U 40-letniego pacjenta z rozpoznaniem raka trzustki, po operacji Whipple’a z dodatkowym usunięciem śledziony 3 tygodnie temu, stwierdzono w morfologii: Hb 10 g/dl, MCV 60 fl, MCHC 20 g/dl, WBC 15 000/µl, PLT 1 500 000/µl. W rozmazie mikroskopowym - w zakresie krwinek białych przesunięcie w lewo do form pałeczkowatych. Przed zabiegiem wartości morfologii w zakresie Hb i WBC były prawidłowe, PLT 600 000/µl. Przed rozpoznaniem raka trzustki morfologia była całkowicie prawidłowa. Jakie powinno być dalsze postępowanie?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychNadpłytkowość po splenektomii i zabiegu operacyjnym ma charakter odczynowy i wymaga obserwacji, a nie leczenia cytoredukcyjnego.
Pełne wyjaśnienie ›
U pacjenta po zabiegu chirurgicznym z usunięciem śledziony, chorującego na nowotwór złośliwy, gwałtowny wzrost liczby płytek krwi (trombocytoza odczynowa) jest typową reakcją organizmu na stan zapalny, zabieg operacyjny oraz asplenię. Nie wymaga ona natychmiastowego leczenia cytoredukcyjnego, lecz uważnej obserwacji.
Dlaczego nieZalecenia Polskiego Towarzystwa Hematologów i Transfuzjologów, 2023, PTH
Draft: gemini-flash-lite-latest 2026-09-09