42-letni chory z rozstrzeniami oskrzeli hospitalizowany z powodu szpitalnego zapalenia płuc, nie wymaga obecnie wspomagania wentylacji, bez wywiadu stosowania antybiotyku dożylnego w czasie ostatnich 90 dni. Pacjent był hospitalizowany przed rokiem, stwierdzano wówczas zakażenie MRSA. Jakim lekiem należy rozważyć terapię u pacjenta?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychWywiad MRSA sprzed roku to wciąż powód, by dołożyć wankomycynę lub linezolid - ale zawsze w parze z lekiem na Gram-ujemne, bo to wciąż szpitalne zapalenie płuc.
Pełne wyjaśnienie ›
U chorego z rozstrzeniami oskrzeli i szpitalnym zapaleniem płuc, z przebytym w wywiadzie (sprzed roku) zakażeniem MRSA, bez aktualnej wentylacji mechanicznej i bez antybiotyku dożylnego w ostatnich 90 dniach, należy rozważyć terapię wankomycyną lub linezolidem w skojarzeniu z antybiotykiem aktywnym wobec bakterii Gram-ujemnych, ponieważ ryzyko MRSA pozostaje podwyższone z uwagi na wcześniejsze zakażenie, a jednocześnie trzeba pokryć typowe dla SZP patogeny Gram-ujemne.
Dlaczego nieWytyczne ATS/IDSA dotyczące szpitalnego i respiratorowego zapalenia płuc, 2016, empiryczna antybiotykoterapia SZP z czynnikami ryzyka MRSA
Draft: claude-sonnet 2026-10-01