U chorego po przeszczepie nerki otrzymującego CsA, MMF i GS po tygodniu doszło do upośledzenia czynności nerki, stwierdzono ostre odrzucanie nerki typu T komórkowego. Prawidłowym postępowaniem w tym przypadku jest:
- zastosowanie pulsów metyloprednizolonu w dawce 500 mg/dobę przez 3 kolejne dni;
- w przypadku braku poprawy funkcji nerki wydłużenie podawania metyloprednizolonu do 5 dni;
- w przypadku utrzymującej się nadal niedostatecznej funkcji nerki zastosowanie surowicy antylimfocytarnej;
- zamiana CsA na takrolimus;
- zamiana azatiopryny na MMF.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychWedług klucza CEM ostre odrzucanie komórkowe nerki leczy się pulsami metyloprednizolonu, a surowicę antylimfocytarną stosuje się przy utrzymującej się niedostatecznej czynności nerki.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje C: 1,2,3, czyli pulsy metyloprednizolonu 500 mg/dobę przez 3 dni, przy braku poprawy przedłużenie podawania do 5 dni, a przy utrzymującej się niedostatecznej czynności surowica antylimfocytarna. Pozycja 5 (zamiana azatiopryny na MMF) jest bezprzedmiotowa, bo chory już otrzymuje MMF.
Dlaczego nieWytyczne KDIGO o opiece nad biorcą przeszczepu nerki (2009) i o ocenie kandydata do przeszczepienia nerki (2020), 2009, opieka nad biorcą przeszczepu nerki, odrzucanie
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-22