PES · Rehabilitacja medyczna

Sesja wiosna 2024

120 pytań CEM z testu PES z rehabilitacji medycznej (sesja wiosna 2024) z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi; zdało 17 z 22 zdających (77 %).

1
Wśród czynników, które wpływają na wnikanie leku pod wpływem fonoforezy decydujące znaczenie ma:
2
Długoterminowym skutkiem działania promieniowania UV nie jest:
3
Tempo miejscowego wzrostu temperatury tanek pod wpływem bodźca cieplnego nie zależy od:
4
Za uszkodzeniem korzeni C5-C6-C7, które leży blisko rdzenia kręgowego przemawia niedowład:
5
Fala F w badaniu elektroneurograficznym rejestrowana jest z wielu różnych mięśni kończyn dolnych oraz górnych. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tej fali:
6
U pacjenta z obrzękiem chłonnym w kończynie dolnej należy zalecić: 1) pływanie; 2) jogę; 3) jazdę na nartach; 4) piłkę nożną; 5) jazdę na rowerze. Prawidłowa odpowiedź to:
7
W celu leczenia zespołu zmęczenia w chorobie nowotworowej należy zalecić:
8
SOMA LENT jest systemem klasyfikacji klinicznej dla:
9
Zabieg chirurgiczny TRAM dotyczy:
10
Rdzeniowy ośrodek mikcji zlokalizowany jest na poziomie:
11
Bólem receptorowym nie jest: 1) kolka nerkowa; 2) ból po mastektomii; 3) ból po radioterapii; 4) CIPN; 5) ból kostny. Prawidłowa odpowiedź to:
12
Celem leczenia usprawniającego w zawansowanej osteoporozie, z przebytymi złamaniami jest: 1) zapobieganie utracie mineralnej masy kostnej; 2) zapobieganie upadkom; 3) utrzymanie maksymalnej sprawności i samodzielności; 4) ograniczenie liczby wtórnych złamań; 5) zmniejszenie bólu. Prawidłowa odpowiedź to:
13
Podczas stosowania kinezyterapii w osteoporozie, poprawę mikrostruktury kości uzyska się najszybciej stosując ćwiczenia:
14
Nagle występujące i trwające przez 6 dni, ostre zapalenie stawu śródstopno-palcowego palucha u 38-letniego mężczyzny z otyłością i cukrzycą typu 2 jako przyczynę sugeruje:
15
W osteoporozie z przebytymi złamaniami obecnymi w wywiadzie, planując kompleksową rehabilitację należy zalecić: 1) ćwiczenia równowagi i czucia głębokiego; 2) ćwiczenia gibkości; 3) metody fizykoterapii o działaniu przeciwbólowym, np. prądy TENS; 4) ćwiczenia w basenie; 5) ćwiczenia oddechowe. Prawidłowa odpowiedź to:
16
Wskaż różnice w strukturze i sile mięśni u kobiet w porównaniu do mężczyzn: 1) kobiety mają większą gęstość mięśni (jako stosunek mokrej masy do objętości mięśnia); 2) kobiety mają mniejszą gęstość mięśni (jako stosunek mokrej masy do objętości mięśnia); 3) w mięśniach kobiet znajduje się więcej włókien mięśniowych; 4) w mięśniach kobiet znajduje się mniej włókien mięśniowych; 5) siła względna mięśni kobiet (przekrój poprzeczny na cm²) nie różni się od siły mężczyzn. Prawidłowa odpowiedź to:
17
Trening siłowy osób w starszym wieku ma za zadanie hamować zmniejszanie tempa utraty masy i siły mięśni. Z uwagi na regenerację powysiłkową mięśni zaleca się prowadzenie treningu siłowego:
18
U osób w zaawansowanym wieku mających zlecone regularne ćwiczenia wytrzymałościowe można zauważyć szybką poprawę stanu psychicznego ćwiczących. Obserwuje się:
19
Ultradźwięków nie stosuje się w przypadku:
20
W przypadku mięśnia prawidłowo unerwionego najskuteczniejsza jest stymulacja w punkcie motorycznym, który znajduje się:
21
Impulsy o kształcie trójkąta, czasie trwania >10 ms należy stosować wyłącznie do: 1) elektrodiagnostyki mięśni; 2) terapii przeciwbólowej; 3) stymulacji mięśni zdrowych; 4) stymulacji mięśni nieznacznie uszkodzonych; 5) stymulacji mięśni porażonych wiotko. Prawidłowa odpowiedź to:
22
Terapia skojarzona polega na łączeniu dwóch zabiegów. Najczęściej łączy się ultradźwięki z prądami, które działają synergistycznie i można je wykonać ze względów technicznych łącznie z ultradźwiękami, to jest które stosuje się w podobnym czasie na jednym obwodzie. Który z prądów jest uzasadniony merytorycznie do połączenia z UD: 1) Nemecka; 2) stały lub unipolarny prąd średniej częstotliwości; 3) TENS konwencjonalny; 4) modulowane prądy średniej częstotliwości; 5) Traberta. Prawidłowa odpowiedź to:
23
Jaki zakres temperatury należy wybrać, jeżeli chce się zastosować u pacjenta kąpiel chłodną?
