowiada objawom:
- 49jesień 2020Który z wymienionych leków nasennych może być stosowany w środku nocy bez ryzyka nadmiernej sedacji następnego dnia?
- 54jesień 2020Który lek powinien być przepisywany kobietom z ostrożnością, jeśli przyjmują doustną antykoncepcję?
- 72jesień 2020Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące fobii społecznej: 1) występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet; 2) u większości chorych zaburzenie rozpoczyna się przed 23. rokiem życia; 3) jest to przewlekłe zaburzenie ze względnie stałym przebiegiem i niskim prawdopodobieństwem spontanicznej remisji; 4) do czynników związanych z korzystniejszym przebiegiem zalicza się późniejszy wiek zachorowania i niski poziom wykształcenia; 5) u osób z fobią społeczną istnieje wysokie prawdopodobieństwo pojawienia się dodatkowego zaburzenia psychicznego. Prawidłowa odpowiedź to:
- 78jesień 2020Lek, który należy bezwzględnie odstawić przed rozpoczęciem zabiegów elektrowstrząsowych to:
- 79jesień 2020Karbamazepina zmniejsza stężenie w osoczu następujących leków, z wyjątkiem:
- 86jesień 2020Farmakoterapia fobii społecznej powinna trwać:
- 106jesień 2020Lekarz psychiatra może ujawnić informacje objęte tajemnicą lekarską wobec:
- 117jesień 2020Mężczyzna 22-letni został przywieziony do SOR-u z powodu znacznego rozdrażnienia, dysforii, pobudzenia, lęku, silnego bólu mięśni i stawów. Miał biegunkę, dreszcze, widoczna była „gęsia skórka”. Zaobserwowano łzawienie oczu, rozszerzenie źrenic. Pacjent był brudny, wychudzony i zaniedbany. Najbardziej prawdopodobna diagnoza to:
- 22wiosna 2020Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące fobii społecznej: 1) w klasyfikacji ICD-10 do rozpoznania fobii społecznej konieczne jest występowanie lęku przed sytuacjami społecznymi oraz zachowań unikających; 2) fobia społeczna jest zaburzeniem o wczesnym początku, występującym częściej u kobiet niż mężczyzn; 3) współwystępowanie innych zaburzeń psychicznych z fobią społeczną jest rokowniczo niekorzystnym czynnikiem; 4) w etiologii fobii społecznej nieistotne są uwarunkowania genetyczne; 5) trójpierścieniowe leki p-depresyjne wykazują skuteczność terapeutyczną w leczeniu fobii społecznej. Prawidłowa odpowiedź to:
- 23wiosna 2020Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaburzenia lękowego uogólnionego:
- 38wiosna 2020Erytrofobia jest objawem charakterystycznym dla:
- 76wiosna 2020Do fobii specyficznych związanych z obiektami należą: 1) seksofobia; 2) neofobia; 3) dendrofobia; 4) raptilliofobia; 5) pirofobia. Prawidłowa odpowiedź to:
- 91wiosna 2020Do Izby przyjęć został przywieziony ze szkoły siedmioletni chłopiec (uczeń klasy pierwszej szkoły podstawowej) pod opieką matki. Bezpośredni powód wezwania Karetki Pogotowia do szkoły: chłopiec wywrócił ławkę i próbował wybiec z klasy podczas lekcji matematyki. Z wywiadu wiadomo, że od kiedy rozpoczął naukę w klasie pierwszej co raz częściej wychowawczyni skarży się na zachowanie chłopca: chodzi po klasie, przeszkadza w lekcji, często reaguje niewspółmiernie do bodźca, trudno mu poczekać na swoją kolej, ma kłopoty ze skupieniem uwagi, unika wysiłku umysłowego, reaguje na polecenia i koryguje swoje zachowanie. Chętnie bawi się z rówieśnikami, jest przez nich lubiany. Wywiad wczesnodziecięcy bez odchyleń. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie wg kryteriów ICD-10 jest:
- 5jesień 2019Lekiem najbardziej niebezpiecznym w ciąży spośród wymienionych jest:
- 6jesień 2019Lekiem najbardziej niebezpiecznym spośród wymienionych podczas karmienia piersią jest:
- 65jesień 2019Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaburzenia lękowego z napadami lęku: 1) zaburzenie wyróżnia się częstym współwystępowaniem innych schorzeń psychicznych; 2) do rozpoznania zaburzenia zgodnie z kryteriami diagnostycznymi wg ICD- 10 konieczne jest stwierdzenie co najmniej jednego z objawów wzbudzenia autonomicznego; 3) rozpowszechnienie napadów paniki jest niezależne od płci; 4) czas trwania napadu lęku zawiera się z reguły w okresie kilku godzin; 5) w początkowym okresie terapii u części pacjentów uzasadnione jest stosowanie benzodiazepin. Prawidłowa odpowiedź to:
- 97jesień 2019Który z poniższych leków nasennych ma najkrótszy okres półtrwania i jako jedyny może być bezpiecznie przyjęty w razie wybudzenia ze snu w pierwszej połowie nocy?
