W diagnostyce różnicowej choroby Stilla u dorosłych (AOSD), w której stwierdza się bardzo wysokie stężenia ferrytyny >1000 ng/ml oraz wysokie stężenie IL-18 w surowicy, należy przede wszystkim wykluczyć:
- zakażenie wirusowe;
- zakażenie bakteryjne przebiegające z sepsą;
- limfohistiocytozę hemofagocytarną;
- choroby limfoproliferacyjne, zwłaszcza chłoniaki;
- toczeń rumieniowaty układowy.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychPrzy bardzo wysokiej ferrytynie w chorobie Stilla trzeba przede wszystkim wykluczyć sepsę i limfohistiocytozę hemofagocytarną.
Pełne wyjaśnienie ›
W chorobie Stilla u dorosłych bardzo wysoka ferrytyna i duże stężenie IL-18 występują także w sepsie i w limfohistiocytozie hemofagocytarnej (zespole aktywacji makrofagów), które są stanami zagrażającymi życiu i trzeba je wykluczyć w pierwszej kolejności, zanim rozpozna się chorobę Stilla lub jej powikłanie. Klasyczna diagnostyka różnicowa obejmuje też zakażenia wirusowe, chłoniaki i choroby autoimmunologiczne, ale to sepsa i limfohistiocytoza wymagają najpilniejszego rozstrzygnięcia.
Dlaczego nieKryteria klasyfikacyjne Yamaguchiego dla choroby Stilla u dorosłych, 1992, choroby wykluczane przed rozpoznaniem: zakażenia, nowotwory, choroby reumatyczne
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-09