24
Jaki rodzaj elektrostymulacji należy wybrać w przypadku zaniku mięśnia z nieczynności spowodowanej długotrwałym unieruchomieniem?
25
Wydolność fizyczna jest ważną podstawą planowania treningu zdrowotnego i kształtowania sprawności funkcjonalnej ustroju po różnych stanach chorobowych, pourazowych itp. związanych z unieruchomieniem. Jej podstawowe trzy aspekty to zdolność do: 1) zdolność osiągania progu mleczanowego przy niskich obciążeniach (VO2max); 2) zmiennej termoregulacji ciała podczas wysiłku fizycznego; 3) wysiłku fizycznego; 4) tolerowania zmian homeostazy podczas wysiłku; 5) szybkiego przywracania spoczynkowej homeostazy w okresie powysiłkowej odnowy. Prawidłowa odpowiedź to:
26
Obniżona mineralna masa kostna w badaniu densytometrycznym metodą DEXA może być stwierdzona w: 1) pierwotnej nadczynności przytarczyc; 2) osteomalacji; 3) pierwotnej osteoporozie; 4) unieruchomieniu; 5) przewlekłym leczeniu diuretykami. Prawidłowa odpowiedź to:
27
Rehabilitacja pulmonologiczna jest procesem społeczno-medycznym obejmującym szereg działań. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
28
Istnieje wiele różnych klasyfikacji skolioz strukturalnych. W 1997 roku została przedstawiona klasyfikacja Lenkego, odbiegająca istotnie od dotychczasowych, stosowanych przez specjalistów ze Stanów Zjednoczonych. Lenke analizuje skoliozy strukturalne w oparciu o radiogram i wyznacza różne typy skolioz, w zależności od liczby i lokalizacji wygięć strukturalnych. W wersji rozbudowanej Lenke:
29
Zespół Marfana jest genetycznie uwarunkowanym zaburzeniem w budowie tkanki łącznej. W układzie kostno-stawowym rozpoznaje się najczęściej wiotkość wielostawową, arachnodaktylię, skoliozę, klatkę piersiową lejkowatą lub kurzą, nawykowe zwichnięcie rzepki. W zespole występuje również podwichnięcie soczewki, krótkowzroczność oraz zmiany w układzie sercowo-naczyniowym. Do którego specjalisty w pierwszej kolejności, przed rozpoczęciem programu rehabilitacji, należy wysłać pacjenta na konsultacje ze względu na możliwe, istotne zagrożenie zdrowia lub/i życia?
30
Do najczęstszych problemów ortopedycznych, które trzeba uwzględniać w trakcie prowadzenia kompleksowej rehabilitacji dzieci i młodzieży z zespołem Downa należy:
31
W ocenie tolerancji wysiłkowej osób o bardzo małej wydolności fizycznej wykonuje się na ergometrze rowerowym lub bieżni tzw. test wysiłkowy ograniczony objawami. Którego z objawów nie obejmuje ten test?
32
Wysiłki statyczne wywierają określony wpływ na układ krążenia. Wskaż fałszywe stwierdzenie:
33
Obciążenie wysiłkowe, przy którym rozpoczyna się szybki przyrost stężenia mleczanu we krwi nazywa się progiem mleczanowym. Przy jakich obciążeniach zaznacza się ten szybki przyrost?
