U 26-letniego mężczyzny kontrolowanego co 3 miesiące po leczeniu kiły wczesnej, które zostało zakończone 9 miesięcy temu uzyskaniem prawidłowej odpowiedzi serologicznej, stwierdzono RPR 1:4. Poprzedni wynik sprzed 3 miesięcy - RPR 1:2. Pacjent neguje przygodne kontakty bez zabezpieczenia w okresie między wizytami. Wskaż właściwe postępowanie:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychWzrost RPR o jedno rozcieńczenie to zwykle szum laboratoryjny, nie nawrót – dopiero czterokrotny wzrost jest sygnałem alarmowym.
Pełne wyjaśnienie ›
Wzrost miana RPR z 1:2 do 1:4 to zmiana o JEDNO rozcieńczenie (dwukrotna), mieszcząca się w granicach zmienności laboratoryjnej testu – nie osiąga progu czterokrotnego wzrostu (co najmniej dwa rozcieńczenia), który świadczyłby o nawrocie/reinfekcji. Właściwym postępowaniem jest weryfikacja przez powtórzenie badania RPR w krótkim odstępie (2 tygodnie), zanim podejmie się decyzję o ponownym leczeniu czy dalszej diagnostyce.
Dlaczego nieCDC – Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021, Syphilis – interpretacja zmian miana testów nieswoistych po leczeniu
Draft: claude-sonnet 2026-09-30