W zapaleniach naczyń z obecnością przeciwciał przeciwko cytoplazmie neutrofili w celu indukcji remisji nie należy rozważać glikokortykosteroidów w skojarzeniu z metotreksatem w przypadku:
- zajęcia opon mózgowo-rdzeniowych;
- krwawienia z płuc;
- występowania zmian skórnych bez owrzodzeń;
- zajęcia serca;
- nacieków pozagałkowych.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychMetotreksat z glikokortykosteroidem to opcja dla łagodniejszych zapaleń naczyń z ANCA; przy zajęciu opon, płuc, serca i nacieku pozagałkowego potrzebny jest rytuksymab lub cyklofosfamid.
Pełne wyjaśnienie ›
Glikokortykosteroidy z metotreksatem są opcją indukcji remisji w zapaleniach naczyń z ANCA, w których zajęcie narządów nie jest bezpośrednio zagrażające życiu lub narządowi, np. zmiany skórne bez owrzodzeń. W chorobie ciężkiej (zajęcie opon mózgowo-rdzeniowych, krwawienie z płuc, zajęcie serca, nacieki pozagałkowe) zaleca się glikokortykosteroidy z rytuksymabem lub cyklofosfamidem, a nie z metotreksatem.
Dlaczego nieZalecenia EULAR dotyczące postępowania w zapaleniach naczyń z ANCA, aktualizacja 2022, 2022, indukcja remisji w chorobie niezagrażającej narządom i w ciężkiej
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-09