34
Maksymalny pobór tlenu (VO2max) jest uznawany za najlepszy miernik wydolności fizycznej. Wskaż czynniki determinujące wielkość VO2max: 1) zdolność mięśni szkieletowych do wykorzystania tlenu; 2) zdolność mięśni do wytwarzania ATP (adenozynotrifosforanu); 3) zdolność mięśni do utleniania ciał ketonowych; 4) zdolność układu krążenia i krwi do przenoszenia tlenu do pracujących mięśni; 5) zdolność układu oddechowego do przenoszenia tlenu do pracujących mięśni. Prawidłowa odpowiedź to:
35
Trening izokinetyczny jest korzystny w leczeniu stanów pourazowych narządu ruchu i jest coraz szerzej stosowany w rehabilitacji. Wskaż zalety tego treningu: 1) możliwość wyłączenia uszkodzonej struktury z łańcucha biokinematycznego; 2) nie wymaga obsługi wykwalifikowanego personelu; 3) zapobiega negatywnym skutkom unieruchomienia; 4) można szybko i bezpiecznie włączyć do ruchu uszkodzony staw; 5) wymusza wykonywanie ćwiczeń ze stałą prędkością, rozwijając określony poziom siły. Prawidłowa odpowiedź to:
36
Uszkodzenie segmentów krzyżowych rdzenia kręgowego i ogona końskiego będzie objawiać się:
37
U pacjentów chorujących na reumatoidalne zapalenie stawów często dochodzi do przykurczu stawów śródręczno-palcowych. Podczas terapii stosuje się rozciąganie przykurczonych tkanek miękkich tzw. stretching. Prawidłowa kolejność takiego postępowania to kolejne rozciąganie: 1) torebki stawowej; 2) mięśnia długiego prostowników palców i jego ścięgien; 3) więzadeł pobocznych; 4) mięśni wewnętrznych ręki. Prawidłowa odpowiedź to:
38
Przeprowadzając test Thomsona stosowany w diagnostyce jednej z entezopatii okolicy stawu łokciowego badający stosuje opór dla grupy mięśni:
39
U pacjenta z powikłaniami kardiologicznymi po leczeniu onkologicznym wykorzystywane jest usprawnianie w oparciu o trening: 1) izokinetyczny; 2) oporowy; 3) aerobowy; 4) izotoniczny. Prawidłowa odpowiedź to:
40
Pacjentka z nowotworem piersi po chemioterapii neoadjuwantowej i po 24. dniach po mastektomii z jednoczasową rekonstrukcją piersi bez powikłań pooperacyjnych zgłosiła się do lekarza rehabilitacji. W pierwszej kolejności należy zalecić: 1) ćwiczenia izometryczne mięśni tułowia; 2) terapię manualną blizny; 3) ćwiczenia bierne kończyny strony operowanej piersi; 4) masaż limfatyczny kończyny po stronie operowanej piersi; 5) ćwiczenia czynne zwiększające zakres ruchu w stawie barkowym strony operowanej piersi. Prawidłowa odpowiedź to:
41
Wskaż kryterium kwalifikujące do grupy wysokiego ryzyka nagłych zdarzeń wieńcowych u pacjenta po zawale serca podlegającego rehabilitacji kardiologicznej:
42
U pacjenta z bólem bocznej powierzchni uda podejrzewano neuropatię nerwu skórnego bocznego uda. Który z objawów przedmiotowych przemawia przeciwko temu podejrzeniu?
43
Badano pacjenta z choroba Scheuermanna. Wskaż grupę mięśni, która zazwyczaj będzie przykurczona w tej chorobie:
44
Który objaw świadczy o osiągnięciu dojrzałości kostnej przez kręgosłup?
