Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące postępowania u pacjentów z hiponatremią w przebiegu zespołu nieadekwatnej antydiurezy (SIAD):
- oznaczenie stężenia kopeptyny jest wysoce pomocnym parametrem ułatwiającym rozpoznanie SIAD w ramach diagnostyki różnicowej hiponatremii;
- do leków mogących doprowadzić do SIAD w wyniku stymulacji wydzielania AVP i potencjalizacji jej działania należą m.in. leki przeciwdrgawkowe, takie jak kwas walproinowy oraz lamotrygina;
- u pacjentów z ostrą, ciężką hiponatremią przebiegającą z zaburzeniami świadomości i cechami obrzęku mózgu w badaniu obrazowym głowy niewskazane jest podawanie hipertonicznych roztworów chlorku sodu;
- waptany (antagoniści receptora V2 dla wazopresyny) zawsze stanowią pierwszą linię leczenia hiponatremii w przebiegu SIAD;
- w przypadkach, gdy restrykcja płynów okazuje się nieskuteczna, w korekcji hiponatremii w przebiegu SIAD można rozważyć zastosowanie w terapii mocznika.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychPrzy obrzęku mózgu z hiponatremii hipertoniczny roztwór soli to ratunek, nie zagrożenie.
Pełne wyjaśnienie ›
Wśród leków nasilających wydzielanie i działanie wazopresyny (AVP) prowadzących do SIAD wymienia się leki przeciwdrgawkowe, w tym kwas walproinowy i lamotryginę (2); gdy restrykcja płynów jest nieskuteczna, w korekcji hiponatremii w przebiegu SIAD można rozważyć zastosowanie mocznika jako terapii drugiego rzutu (5).
Dlaczego nieClinical Practice Guideline on diagnosis and treatment of hyponatraemia, 2014, European Society of Endocrinology / ESICM / ERA-EDTA
Draft: claude-sonnet 2026-10-01