- 110jesień 2019W której z poniższych sytuacji lekarz rodzinny powinien skierować pacjenta do lekarza psychiatry? 1) pacjent wykazuje objawy epizodu depresji ciężkiego; 2) pacjent choruje na depresję lekooporną; 3) pacjent jest niepełnoletni; 4) pacjentka jest w ciąży; 5) u pacjenta stwierdzono występowanie czynników ryzyka samobójstwa. Prawidłowa odpowiedź to:unieważnione
- 120jesień 2019Jeżeli pacjent jest niezdolny do zrozumienia informacji o swoim stanie zdrowia, lekarz udziela takich informacji:
- 5wiosna 2019Myzofobia to lęk przed:
- 51wiosna 2019Lek, którego stosowanie niesie za sobą najmniejsze ryzyko rozwoju leukopenii, to:
- 52wiosna 2019Agorafobia występuje najczęściej w związku z:
- 57wiosna 2019Kobieta lat 42 przyszła do lekarza, ponieważ jest depresyjna już od 2 miesięcy. Podaje, że schudła 10 kilogramów, nie odczuwa przyjemności ze swoich aktywności i czuje się znużona przez większy okres czasu. Te objawy spowodowały, ze pacjentka wycofała się z większości socjalnych aktywności, które lubiła. Lekarz zdiagnozował niedoczynność tarczycy i zacząć suplementację hormonami tarczycy. Po 6 tygodniach stężenia hormonów tarczycy uległy normalizacji, ale pacjentka nadal czuje się depresyjna. Który z poniższych kroków należy wykonać?
- 58wiosna 2019Które z poniższych zaburzeń najczęściej towarzyszy kobietom przyjmującym doustne leki antykoncepcyjne?
- 70wiosna 2019Spośród podanych leków objawy zespołu niespokojnych nóg (RLS) może nasilać:
- 75wiosna 2019Spośród wymienionych leków nasennych i sedatywnych stosowanych w leczeniu zaburzeń zasypiania i utrzymania snu najkrótszy okres półtrwania i najniższe ryzyko porannej sedacji występuje w przypadku stosowania:
- 80wiosna 2019Lekiem, który w zwykle zalecanych dawkach dziennych najczęściej wywołuje najbardziej nasilone objawy pozapiramidowe jest:
- 81wiosna 2019Lekiem z grupy benzodiazepin długo działającym, którego okres półtrwania przekracza zwykle 20 godzin jest:
- 82wiosna 2019Intensywne przeżywanie ostrego lęku (paniki) często nie występuje w:
- 91wiosna 2019Lekami pierwszego wyboru w leczeniu fobii społecznej są:
- 113wiosna 2019Lekiem niezmniejszającym poziomu prolaktyny jest:
- 115wiosna 2019Lekiem o najkrótszym okresie półtrwania jest:
- 20jesień 2018Lekiem przeciwlękowym, który z racji przeciwhistaminowego działania swojego głównego metabolitu cetyryzyny jest także często stosowany w dermatologii, jest:
- 22jesień 2018Lekiem z wyboru stosowanym w zagrażającym życiu przedawkowaniu benzodiazepin jest:
- 27jesień 2018Schorzenia somatyczne, mogące przebiegać z nasilonym lękiem, to wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
- 35jesień 2018U pacjenta przejawiającego silny lęk, urojenia pod postacią poczucia zaniku narządów, rozpadu organizmu, przekonania o własnej śmierci występuje zespół:
- 86jesień 2018Dodanie których leków skutkuje zmniejszeniem zaburzeń seksualnych związanych ze stosowaniem paroksetyny? 1) mianseryny; 2) trazodonu; 3) tianeptyny; 4) agomelatyny; 5) wortioksetyny. Prawidłowa odpowiedź to:
- 93jesień 2018Najmniej skuteczne w leczeniu zaburzeń lękowych z napadami lęku panicznego są:
- 107jesień 2018Zespół lękowy, w którym jednym z objawów jest erytrofobia to:
- 111jesień 2018Który z wymienionych leków jest zarejestrowany do stosowania u osób poniżej 18. roku życia?
- 120jesień 2018Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stosowania leków normotymicznych w ciąży:
- 1wiosna 2018Który z poniżej wymienionych leków nasennych wykazuje się najdłuższym okresem półtrwania?
- 2wiosna 2018Które z poniższych zjawisk spotyka się częściej u pacjenta z fobią społeczną niż w populacji ogólnej?
- 4wiosna 2018Który z poniższych leków byłby dobrym wyborem u pacjenta ze wskazaniami do terapii benzodiazepinami i zaburzeniami czynności wątroby?
- 6wiosna 2018Który z poniższych leków jest częściowym agonistą nikotyny, obniżającym głód środka i łagodzącym objawy abstynencyjne u pacjentów usiłujących rzucić palenie?
- 9wiosna 2018Interakcje z którym z poniżej wymienionych leków wywoła wzrost stężenia lamotryginy w surowicy krwi?
- 10wiosna 2018Która z poniższych kategorii dla leków stosowanych w ciąży powinna być przypisana lekowi, który u zwierząt wywołuje działania uboczne u płodu, a nie ma dostępnych badań u ludzi?