45
W zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa najwcześniej występuje:
46
Wskaż stwierdzenie, w którym wymienione są tylko objawy dodatnie w zespole uszkodzenia górnego motoneuronu:
47
Która metoda nie dotyczy leczenia spastyczności kończyn dolnych w mózgowym porażeniu dziecięcym:
48
U dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym zaburzenia chodu zwykle wynikają z:
49
Gromadzenie się nadmiernej ilości płynu mózgowo-rdzeniowego w komorach mózgu może towarzyszyć:
50
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące powszechnie stosowanej u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym skali oceny funkcjonalnej GMFCS: 1) pozwala na zakwalifikowanie dzieci w zależności od poziomu niepełnosprawności, od sprawnych, samodzielnych (I poziom) poprzez wymagające zaopatrzenia ortopedycznego umożliwiającego lokomocję (III poziom) do całkowicie zależnych od środowiska (V poziom); 2) zakwalifikowanie dziecka do danego poziomu funkcjonalnego zawsze zmienia się w zależności od wieku; 3) najwcześniej można przyporządkować dzieci do poziomów I-V w wieku 2 lat; 4) najwcześniej można przyporządkować dzieci do poziomów I-V w wieku 6 lat; 5) zdarza się, że pacjenci, u których jest prowadzone leczenie toksyną botulinową i intensywna fizjoterapia mogą uzyskać wyższy poziom funkcjonowania, ale zdarza się to rzadko. Prawidłowa odpowiedź to:
51
W jakiej jednostce chorobowej nie rozwinie się spastyczność?
52
Jakie metody terapeutyczne należy zalecić u 5-letniego dziecka z uszkodzeniem splotu ramiennego?
53
W zmodyfikowanej skali Rankina całkowicie samodzielny pacjent zostanie oceniony na:
54
U którego pacjenta można spodziewać się wystąpienia objawów autonomicznej dysrefleksji?
55
U pacjenta po udarze mózgu, neuropsycholog nie zajmuje się terapią:
56
71-letnia pacjentka z uregulowanym farmakologicznie nadciśnieniem tętniczym, bez innych obciążeń chorobowych powinna wykonywać trening wytrzymałościowy: 1) codziennie; 2) co najmniej raz w tygodniu; 3) co najmniej 3 razy w tygodniu; 4) przez co najmniej 20 minut; 5) przez co najmniej 30 minut. Prawidłowa odpowiedź to:
57
U 75-letniej pacjentki bez istotnych obciążeń chorobowych, w trakcie leczenia uzdrowiskowego, przy planowaniu terapii należy: 1) dostosować intensywność zabiegów balneologicznych do wieku i stanu zdrowia pacjenta; 2) zabiegi i ćwiczenia rozpoczynać od dawek małych dochodząc do dawek średnich; 3) stosować trening wytrzymałościowy, siłowy oraz stretching mięśni; 4) unikać treningu siłowego; 5) unikać stosowania zabiegów balneoterapii. Prawidłowa odpowiedź to:
58
U 56-letniej pacjentki po leczeniu operacyjnym raka sutka, po około 4. miesiącach od operacji wystąpił obrzęk limfatyczny. U tej pacjentki należy zastosować:
59
66-letni pacjent po przebytym udarze mózgu z naruszoną sprawnością organizmu, niezdolny do pracy albo zdolny do pracy jedynie w warunkach pracy chronionej i wymagający czasowej albo częściowej pomocy innych osób w celu pełnienia ról społecznych powinien zostać zakwalifikowany przez Powiatowy Zespół ds. Orzekania o Niepełnosprawności do:
60
U 69-letniego pacjenta z chorobą Parkinsona, z upadkami w wywiadzie należy zalecić:
61
Czas dowolnego bezdechu u dzieci i młodzieży świadczy o ich sprawności oddechowej. Do jakich wartości średnich z wiekiem (do 17 lat) zwiększa się szacunkowo czas dowolnego bezdechu?
