W raku żołądka w czasie resekcji żołądka zaleca się wykonanie splenektomii jedynie w następujących sytuacjach klinicznych:
- lokalizacji raka żołądka w okolicy proksymalnej;
- lokalizacji raka żołądka w okolicy krzywizny mniejszej;
- nacieku krzywizny większej w okolicy podwpustowej;
- nacieku śledziony;
- w przypadku uszkodzenia naczyń wnęki śledziony lub samej śledziony.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychŚledzionę usuwa się przy resekcji żołądka tylko wtedy, gdy nowotwór ją naciekł albo gdy operator uszkodził jej naczynia - nigdy profilaktycznie.
Pełne wyjaśnienie ›
W czasie resekcji żołądka splenektomię wykonuje się jedynie w przypadku bezpośredniego naciekania śledziony przez guz (4) lub jatrogennego uszkodzenia naczyń wnęki śledziony/samej śledziony w trakcie operacji (5) - poza tymi sytuacjami śledzionę zachowuje się, ponieważ rutynowa splenektomia nie poprawia wyników onkologicznych i zwiększa ryzyko powikłań.
Dlaczego nieNCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Gastric Cancer, 2024, wskazania do splenektomii podczas gastrektomii
Draft: claude-sonnet 2026-09-30