- 17wiosna 2018Agorafobia występuje najczęściej w związku z:
- 35wiosna 2018W Polsce zarejestrowanym lekiem w leczeniu zespołu nadpobudliwości ruchowej z deficytem uwagi jest:
- 37wiosna 2018Wskaż czynniki prognostycznie niekorzystne w odniesieniu do farmakoterapii zespołu lęku napadowego: 1) współchorobowość z innymi zaburzeniami psychicznymi; 2) obecność zaburzenia osobowości; 3) znaczne nasilenie zaburzenia; 4) dłuższe stosowanie benzodiazepin; 5) brak dotychczasowego leczenia. Prawidłowa odpowiedź to:
- 51wiosna 2018Pacjent lat 71, z podejrzeniem intoksykacji lekami, splątany, w niepokoju, w badaniu fizykalnym źrenice rozszerzone, suchość skóry i błon śluzowych, hipertermia, dodatkowo tachykardia, zatrzymanie moczu. Najprawdopodobniej doszło do zatrucia:
- 54wiosna 2018Pacjent od wielu lat leczony paroksetyną z powodu występowania uporczywie nawracających, niechcianych, absurdalnych własnych myśli o charakterze seksualnym, a próba przeciwstawiania się nim wiąże się z narastającym przeżywaniem niepokoju, lęku. Która z metod potencjalizacji dotychczasowej farmakoterapii jest niewłaściwa?
- 60wiosna 2018W leczeniu lęku napadowego (napadów paniki) najwyższą skutecznością charakteryzuje się:
- 68wiosna 2018Objawem nerwicowym jest:
- 84wiosna 2018Spośród leków stosowanych w chorobie Alzheimera przez izoenzymy cytochromu P 450 metabolizowane są: 1) donepezil; 2) rywastygmina; 3) memantyna. Prawidłowa odpowiedź to:
- 91wiosna 2018Wśród benzodiazepinowych i niebenzodiazepinowych leków nasennych największe ryzyko nadużywania dotyczy:
- 93wiosna 2018Przy podawaniu leków nasennych do kumulacji leku dochodzi, jeśli jest on podawany częściej niż:
- 102wiosna 2018Pacjent lat 25 zgłasza przeżywanie w sposób ciągły poczucia niepokoju, napięcia oraz lęku. Mówi, że odkąd pamięta był nieśmiałą osobą i wycofywał się z kontaktów społecznych. Zwykle czuł się nadmiernie krytykowany, oceniany, bądź odrzucany w jej poczuciu. W związku z czym ograniczył znacząco kontakty społeczne. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
- 105wiosna 2018Lęk przed przebywaniem w tłumie, przed otwartą przestrzenią, samotnym podróżowaniem, w których występuje obawa przed utrudnionym wydostaniem się z tych sytuacji, to objawy:
- 111wiosna 2018Występujące w zaburzeniach schizotypowych zmienne, ograniczone, niedostosowane do sytuacji i tempa wypowiedzi z tendencją do łatwego uogólniania lęku czy złości, a także z osłabioną zdolnością do odczuwania przyjemności, to objawy zaliczane do:
- 9jesień 2017Lekami nasennymi, które wykazują najdłuższy okres półtrwania (godz.) są: 1) zopiklon; 2) zolpidem; 3) zaleplon; 4) eszopiklon; 5) zolpidem CR. Prawidłowa odpowiedź to:
- 25jesień 2017Który z poniższych leków częściej powoduje wzrost stężenia glukozy?
- 38jesień 2017Przed rozpoczęciem leczenia elektrowstrząsowego wskazane jest odstawienie następujących leków, z wyjątkiem:
- 49jesień 2017Który z wymienionych poniżej leków przeciwpadaczkowych jest znany z tego, że może wywoływać hirsutyzm, zmiany na twarzy, przerost dziąseł?
- 50jesień 2017Który z poniżej wymienionych leków jest silnym inhibitorem cytochromu P-450 i może niebezpiecznie zwiększać poziom lamotryginy u pacjentów?
- 52jesień 2017Który z niżej wymienionych leków jest także inhibitorem wychwytu zwrotnego noradrenaliny?
- 67jesień 2017Kariprazyna jest lekiem:
- 77jesień 2017Pacjent trafił na Izbę Przyjęć po zastosowaniu substancji psychoaktywnej. U pacjenta występowały: znaczne podniecenie psychoruchowe, napady paniki, a także zachowania agresywne. Ponadto występowały zaburzenia snu, tachykardia, nadciśnienie, rozszerzenie źrenic, drżenia mięśniowe. Pacjent najprawdopodobniej zastosował:
- 97jesień 2017Które leki spośród wymienionych poniżej mają najwyższą skuteczność w leczeniu różnych zaburzeń lękowych (zwłaszcza fobii społecznej, lęku uogólnionego i leku napadowego)?
- 109jesień 2017Pacjent upośledzony umysłowo wielokrotnie w ciągu ostatnich 2 godzin wchodzi do dyżurki pielęgniarskiej w oddziale psychiatrycznym, uniemożliwia lub znacznie utrudnia wydawanie leków i wykonywanie zabiegów pielęgniarskich u innych chorych. Wielokrotnie, stereotypowo zadaje to samo pytanie. Nie reaguje na polecenia personelu, odmawia przyjęcia leku uspokajającego. Nie przejawia zachowań gwałtownych, agresywnych, autoagresywnych. Jakie postępowanie jest możliwe u opisanego pacjenta?
- 6wiosna 201713-letni chłopiec został doprowadzony do Izby Przyjęć przez rodziców zastępczych (zawodowa rodzina zastępcza), celem planowego przyjęcia do oddziału psychiatrycznego. W przedstawiony skierowaniu kierujący lekarz psychiatra rozpoznał zaburzenia depresyjno-lękowe. W Izbie Przyjęć konsultujący lekarz po zapoznaniu się z dokumentacją, przeprowadzeniu badania ustalił, iż: * opiekunowie przedstawili postanowienie Sądu Rodzinnego zawierające jedynie sentencję potwierdzającą „ustanowienie ich rodziną zastępczą” dla chłopca, * rodzice biologiczni są pozbawieni praw rodzicielskich, * zarówno przed hospitalizacją jak i w chwili badania u chłopca nie występowało ryzyko suicydalne, chłopiec nie przejawiała również zachowań stwarzających zagrożenie dla życia lub zdrowia innych osób, nie zachodziły wskazania do pilnej hospitalizacji psychiatrycznej. W oparciu o powyższe ustalenia lekarz dyżurny powinien:
- 18wiosna 2017Objawów podobnych do ostrego lęku (paniki) nie obserwuje się w przebiegu:
- 40wiosna 2017Lekarz zwolniony jest z mocy prawa od obowiązku zachowania tajemnicy, jeżeli: 1) zachowanie tajemnicy może stanowić niebezpieczeństwo dla życia lub zdrowia pacjenta lub innych osób; 2) badanie lekarskie zostało przeprowadzone na żądanie uprawnionych, na podstawie odrębnych ustaw, organów i instytucji; 3) pacjent lub jego przedstawiciel ustawowy wyraża zgodę na ujawnienie tajemnicy bez uprzedniego poinformowania o niekorzystnych dla pacjenta skutkach jej ujawnienia; 4) zachodzi potrzeba przekazania niezbędnych informacji o pacjencie, który jest zdrowy lub zakończył leczenie; 5) zachodzi potrzeba przekazania niezbędnych informacji o pacjencie lekarzowi sądowemu. Prawidłowa odpowiedź to:
- 48wiosna 2017Kobieta lat 23, przeżywająca uporczywe i wszechogarniające uczucie niepokoju i napięcia, przekonana o swoim społecznym nieprzystosowaniu, nieatrakcyjności i niższości wobec innych, nadwrażliwa na krytykę i odrzucenie ze strony innych, potrzebująca stałej akceptacji ze strony otoczenia. Najbardziej prawdopodobnym zaburzeniem, które może u niej wystąpić jest / są:
- 75wiosna 201755-letnia pacjentka przyjmowała klonazepam we wzrastających dawkach przez ostatnie 15 lat. Podjęto próbę odstawienia benzodiazepiny. Podczas odstawiania tego leku należy brać pod uwagę: 1) okres przyjmowania benzodiazepiny; 2) okres półtrwania benzodiazepiny; 3) zmianę na alprazolam; 4) stopniową redukcję dawki; 5) szybkie odstawienia klonazepamu i włączenie wysokiej dawki mirtazapiny. Prawidłowa odpowiedź to:
- 82wiosna 2017Które z poniżej wymienionych zaburzeń nie występuje z fobią społeczną?
- 87wiosna 201730-letni pacjent na Izbie Przyjęć skarży się, że "karaluch zamieszkał w jego odbytnicy". Opisuje, że drąży otwór w jego miednicy. Nigdy nie był leczony psychiatrycznie ale potwierdza, że te nieprzyjemne doznania z tych okolic trwają od 18 miesięcy. Jest prawnikiem, nie ma problemów w pracy. W czasie poprzednich wizyt u lekarza rodzinnego był badany i miał potwierdzenie w badaniu fizykalnym braku karalucha w tym miejscu. Uważa jednak, że lekarz nie zbadał go dokładnie, "bo pasożyt byłby wówczas znaleziony". Aktualnie: w badaniu fizykalnym bez odchyleń, badania parametrów krwi bez odchyleń. Najbardziej prawdopodobna diagnoza to:
- 91wiosna 2017Wskaż błędne stwierdzenie dotyczące fobii społecznej:
- 99wiosna 2017Wskaż zestaw leków posiadających zarejestrowane wskazanie (w Polsce) w leczeniu fobii społecznych:
- 104wiosna 2017Kobieta, lat 32 leczona od czterech lat wenlafaksyną ER w dawce 150 mg/dobę z powodu zaburzenia lękowego uogólnionego (pełna remisja od dwóch lat), uzyskała informację od lekarza prowadzącego o zasadności zakończenia farmakoterapii. W czasie konsultacji zalecono stopniową redukcję dawki leku. Pacjentka zaprzestała przyjmowania leku od kolejnego dnia, bez zastosowania się do zaleconej stopniowej redukcji dawki. Po sześciu dniach pacjentka zgłosiła się do oddziału ratunkowego szpitala z burzliwymi objawami obejmującymi: wymioty, biegunkę, potliwość, dreszcze, mioklonie. W stanie psychicznym dominowała drażliwość. Wskaż na możliwą przyczynę opisywanych objawów:
- 107wiosna 2017Który z następujących leków stosowanych w leczeniu zaburzeń lękowych, ma udowodnioną skuteczność w leczeniu lęku z napadami paniki oraz fobii społecznej, ale nie w leczeniu uogólnionych zaburzeń lękowych?