62
U pacjenta z przerzutem nowotworu płuc do kręgosłupa lędźwiowego z uciskiem na korzenie nerwowe, z towarzyszącym bólem neuropatycznym należy podjąć leczenie z wykorzystaniem: 1) antagonistów receptora NMDA (np. ketamina); 2) leków przeciwdepresyjnych (np. duloksetyna); 3) leków przeciwdrgawkowych (np. pregabalina); 4) glikokortykosteroidów (np. deksametazon). Prawidłowa odpowiedź to:
63
71-letni pacjent z chorobą nowotworową, z małopłytkowością po leczeniu skojarzonym nie powinien uprawiać:
64
Patologicznie obniżone napięcie mięśniowe u noworodka, związane z uszkodzeniem mózgu może być następstwem: 1) porodu skrajnie przedwczesnego, w 27. tygodniu ciąży; 2) wylewu okołokomorowego (IVH) i/lub encefalopatii niedotlenieniowo-niedokrwiennej (ENN); 3) postępującej encefalopatii w przebiegu niektórych zespołów uwarunkowanych genetycznie; 4) strukturalnych wad wrodzonych mózgu; 5) encefalopatii pozapalnej. Prawidłowa odpowiedź to:
65
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mózgowego porażenia dziecięcego:
66
Do bezwzględnych przeciwwskazań do przeprowadzenia testu wysiłkowego na ergometrze rowerowym u pacjenta po wszczepieniu sztucznej zastawki serca w pozycji mitralnej zalicza się: 1) przyjmowanie przez pacjenta leków przeciwkrzepliwych; 2) pojedyncze, przedwczesne pobudzenia nadkomorowe w spoczynkowym zapisie EKG; 3) wyrównaną niewydolność serca; 4) utrwalone migotanie przedsionków; 5) objawowe częstoskurcze komorowe stwierdzane w spoczynkowym EKG. Prawidłowa odpowiedź to:
67
Wskaż rodzaje zabiegów fizykalnych, które należy zastosować u pacjenta z chorobą tętnic obwodowych (Peripheral Artery Disease, PAD), w drugiej klasie wg klasyfikacji Fontaine’a:
68
Zadaniem pierwszego etapu rehabilitacji u pacjentów z chorobą serca leczonych operacyjnie jest m.in. zapobieganie skutkom unieruchomienia i przygotowanie chorego do II etapu rehabilitacji. Do I etapu programu rehabilitacji pacjenta po operacji przęsłowania aortalno-wieńcowego zalicza się: 1) oklepywanie, nauka odksztuszania wydzieliny z dróg oddechowych; 2) ćwiczenia mięśni oddechowych; 3) zmiana pozycji ciała, siad bierny uzyskany regulacją łóżka; 4) ćwiczenia czynne we wszystkich stawach kończyn górnych i dolnych; 5) bieganie po schodach na trzecie piętro. Prawidłowa odpowiedź to:
69
W rehabilitacji pacjentów z chorobą tętnic obwodowych stosuje się do oceny funkcjonalnej 4-stopniową klasyfikację Fontaine’a. Określ, do której klasy należy zakwalifikować pacjenta z następującym stopniem nasilenia dolegliwości - chromanie następuje po przejściu dystansu krótszego niż 200 m:
70
Dla najskuteczniejszej ortotycznej stabilizacji zewnętrznej odcinka szyjnego kręgosłupa na poziomie C1-C2 należy zalecić:
71
U pacjenta po urazie kręgosłupa z ciężkim uszkodzeniem rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym (AIS A), we wczesnym okresie usprawniania, rozpoczynając pionizację należy zastosować:
72
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące gorsetu Jevetta: 1) należy do gorsetów korekcyjnych odc. Th w płaszczyźnie strzałkowej; 2) należy do gorsetów stabilizacyjnych odcinka Th-L; 3) może być stosowany do leczenia zachowawczego złamań osteoporotycznych kręgosłupa; 4) może być stosowany do leczenia zachowawczego kręgozmyku zwyrodnieniowego; 5) może być stosowany do zachowawczego leczenia zespołów bólowych odcinkach Th-L kręgosłupa. Prawidłowa odpowiedź to:
73
