55-letni mężczyzna z sarkoidozą w wywiadzie, leczony przewlekle prednizonem (10 mg/dzień od 9 miesięcy) trafia do poradni w celu oceny ryzyka osteoporozy. Nie przebył złamań, ale skarży się na ból kręgosłupa. T-score L1-L4 wynosi -2,9. W badaniach laboratoryjnych prawidłowe stężenie witaminy D, normokalcemia i normofosfatemia. Który z leków będzie zalecany jako leczenie pierwszego rzutu u pacjenta zgodnie z wytycznymi dotyczącymi leczenia GIO (osteoporozy indukowanej glikokortykoidami)?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychDenosumab ma twarde dane i rejestrację w osteoporozie posterydowej u obu płci — to naturalny wybór dla tego pacjenta.
Pełne wyjaśnienie ›
U mężczyzny leczonego przewlekle glikokortykosteroidem z istotnie obniżonym T-score (-2,9), ale bez dotychczasowych złamań, denosumab jest lekiem o udokumentowanej skuteczności w zapobieganiu utracie masy kostnej i złamaniom w osteoporozie indukowanej glikokortykosteroidami (GIO) i jest zarejestrowany w tym wskazaniu.
Dlaczego nieAmerican College of Rheumatology Guideline for the Prevention and Treatment of Glucocorticoid-Induced Osteoporosis, 2017, leczenie farmakologiczne GIO
Draft: claude-sonnet 2026-10-01