Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące powikłań leczenia immunosupresyjnego u otyłego pacjenta po przeszczepie nerki leczonego mykofenolanem mofetylu (2000 mg/24 h), takrolimusem i prednizonem (eGFR 40 ml/min/1,73 m2, stężenie kwasu moczowego 8,5 mg/dL, Hb 14 g/dL) z nawrotowymi biegunkami i dolegliwościami dyspeptycznymi, dopuszczalna modyfikacja leczenia obejmuje:
- redukcję dawki mykofenolanu mofetylu w oparciu rutynowe o pomiary stężenia we krwi i wprowadzenie allopurynolu;
- zamianę mykofenolanu mofetylu na azatioprynę i wprowadzenie allopurynolu w zredukowanej do 100 mg/24h dawce;
- zamianę mykofenolanu mofetylu na azatioprynę i zastosowanie febuksostatu;
- zamianę mykofenolanu mofetylu na azatioprynę;
- zamianę mykofenolanu mofetylu na mykofenolan sodu.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychWedług klucza CEM dopuszczalna jest zamiana mykofenolanu mofetylu na azatioprynę bez dodatkowych leków, a połączenie azatiopryny z allopurynolem lub febuksostatem nie należy do dopuszczalnych modyfikacji.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje D (1, 4, 5): dopuszczalna modyfikacja leczenia obejmuje redukcję dawki mykofenolanu mofetylu w oparciu o pomiary stężenia we krwi z wprowadzeniem allopurynolu, zamianę mykofenolanu mofetylu na azatioprynę oraz zamianę na mykofenolan sodu. Pozycje 2 i 3 łączą azatioprynę z allopurynolem lub febuksostatem i nie należą do zestawu z klucza.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie transplantologii klinicznej, CMKP, immunosupresja: mykofenolan, azatiopryna i leki obniżające kwas moczowy
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-22