Pacjenta po amputacji na wysokości uda zaopatrzono w protezę udową z wolnym protezowym stawem kolanowym. Stabilizację tego stawu w fazie obciążania protezy uzyskuje się poprzez: 1) zablokowanie ruchu zgięcia grzbietowego stopy protezowej; 2) wysunięcie ku bokowi osi obciążania protezy poza obrys stopy protezowej; 3) wysunięcie ku przodowi osi obciążania protezy przed protetyczny staw kolanowy; 4) przesunięcie osi obciążania protezy ku tyłowi od stawu kolanowego na wysokość guza piętowego; 5) wzmacnianie mięśnia pośladkowego wielkiego; 6) wzmacnianie mięśni odwodzicieli stawu biodrowego. Prawidłowa odpowiedź to:
74
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące protezy kończyny dolnej typu tymczasowego: 1) pozwala na wczesną pionizację pacjenta i naukę lokomocji; 2) ma możliwość szybkiej i łatwej regulacji ustawienia poszczególnych jej elementów; 3) ze względu na nietrwały rodzaj materiału leja nie może być stosowana dłużej niż 3 miesiące; 4) wymaga bardzo częstych wymian leja, gdyż nie kształtuje kikuta do pożądanego kształtu; 5) jest relatywnie tania; 6) daje możliwość oceny docelowych potrzeb protetycznych pacjenta. Prawidłowa odpowiedź to:
75
U 90-letniego pacjenta po przebytej naczyniowej amputacji kończyny dolnej na poziomie podudzia występują problemy w reedukacji chodu w protezie. W pierwszej kolejności należy ocenić prawidłowość doboru:
76
Jakie są cechy kliniczne zapalenia stawu w przebiegu RZS? 1) ból; 2) kaszel; 3) obrzęk; 4) wysięk; 5) sztywność poranna. Prawidłowa odpowiedź to:
77
Program rehabilitacji u chorych na twardzinę układową musi być dostosowany do stanu pacjenta i uwzględniać: 1) rozciąganie napiętych struktur dla utrzymania prawidłowej długości tkanek miękkich; 2) ćwiczenia oddechowe; 3) ćwiczenia manualne ręki; 4) manipulacje stawów; 5) trening wytrzymałościowy (np. nordic walking). Prawidłowa odpowiedź to:
78
We wczesnej postaci zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ZZSK), w okresie remisji nie zleca się:
79
Jakie cechy kliniczne nie są charakterystyczne dla osoby z zaawansowaną osteoporozą?
80
U pacjentów poddawanych rehabilitacji kardiologicznej, obciążonych chorobą wieńcową, echokardiografia przezklatkowa pozwala ocenić: 1) zaburzenia kurczliwości ścian serca i przegrody międzykomorowej; 2) skurczowe i rozkurczowe upośledzenie funkcji lewej komory serca; 3) niedomykalność zastawek serca; 4) obecność skrzepliny wewnątrzsercowej; 5) tolerancję wysiłku fizycznego. Prawidłowa odpowiedź to:
81
6-minutowy test marszowy (6-minute walk test, 6MWT) w prosty sposób ocenia tolerancję wysiłku fizycznego i adaptację do czynności dnia codziennego. Jest bezpieczny dla pacjenta, łatwy w wykonaniu i interpretacji wyniku, nie wymaga specjalistycznego sprzętu ani szczególnego szkolenia personelu. Jakie warunki powinny być spełnione do przeprowadzenia tego testu?
82
Kardiologiczna telerehabilitacja hybrydowa (KTH) stanowi jedną z form rehabilitacji dla pacjentów z chorobami układu krążenia. Jakie elementy powinna uwzględniać procedura dopuszczenia do treningu pacjenta skierowanego na KTH po dekompensacji niewydolności serca? 1) wywiad z rodziną pacjenta, EKG; 2) wywiad z pacjentem, EKG; 3) ocena tętna i ciśnienia tętniczego; 4) ocena masy ciała; 5) echo serca na odległość. Prawidłowa odpowiedź to:
83
Które czynności lub objawy są brane pod uwagę w klasyfikacji wydolności czynnościowej wg Nowojorskiego Towarzystwa Kardiologicznego u pacjentów z niewydolnością serca?
84
Każdy chory poddawany kinezyterapii w ramach rehabilitacji kardiologicznej powinien mieć dopasowaną określoną intensywność treningu i wielkość obciążeń treningowych. W tym celu należy określić intensywność zalecanego wysiłku na podstawie wyniku testu wysiłkowego, tzw. rezerwy tętna, a następnie wyliczyć tętno treningowe. Który wzór do wyliczania tętna treningowego należy wykorzystać w rehabilitacji pacjenta z chorobą wieńcową po zawale mięśnia sercowego?
