PEStka

PES · Choroby płuc · wiosna 2024 · pytanie 75

75 / 120
Pozaszpitalne zapalenie płucUnieważnione przez CEM

W podejmowaniu decyzji o antybiotykoterapii pozaszpitalnego zapalenia płuc przydatne jest wykorzystanie oznaczania prokalcytoniny. Jaką decyzję należy podjąć w przypadku stężenia PCT w surowicy wynoszącym 0,1-0,25 µg/l?

  1. rozważyć powtórne oznaczenie PCT po 6-24 godzinach i podjąć wówczas decyzję o leczeniu;
  2. rozważyć antybiotykoterapię w razie bezpośredniego zagrożenia życia, niestabilności oddechowej i/lub krążeniowej, konieczności leczenia na OIT, objawów ropniaka opłucnej i dodatnich wyników badań mikrobiologicznych;
  3. stężenie wyklucza możliwość etiologii bakteryjnej, należy wziąć pod uwagę diagnostykę w kierunku etiologii wirusowej lub grzybiczej zakażenia;
  4. stężenie to wskazuje na niepowodzenie dotychczasowej terapii i sugeruje konieczność zmiany, ewentualnie intensyfikację dotychczasowego leczenia;
  5. u chorych z lekkimi lub umiarkowanie ciężkimi zakażeniami na oddziałach zachowawczych należy użyć skal qSOFA, MEDS, NEWS, PCT w tych sytuacjach klinicznych nie jest użyteczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Klucz CEMbrak

Wyjaśnienie

Wyjaśnienie jeszcze nie powstało dla tego pytania. Obowiązuje wyłącznie Klucz CEM.