38-letnia otyła pacjentka zgłosiła się do lekarza rodzinnego z powodu bólów stawu kolanowego prawego trwającego od 2 miesięcy. W badaniach laboratoryjnych wykazano prawidłowe wartości OB i CRP, a badania serologiczne potwierdziły obecność czynnika reumatoidalnego (RF) oraz obecność przeciwciał przeciwko cytrulinowanemu białku (anty-CCP). Nikt w rodzinie pacjentki nie chorował na reumatoidalne zapalenie stawów (RZS). Jakiej informacji należy udzielić tej chorej?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychDodatnie RF i anty-CCP przy bólu stawów to powód do stałej obserwacji, nie do rozpoznania RZS.
Pełne wyjaśnienie ›
U 38-letniej pacjentki z bólem kolana, dodatnimi RF i anty-CCP oraz prawidłowymi markerami zapalenia i bez wykładników zapalenia błony maziowej nie można rozpoznać RZS ani zastosować kryteriów klasyfikacyjnych ACR/EULAR 2010, które wymagają obecności zapalenia błony maziowej. Obecność przeciwciał zwiększa jednak ryzyko rozwoju RZS (w odpowiedzi E podano ok. 25%), dlatego potrzebna jest stała obserwacja w poradni reumatologicznej.
Dlaczego nie2010 Rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative, 2010, wymóg zapalenia błony maziowej · Points to consider for the definition of arthralgia suspicious for progression to rheumatoid arthritis (EULAR), 2017, ból stawów i ryzyko RZS
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-09