85
Ważnym wskazaniem zarówno do prehabilitacji, jak i rehabilitacji kardiologicznej jest przeszczepienie serca (Heart Transplantation, HT). Wskaż przyczyny ograniczające tolerancję wysiłku chorych po HT:
86
Do leczenia stóp płasko-koślawych stosowane są wkładki ortopedyczne:
87
Do wad wrodzonych kręgosłupa nie zalicza się:
88
Zasada SMART jest narzędziem wykorzystywanym w procesie terapii zajęciowej CPPF (Canadian Practice Process Framework). Zasada ta zakłada, że cel terapii, aby dobrze spełniał swoją funkcję, powinien być:
89
Jednym z narzędzi wykorzystywanych przez terapeutów zajęciowych w pracy z pacjentem z dysfunkcją narządu ruchu, a służącym do oceny czynności dnia codziennego jest:
90
Kwestionariusz PEDI (Pediatric Evaluation of Disability Inventory) służy do oceny:
91
W chorobach zapalnych stawów, w przypadku skrócenia jednej z kończyn dolnych, w celu zachowania równowagi ciała, kompensacja wewnętrzna niekontrolowana polega na ustawieniu: 1) kończyny w zgięciu podeszwowym w stawie skokowym; 2) w przywiedzeniu w stawie ramiennym; 3) w przywiedzeniu w stawie biodrowym po stronie przeciwnej; 4) w pochyleniu miednicy w stronę skróconej kończyny; 5) w skrzywieniu kręgosłupa. Prawidłowa odpowiedź to:
92
W obrębie stawu biodrowego w przebiegu zaostrzenia RZS występuje: 1) wysięk; 2) ograniczenie zakresu ruchów; 3) przykurcz w rotacji wewnętrznej; 4) przykurcz w zgięciu, przywiedzeniu, rotacji zewnętrznej; 5) ból. Prawidłowa odpowiedź to:
93
Proces zapalny w obrębie tkanki łącznej narządu ruchu powoduje: 1) degradację (bo uwalniają się enzymy degradacyjne, np. kolagenazy; 2) włóknienie i zrosty; 3) zaburzenia oddawania moczu; 4) zesztywnienie tkanki włóknistej; 5) zmniejszenie lepkości płynu stawowego i utratę jego właściwości. Prawidłowa odpowiedź to:
94
Wskaż przyczyny powstania palucha koślawego w przebiegi RZS: 1) wydłużenie geometryczne stopy i ucisk obuwia od przodu powoduje skrócenie ścięgna zginacza długiego palucha, który wówczas przebiega po cięciwie utrwalając deformację; 2) zmiany destrukcyjno-zniekształcające w stawie śródstopno-paliczkowym I (palucha); 3) grzbietowe podwichnięcie palców od II do V w wyniku destrukcji stawów śródstopno-paliczkowych, ponieważ nastąpi brak bocznego podparcia dla palucha; 4) szpotawość kolana; 5) stopa płasko-koślawa. Prawidłowa odpowiedź to:
95
Przy zlecaniu zabiegów fizykalnych u pacjentów z RZS nie należy uwzględniać: 1) stopnia uszkodzenia stawu; 2) okresu choroby (ostry, podostry, przewlekły); 3) lat od zachorowania; 4) ograniczeń funkcjonalnych; 5) wieku pacjenta. Prawidłowa odpowiedź to:
96
Parapodium używane jest głównie przez chorych po urazie rdzenia kręgowego przy uszkodzeniach w zakresie:
97
Chwyt trikowy można wykształcić u chorego po urazie rdzenia kręgowego na poziomie:
98
Pionizacja dziecka po urazie ośrodkowego układu nerwowego powinna być prowadzona w następujący sposób:
99
Do objawów wczesnego okresu przykurczu Volkmanna występującego jako powikłanie po złamaniu nadkłykciowym kości ramiennej u dzieci nie należy:
100
W pierwszych dniach po leczeniu operacyjnym urazów stawów i więzadeł u dzieci wprowadza się ćwiczenia, do których nie zalicza się ćwiczeń:
101
U dziecka z MPD pod postacią obustronnego porażenia kurczowego miejscowe podanie toksyny botulinowej do mięśni brzuchatych i płaszczkowatych powoduje:
102
Sztywna budowa ortoz AFO blokując ruch w kierunku zgięcia podeszwowego stopy ogranicza funkcję mięśni zginaczy podeszwowych stopy, dlatego użycie tych ortoz u dzieci z MPD ogranicza się do poziomu lokomocji:
103
