U dziecka z podejrzeniem młodzieńczego zapalenia skórno-mięśniowego wykonano biopsję mięśni. Wskaż nieprawidłowości w badaniu histopatologicznym mięśnia charakterystyczne dla tej choroby:
- naciek komórek jednojądrzastych w omięsnej;
- nacieki komórek jednojądrzastych we włóknach mięśniowych;
- naciek komórek jednojądrzastych wokół naczyń krwionośnych omięsnej i naczyń śródmięśniowych;
- wakuole z obwódką;
- okołopęczkowy zanik włókien mięśniowych;
- naciek komórek jednojądrzastych w powięzi.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychW młodzieńczym zapaleniu skórno-mięśniowym biopsja pokazuje nacieki wokół naczyń i w omięsnej oraz zanik okołopęczkowy, a wakuole z obwódką to cecha zapalenia mięśni z ciałami wtrętowymi.
Wyjaśnienie kwestionuje Klucz CEM: Klucz wskazuje zestaw 1, 3, 4, 5, w którym stwierdzenie 4 (wakuole z obwódką) nie opisuje młodzieńczego zapalenia skórno-mięśniowego: wakuole z obwódką są cechą zapalenia mięśni z ciałami wtrętowymi i niektórych miopatii dystalnych. W tej chorobie typowe są nacieki komórek jednojądrzastych w omięsnej i wokół naczyń oraz okołopęczkowy zanik włókien (stwierdzenia 1, 3, 5); taki zestaw nie występuje wśród wariantów.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje zestaw 1, 3, 4, 5. W młodzieńczym zapaleniu skórno-mięśniowym w biopsji mięśnia typowe są nacieki komórek jednojądrzastych w omięsnej oraz wokół naczyń krwionośnych i okołopęczkowy zanik włókien mięśniowych (stwierdzenia 1, 3, 5). Wakuole z obwódką (stwierdzenie 4) są cechą innych miopatii, a nie tej choroby.
Dlaczego nie2017 European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology classification criteria for adult and juvenile idiopathic inflammatory myopathies and their major subgroups, 2017, cechy biopsji mięśnia w zapaleniu skórno-mięśniowym
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-09