W przebiegu leczenia inhibitorami TNF-alfa dochodzi do syntezy autoprzeciwciał takich jak przeciwciała przeciwjądrowe (ANA), przeciwko dwuniciowemu DNA (anty-dsDNA), antykardiolipinowych i antychimerowych. Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
- syntezie tych przeciwciał rzadko towarzyszy toczeń polekowy, który jest objawem przejściowym i ustępuje po co najmniej 3. miesiącach podawania anty-TNF-alfa;
- w przypadku syntezy tych przeciwciał rzadko rozwija się toczeń polekowy, który zawsze jest wskazaniem do odstawienia podawanego leku;
- syntetyzowane przeciwciała należą do rzadkości, ale jeśli są obecne to ich wystąpienie koreluje z rozwojem procesów demielinizacyjnych mózgu;
- wymienione przeciwciała występują często, a ich obecność wiąże się z rozwojem miopatii polekowej;
- po podaniu inhibitorów TNF-alfa nie obserwuje się syntezy przeciwciał, które stwierdza się często w przypadku podawania innych leków antycytokinowych.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychPo inhibitorach TNF przeciwciała przeciwjądrowe pojawiają się często, a toczeń polekowy rzadko; Klucz CEM przyjmuje, że zawsze jest wskazaniem do odstawienia leku, choć w praktyce decyduje ciężkość objawów.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje jako prawdziwe stwierdzenie 2: przeciwciała (ANA, anty-dsDNA, antykardiolipinowe, antychimerowe) powstają często w leczeniu inhibitorami TNF, ale toczeń polekowy rozwija się rzadko i według klucza zawsze jest wskazaniem do odstawienia leku. Słowo zawsze jest sformułowaniem kategorycznym, a w praktyce odstawienie lub zmianę leku rozważa się zależnie od ciężkości objawów. Pozostałe stwierdzenia są fałszywe: toczeń polekowy ustępuje po odstawieniu leku, a nie w trakcie jego dalszego podawania; przeciwciała te powstają często i nie korelują z demielinizacją ani z miopatią polekową; ich synteza jest typowa dla inhibitorów TNF.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie reumatologii, CMKP, powikłania autoimmunizacyjne leczenia anty-TNF, toczeń polekowy
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-09