U 39-letniej chorej przeszczepiono nerkę od dawcy zmarłego. Diureza resztkowa przed przeszczepieniem wynosiła do 100 ml/d. W 7 dobie po przeszczepieniu stężenie kreatyniny w surowicy chorego wynosi 850 µmol/l, stężenie potasu 6,4 mmol/l, diureza 300 ml/d. Leczenie: takrolimus, mykofenolan mofetylu, prednizon 20 mg, furosemid 2 x 80 mg. U tego chorego należy:
- wykonać pilną hemodializę;
- zwiększyć dawkę diuretyków;
- wykonać biopsję nerki przeszczepionej, jeżeli nie ma przeciwwskazań;
- podać uderzeniowe dawki sterydów (np. puls Solumedrolu);
- nie zmieniać dotychczasowego postępowania.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychWedług klucza CEM w 7. dobie po przeszczepieniu nerki, przy kreatyninie 850 µmol/l, potasie 6,4 mmol/l i diurezie 300 ml/d, potrzebne są pilna hemodializa, zwiększenie dawki diuretyków i biopsja, a pulsy sterydowe do tego zestawu nie należą.
Pełne wyjaśnienie ›
W opisie 7. doby po przeszczepieniu kreatynina wynosi 850 µmol/l, potas 6,4 mmol/l, a diureza 300 ml/d. Klucz CEM wskazuje D, czyli pozycje 1, 2 i 3: pilną hemodializę, zwiększenie dawki diuretyków i biopsję nerki przeszczepionej, jeżeli nie ma przeciwwskazań.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie transplantologii klinicznej, CMKP, zakres programu specjalizacji w dziedzinie transplantologii klinicznej
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-22