- 7jesień 2016Napady lęku są typowe w wymienionych chorobach somatycznych, z wyjątkiem:
- 17jesień 2016U 82-letniej pacjentki w 3. dobie po przebyciu operacji alloplastyki stawu biodrowego dochodzi do zmiany stanu psychicznego narastającej w ciągu kilku ostatnich godzin wieczornych. Pacjentka twierdzi, że w znajduje się w obozie jenieckim i „czerwonoarmiści”, którzy przychodzą do jej pokoju chcą ją porwać i wywieźć na Syberię. W lęku próbuje ich odegnać. Gestykuluje intensywnie, krzyczy, rozmawia z oprawcami. Wybierz właściwe postępowanie I rzutu lekarza dyżurnego na oddziale chirurgicznym w takiej sytuacji:
- 31jesień 2016W świetle licznych badań, efekt placebo w badaniach leków psychotropowych wynosi:
- 56jesień 2016Wśród leków o działaniu nasennym najkrótszy czas półtrwania i najkrótszy czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia we krwi posiada/ją:
- 72jesień 2016Młody mężczyzna został przywieziony do SOR z objawami znacznego rozdrażnienia, dysforii, pobudzenia, lęku, silnego bólu mięśni i stawów. Miał biegunkę, dreszcze, widoczna była "gęsia skórka". Zaobserwowano łzawienie oczu, rozszerzenie źrenic. Pacjent był brudny, wychudzony i zaniedbany. Najbardziej prawdopodobna diagnoza to:
- 74jesień 2016Do leków stosowanych w zespole niespokojnych nóg nie należy:
- 89jesień 2016Mężczyzna, lat 26, leczony od trzech lat paroksetyną w dawce 20 mg/dobę z powodu zaburzenia lękowego z napadami paniki (pełna remisja od dwóch lat) uzyskał informację od lekarza prowadzącego o zasadności zakończenia farmakoterapii. W czasie konsultacji zalecono zaprzestanie przyjmowania leku od kolejnego dnia. Po sześciu dniach pacjent zgłosił się do oddziału ratunkowego szpitala z burzliwymi objawami obejmującymi: wymioty, biegunkę, potliwość, dreszcze, mioklonie. W stanie psychicznym dominowała drażliwość. Wskaż na możliwą przyczynę opisywanych objawów:
- 90jesień 2016Wskaż zestaw leków posiadających zarejestrowane wskazanie (w Polsce) w leczeniu zaburzenia lękowego uogólnionego:
- 97jesień 2016Aby ocenić skuteczność leku w tzw. „ostrej fazie” leczenia zaburzeń depresyjnych, należy go stosować przez okres 4-6 tygodni, ale istotnej redukcji objawów można się spodziewać:
- 7wiosna 2016Najwłaściwszym wyborem w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych ze względu na wybór leku i docelową dawkę leku jest:
- 57wiosna 2016Ze względu na swój mechanizm działania lek opisany w pytaniu 56 będzie miał zastosowanie przede wszystkim:
- 58wiosna 2016Stosując lek, o którym mowa w pytaniu 56, zaleca się monitorowanie:
- 62wiosna 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenia na temat fobii społecznej: 1) objawy fobii społecznej najczęściej pojawiają się już w 11-15 r.ż.; 2) u połowy osób z fobią społeczną występują objawy agorafobii; 3) 1/5 pacjentów z fobią społeczną ma do czynienia z uzależnieniem od alkoholu; 4) 10% pacjentów z fobią społeczną ma do czynienia z uzależnieniem od substancji psychoaktywnych innych niż alkohol; 5) u 20% osób z fobią społeczną występują objawy depresji; 6) u 2/3 osób z fobią społeczną występują objawy innych zaburzeń psychicznych. Prawidłowa odpowiedź to:
- 85wiosna 2016Do cech charakterystycznych fobii społecznej należą: 1) obawa przed otwartą przestrzenią; 2) obawa przed jedzeniem w restauracji; 3) uzasadnione poczucie zagrożenia życia; 4) nieprzyjemne, obraźliwe myśli odnoszące się do osób znajdujących się w pobliżu; 5) obawa przed przemawianiem. Prawidłowa odpowiedź to:
- 92wiosna 2016Spośród wymienionych leków normotymicznych o mniejszym ryzyku działania teratogennego (kategoria B i C wg Food and Drug Administration) zalicza się: 1) lit; 2) walproiniany; 3) karbamazepinę; 4) okskarbazepinę; 5) lamotryginę. Prawidłowa odpowiedź to:
- 99wiosna 2016Pacjent lat 27, do tej pory nie był leczony psychiatrycznie, w rodzinie nie występowały choroby psychiczne, zgłosił się do Szpitala z powodu pogarszającego się stanu psychicznego od ok. 3 lat. Pacjent nieco spowolniały psychoruchowo, relacjonował narastającą izolację społeczną, lęk przed ludźmi, potwierdzał występowanie halucynacji słuchowych o charakterze komentującym jego zachowanie, które występowały przez większość czasu 2 miesięcy. Pacjenta przyjęto do Szpitala i wdrożono leczenie risperidonem do dawki dobowej 5 mg osiągając wyraźną objawową poprawę stanu psychicznego w ciągu 3 tygodni. Pacjent skarży się jednak na poczucie dyskomfortu i niepokoju ruchowego w obrębie kończyn, stale drepcze w miejscu. Prawidłowym postępowaniem będzie:
- 106wiosna 2016Kobieta lat 82 z diagnozą choroby Alzheimera zaczyna brać leki. Na które z poniższych enzymów wpływają leki, które się używa w chorobie Alzheimera?