Celem rehabilitacji u dzieci z dystrofią mięśniową typu Duchenne’a we wczesnym okresie choroby jest zapobieganie utrwalaniu się nieprawidłowych wzorców postawy i funkcji ruchowych, do których nie należy:
104
W rehabilitacji dzieci i młodzieży po urazach w ośrodkowym układzie nerwowym (OUN) niezwykle istotnym elementem w pobudzaniu świadomości i powrocie sprawności ruchowych jest stymulacja:
105
Przygotowanie do zabiegu operacyjnego skoliozy w warunkach szpitalnych z zastosowaniem elongacji czynnej - leżenie na łóżku autowyciągowym, ma zastosowanie w skrzywieniach kręgosłupa o wartości kątowej powyżej:
106
W fazie ostrej zapalenia stawu w przebiegu dny moczanowej nie należy stosować:
107
Rozwój fizjologicznych krzywizn kręgosłupa u dziecka w tym przednio-tylnego wygięcia szyjnego i piersiowego ustala się w wieku:
108
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów:
109
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące łuszczycowego zapalenia stawów:
110
Deformacje dotyczące ręki w reumatoidalnym zapaleniu stawów to niżej wymienione, z wyjątkiem:
111
Do oceny chodu i równowagi u chorych po urazie rdzenia kręgowego nie stosuje się skali:
112
W przypadku uszkodzenia rdzenia o typie całkowitym na poziomie piersiowym w skali Standardowej Neurologicznej Klasyfikacji Uszkodzeń Rdzenia Kręgowego (ASIA) z poziomu Th10 u pacjenta po pół roku od urazu wystąpią następujące objawy uszkodzenia górnego neuronu ruchowego: 1) spastyczność w obrębie kończyn dolnych; 2) zanik odruchów głębokich w kończynach dolnych; 3) rzepkotrząs - klonusy w kończynach dolnych; 4) zaniki mięśni kończyn dolnych; 5) zniesienie odruchów fizjologicznych powierzchownych. Prawidłowa odpowiedź to:
113
W przypadku uszkodzenia rdzenia kręgowego chód brodzący wystąpi w wyniku uszkodzenia na rdzenia poziomie:
114
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące uraz rdzenia kręgowego: 1) najczęściej u chorych po urazie rdzenia występuje tetrapareza; 2) w całkowitym urazie rdzenia brak jest czucia i funkcji motorycznych w obrębie odbytu; 3) najczęściej chorują kobiety; 4) najczęściej w urazach rdzenia współistnieją złamania kończyn dolnych i klatki piersiowej; 5) zgięciowy mechanizm urazu polega na działaniu sił od przodu powodując nadmierne zgięcie do przodu kręgosłupa. Prawidłowa odpowiedź to:
115
W przypadku uszkodzenia rdzenia kręgowego najczęstszymi powikłaniami oddechowymi są niżej wymienione, z wyjątkiem:
116
Pierwsza pionizacja czynna po zabiegu endoprotezoplastyki stawu biodrowego powinna nastąpić:
117
Prawidłowa pozycja ciała w łóżku pacjenta po endoprotezoplastyce stawu biodrowego zabezpieczająca przed zwichnięciem powinna wyglądać w następujący sposób: 1) pacjent leży na plecach z kończynami odwiedzonymi około 15°; 2) pacjent leży na plecach z zabezpieczeniem przeciwko rotacjom w stawie biodrowym; 3) pacjent leży na plecach z wyprostowanymi stawami kolanowymi; 4) pacjent leży na plecach ze zgiętymi stawami kolanowymi i ułożeniem kończyny w rotacji wewnętrznej; 5) pacjent leży na plecach ze zgiętymi stawami kolanowymi, stawami kolanami z rotacją zewnętrzną. Prawidłowa odpowiedź to:
118
Do monitorowania aktywności reumatoidalnego zapalenia stawów należy: 1) wskaźnik SDAI; 2) wskaźnik CDAI; 3) skala bólu VAS; 4) wskaźnik BASDAI; 5) wskaźnik ASDAS. Prawidłowa odpowiedź to:
119
Badaniem, którego nie wykonuje się w celu potwierdzenia diagnozy zapalenia wielomięśniowego jest:
120
W celu zmniejszenia przykurczu stawu wykonywano kiedyś często siłowe redresje, co powodowało nierzadko różne powikłania. Obecnie takie postępowanie: