67-letni chory z marskością poalkoholową został skierowany do ośrodka transplantacyjnego w celu kwalifikacji do przeszczepienia wątroby. W badaniach obrazowych uwidoczniono zakrzepicę żyły wrotnej wypełniającą cały pień naczynia, z zachowanym drożnym spływem śledzionowo-krezkowym oraz szerokim (10 mm średnicy) shuntem śledzionowo-nerkowym oraz znacznie poszerzoną żyłą żołądkową lewą. Chory został zakwalifikowany do transplantacji. W takiej sytuacji odpowiednim postępowaniem będzie:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychWedług klucza CEM przy całkowitej zakrzepicy żyły wrotnej z szerokim shuntem śledzionowo-nerkowym odpowiednie są wszystkie trzy opisane zespolenia.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje wariant D (A, B i C): u chorego z zakrzepicą żyły wrotnej wypełniającą cały pień i z szerokim shuntem śledzionowo-nerkowym odpowiednie są wszystkie trzy opisane sposoby zespolenia w czasie wszczepienia: lewej żyły nerkowej biorcy z żyłą wrotną graftu, żyły żołądkowej lewej biorcy z żyłą żołądkową graftu oraz żyły wrotnej biorcy z żyłą wrotną graftu po trombektomii.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie transplantologii klinicznej, CMKP, przeszczepianie wątroby, zakrzepica żyły wrotnej
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-22