- 2jesień 2015Pacjentka lat 25, do tej pory nie była leczona psychiatrycznie, przyjęta z objawami zespołu paranoidalnego występującego od miesiąca. Pacjentka jest w 7 tygodniu ciąży. Do szpitala zgłosiła się sama ze względu na narastające objawy lękowe. W kolejnych dniach hospitalizacji stan psychiczny pacjentki stopniowo pogarszał się - pacjentka halucynująca, wypowiada urojenia, okresowo pobudzona, jednak zachowanie nie spełnia przesłanek do zastosowania przepisów art. 18 UoOZP, całkowicie niekrytyczna wobec choroby. Pacjentce zaproponowano leczenie elektrowstrząsami, na co pacjentka zgody nie wyraziła, nie wyraziła również zgody na farmakoterapię. Najwłaściwsze postępowanie to:
- 3jesień 2015Pacjentka lat 65, kilkanaście lat temu była leczona z powodu zaburzeń depresyjno - lękowych, leczenie zakończyła po 2 latach. Przed 2 miesiącami przebyła zawał serca, od tego czasu stała się bardzo płaczliwa, zamartwiająca o swoją rodzinę, w ciągłym niepokoju, przestała umieć przeżywać radość, zaczęła rozmyślać o swej niesprawności, ograniczeniach, czasem o śmierci, stała się bardziej męczliwa, ciężko było jej zmobilizować się do jakiekolwiek aktywności, trudność sprawiało jej nawet wstanie rano z łóżka. Najwłaściwszym wyborem farmakoterapii jest:
- 4jesień 2015Pacjentka lat 30, niepełnosprawna intelektualnie w stopniu lekkim, częściowo ubezwłasnowolniona, leczona z powodu zaburzeń zachowania. Pacjentka ma ustanowionego kuratora do prowadzenia spraw finansowych. Zgłosiła się na Izbę Przyjęć ze skierowaniem od prowadzącego ambulatoryjnie lekarza psychiatry, wyraża zgodę na przyjęcie do szpitala. Najwłaściwsze postępowanie to:
- 18jesień 2015Który z opisów jest nieprawidłowy odnośnie wpływu leków na czynność bioelektryczną mózgu (analizę widma EEG)?
- 61jesień 2015Skuteczność CBT w zaburzeniu lękowym z napadami lęku szacuje się na:
- 72jesień 2015Pacjent lat 44 z przewlekłym zapaleniem wątroby potrzebuje terapii przewlekłego bólu neuropatycznego. Którego z poniższych leków nie powinno mu się przepisać?
- 74jesień 201535-letnia pacjentka przyszła do poradni opowiadając o częstych niepokojach: od młodości martwiła się, że ktoś z jej bliskiej rodziny umrze z powodu wypadku, kiedy była starsza zaostrzył się strach, że umrze i może nie zdążyć powiedzieć rodzinie jacy wszyscy są dla niej ważni. Dodatkowo od czasu, kiedy ma dzieci boi się o ich bezpieczeństwo i rzadko je zostawia w domu. Co więcej, ma lęki, że nie poradzi sobie w przyszłości z wykonywaną pracą a ostatnio doświadczyła napadu paniki. Jaka jest najbardziej prawdopodobna diagnoza tej pacjentki?
- 9wiosna 2015Ryzyko zachorowania na zespół lęku napadowego:
- 16wiosna 2015Jaka grupa leków jest standardową metodą leczenia farmakologicznego idiopatycznego zespołu niespokojnych nóg (RLS)?
- 43wiosna 2015Lekiem najmniej wskazanym w leczeniu choroby Alzheimera o nasileniu łagodnym jest:
- 47wiosna 2015Takie zachowania emocjonalne jak selektywne odwzajemnianie uśmiechu oraz pojawienie się lęku w sytuacji rozstania z matką pojawiają się u człowieka w:unieważnione
- 79wiosna 2015Do Izby Przyjęć szpitala psychiatrycznego został przywieziony przez Pogotowie Ratunkowe pacjent, który do tej pory nie był leczony psychiatrycznie, z relacji żony wynika, że od jakiegoś czasu mąż bardzo się zmienił, stał się bardziej agresywny, drażliwy, dziś w czasie kłótni uderzył ją po raz pierwszy w życiu, groził, że zrobi to jeszcze raz. Ona wezwała Policję, a ta Pogotowie Ratunkowe. Pacjent twierdzi, że to była tylko kłótnia, jest napięty, nie chce zostać w szpitalu, wypytywany zaprzecza wszelkim objawom, spontanicznie nie podejmuje żadnych wypowiedzi, bardzo niechętny w kontakcie. Lekarz na Izbie Przyjęć powinien:
- 113wiosna 2015Z mocy prawa lekarz zwolniony jest od obowiązku zachowania tajemnicy, jeżeli: 1) zachowanie tajemnicy może stanowić niebezpieczeństwo dla życia lub zdrowia pacjenta lub innych osób; 2) pacjent lub jego przedstawiciel ustawowy wyraża zgodę na ujawnianie tajemnicy po uprzednim poinformowaniu o niekorzystnych dla pacjenta skutkach jej ujawnienia; 3) pacjent, którego ujawniane informacje dotyczą, zostanie uznany za osobę zdrową; 4) pacjent lub jego przedstawiciel ustawowy wyraża zgodę na ujawnianie tajemnicy bez konieczności uprzedniego poinformowania o niekorzystnych dla pacjenta skutkach jej ujawnienia; 5) zachodzi potrzeba przekazania niezbędnych informacji o pacjencie lekarzowi sądowemu. Prawidłowa odpowiedź to:
- 5jesień 2014Pacjent lat 37, od około roku odczuwa uogólniony, wolnopłynący niepokój w ciągu całego dnia, zamartwia się o wszystko i o swoich bliskich, ma ciągłe odczucie, że zaraz zdarzy się coś złego. Do oceny nasilenia ww. objawów służy skala:
- 17jesień 2014W ciężkich, opornych na leczenie postaciach fobii społecznej znajdują zastosowanie następujące leki, z wyjątkiem:
- 18jesień 2014Do zespołów objawów nerwicowych nie zalicza się zespołu:
- 20jesień 2014Długotrwale utrzymujące się napięcie lękowe o różnej, lecz mało zmieniającej się intensywności nazywane jest:
- 32jesień 2014Pacjent lat 68 z diagnozą wczesnej postaci choroby Alzheimera i leczony inhibitorem cholinesterazy. Pacjent jest nałogowym palaczem od 40 lat i nie chce odstawić palenia papierosów. Który z poniższych leków nie byłby właściwy dla tego pacjenta z powodu jego nałogu tytoniowego?
- 34jesień 2014Mężczyzna lat 34 z przewlekłym zapaleniem wątroby szuka pomocy w przewlekłym neuropatycznym bólu. Który z poniższych leków nie powinien być przepisany pacjentowi?
- 65jesień 2014Lekiem normotymicznym, o potencjalnie najbezpieczniejszym wpływie na ciążę, przy stosowaniu w formie monoterapii i w możliwie najniższych dawkach, jest:
- 100jesień 2014Pacjent lat 42 pracuje jako policjant, skarży się na kłopoty z zasypianiem. Po konsultacjach otrzymuje w leczeniu zopiklon, który się okazuje leczeniem skutecznym. Na które receptory lek ten działa?
- 114jesień 2014Które z wymienionych leków normotymicznych można stosować u dzieci bez ograniczeń wiekowych?
- 116jesień 2014Pacjentka, lat 30, od 2 lat otrzymuje monoterapię lekiem normotymicznym. W jej trakcie nie miała nawrotów epizodów afektywnych, które uprzednio występowały 1-2 razy do roku. W ostatnim okresie zauważyła powiększenie obwodu szyi. Poziom TSH: 10 uIU/ml. Jakie postępowanie jest najwłaściwsze?
- 15wiosna 2014Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące interakcji farmakokinetycznych pochodnych kwasu walproinowego z innymi lekami:
- 25wiosna 2014Który z leków posiada kategorię D ryzyka działania teratogennego za FDA?
- 27wiosna 2014Który z wymienionych leków normotymicznych posiada właściwości antysuicydalne?
- 43wiosna 2014W celu przerwania napadu lęku można zastosować:
- 72wiosna 2014Typowy klinicznie napad paniki należy różnicować z:
- 75wiosna 2014W oparciu o dane empiryczne, spośród technik i metod psychoterapii w zaburzeniach lękowych (lęk paniczny i uogólniony), zaburzeniach obsesyjno-kompulsywnych, w leczeniu zaburzenia stresowego pourazowego zalecana jest:
- 88wiosna 2014U pacjenta, lat 25, objawy chorobowe występują od 10 lat i uległy w ostatnim okresie znacznemu nasileniu, utrudniając mu funkcjonowanie, powodując zniszczenie naskórka dłoni i istotny wzrost zużycia mydła. Zalecono sesje terapeutyczne polegające na powstrzymywaniu się od reakcji po ekspozycji (exposure/reaction prevention). Który z poniższych leków jest najbardziej wskazany u pacjenta?
- 89wiosna 2014Pacjentka, lat 30, od 2 lat otrzymuje monoterapię lekiem normotymicznym. W jej trakcie nie miała nawrotów epizodów afektywnych, które uprzednio występowały 1-2 razy do roku. W ostatnim okresie zauważyła powiększenie obwodu szyi. Poziom TSH: 10 uIU/ml. Jakie postępowanie jest najwłaściwsze?
- 94wiosna 2014Pacjent, lat 30, po raz pierwszy zgłasza się do psychiatry. W ostatnich tygodniach dwukrotnie interweniowało pogotowie wzywane z powodu podejrzenia zawału mięśnia sercowego. W trakcie kilkugodzinnej obserwacji nie wykazano zmian w EKG, a objawy ustąpiły po podaniu leku uspokajającego. Który z poniższych leków jest najbardziej wskazany u pacjenta do stosowania przez okres kilku miesięcy?
- 112wiosna 2014Leki wywierające wpływ cholinergiczny mogą u części osób:
- 18jesień 2013Najbardziej niezalecany w przypadku współistniejącej cukrzycy byłby zestaw następujących leków:
- 27jesień 2013Lekiem stosowanym do leczenia nadmiernej senności w ciągu dnia jest:
- 28jesień 2013Do leków normotymicznych I generacji nie zalicza się:
- 43jesień 2013Pacjent lat 34 przyszedł do psychiatry bo stracił pracę z powodu ciągłych spóźnień. Twierdzi, że z powodu lęku przed zakażeniem i zabrudzeniem „zarazkami” musi ciągle brać prysznic, myć ręce, co mu zajmuje nawet 8 godzin w ciągu doby. Który z poniżej wymienionych neuroprzekaźników związany jest z mechanizmem tego zaburzenia?
- 85jesień 2013W kontrolowanych badaniach nad skutecznością stosowania selektywnych inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny w zaburzeniach lękowych z napadami lęku wskazano na zwiększenie skuteczności leczenia przy zastosowaniu dawek:
- 89jesień 2013W leczeniu długoterminowym choroby dwubiegunowej lekami normotymicznymi, najbardziej neutralnymi pod względem przyrostu masy ciała są:
- 100jesień 2013Które leki psychotropowe są niebezpieczne u chorych z chorobą wrzodową?
- 101jesień 2013Stosowanie których leków psychotropowych wiąże się z dużym ryzykiem u osób z padaczką?
- 105jesień 2013Leki, które należy odstawić przed EW to:
- 14wiosna 2013Po pewnym czasie (dni do lat) od odstawienia środków psychoaktywnych mogą pojawić się krótkotrwałe stany przypominające intoksykację tymi substancjami. Mogą one być wywołane stresującymi sytuacjami, zmęczeniem, lekiem, chęcią przeżycia takich doznań. Bywają one konsekwencją używania:
- 16wiosna 2013Lekarz psychiatra decyduje się na włączenie pewnego leku, aby kontrolować chorobę u pacjenta. Pacjent odmawia przyjmowania leku argumentując, że stale chciało się po nim pić, jedzenie miało zmieniony smak i miał zmiany skórne (trądzik). O którym leku była mowa?
- 18wiosna 2013Który z poniższych problemów psychiatrycznych jest najczęstszy u kobiet, które biorą doustne leki antykoncepcyjne?
- 25wiosna 2013Które zaburzenie lękowe najczęściej współwystępuje z zaburzoną osobowością o typie unikowej?
- 32wiosna 2013Które z poniższych leków nie powodują wzrostu stężenia karbamazepiny?
- 41wiosna 2013Pacjent XY lat 20, płci męskiej zgłosił się do lekarza psychiatry z dotkliwym lękiem (strachem), który towarzyszy mu od kilku dni z powodu zapowiadanego końca świata. Przy czym nie zaprzestał uczęszczania na studia. Wcześniejsze problemy pacjenta dotyczyły trudności w kontaktach z rówieśnikami - miał nauczanie integracyjne. Pacjent preferował osoby młodsze, bądź starsze, którym opowiadał o swoich zainteresowaniach astronomią. U pacjenta, z dużym prawdopodobieństwem trafności, rozpoznamy:
- 56wiosna 2013Które leki psychotropowe można stosować podczas karmienia piersią?
- 69wiosna 2013U pacjentów z napadami paniki leczeniem z wyboru jest:
- 76wiosna 2013Który z poniższych leków o działaniu prokognitywnym nie hamuje enzymu rozkładającego acetylocholinę?
- 78wiosna 2013Pacjent, lat 30, dotychczas nie leczony psychiatrycznie, zgłasza się z powodu objawów (m.in. glossofobia i skriptofobia), które utrudniają mu funkcjonowanie zawodowe. Który z poniższych leków nie powinien być stosowany u tego pacjenta?
- 97wiosna 2013W leczeniu zaburzenia lękowego uogólnionego (GAD) zalecanymi lekami są:
- 105wiosna 2013Które z wymienionych niżej zaburzeń powinny być brane pod uwagę w różnicowaniu zaburzenia lękowego pod postacią lęku napadowego? 1) nadczynność tarczycy; 2) zaburzenia rytmu serca; 3) napadowa czynność mózgu (niektóre postacie padaczki); 4) zespoły odstawienia alkoholu; 5) zespoły odstawienia benzodwuazepin. Prawidłowa odpowiedź to:
- 106wiosna 2013W leczeniu zaburzenia lęku społecznego (fobii społecznych) lekiem pierwszego rzutu jest/są:
- 107wiosna 2013Które z następujących metod zalecane są jako skuteczne w leczeniu pozafarmakologicznym zaburzenia lęku społecznego (fobii społecznych)? 1) samopomoc, biblioterapia, psychoedukacja; 2) treningi umiejętności społecznych; 3) terapia poznawcza; 4) terapia ekspozycyjna; 5) terapia poznawczo-behawioralna (CBT). Prawidłowa odpowiedź to:
- 112wiosna 2013Jeżeli z powodu napadów paniki, których nie można opanować w inny sposób, konieczne jest podanie benzodiazepiny w okresie ciąży to należy zastosować preparat: